एंजियोप्लास्टी एक ग्रीक शब्द है जिसका अर्थ है पोत आकार देना। इस प्रक्रिया में बंद धमनियों को चौड़ा करना शामिल है (विशेष रूप से कोरोनरी धमनियों - एक मुकुट की तरह धमनी के आसपास की धमनियों)। एक छोटे से गुब्बारे को एक गाइड वायर पर रखा जाता है, जिसे बैलून कैथेटर भी कहा जाता है और फिर इसे अवरुद्ध धमनी में डाला जाता है ताकि इसे चौड़ा करने में मदद मिल सके। धमनियों को संकुचित या अवरुद्ध किया जा सकता है मुख्य रूप से परिधीय धमनी रोग के कारण, हालांकि, अन्य स्थितियां भी हो सकती हैं।
एंजियोप्लास्टी क्यों की जाती है?
एंजियोप्लास्टी के कुछ उद्देश्य हैं।
- एंजियोप्लास्टी का मुख्य उद्देश्य संकुचित धमनियों को चौड़ा करना है; अन्यथा, हृदय में रक्त का पर्याप्त प्रवाह नहीं होगा, जो बदले में, ऑक्सीजन की कमी पैदा करेगा।
- एंजियोप्लास्टी भी हार्ट अटैक के जोखिम को कम करता है। गंभीर रूप से अवरुद्ध या संकुचित धमनियों।
- यह एक व्यक्ति को सीने में दर्द से राहत देता है कि वह/वह महसूस करता है जब दिल को रक्त और ऑक्सीजन की आवश्यक आपूर्ति नहीं मिलती है।
एंजियोप्लास्टी कहाँ होती है?
एंजियोप्लास्टी कार्डियक में होती है। एक अस्पताल के कार्डियोलॉजी विभाग का कैथीटेराइजेशन ला। लैब एक विशेष केस रूम की तरह है (यह विशिष्ट सुविधाओं के साथ एक कमरा है जो एक अस्पताल से दूसरे अस्पताल में विशेष मामलों के हस्तांतरण को रोकता है) जिसमें उन्नत इमेजिंग तकनीक है।
एंजियोप्लास्टी कब तक ले जाता है?
एंजियोप्लास्टी में ज्यादा समय नहीं लगता है। हालांकि, सबसे अधिक 1 घंटे लगते हैं, हालांकि, रोगी को रिकवरी के लिए 12 से 16 घंटे की आवश्यकता होती है। रोगी आमतौर पर अस्पताल में एक रात के लिए रहता है और अगले दिन घर जाता है।
विभिन्न प्रकार के एंजियोप्लास्टी क्या हैं?
उपयोग किए जाने वाले उपकरणों के प्रकार के आधार पर, एंजियोप्लास्टी को चार प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है।
#1 गुब्बारा एंजियोप्लास्टी
इस प्रकार के एंजियोप्लास्टी में ऊपरी पैर या हाथ में एक चीरा के माध्यम से एक विशेष धमनी में एक पतली ट्यूब, या कैथेटर का मार्ग शामिल होता है। फिर इसे बंद धमनी में निर्देशित किया जाता है। कैथेटर की नोक पर एक गुब्बारा होता है जो धमनी की दीवार में पट्टिका के खिलाफ विस्तार करता है और धक्का देता है, जिससे इसे चपटा करने के लिए प्रेरित किया जाता है।
#2 लेजर एंजियोप्लास्टी
बैलून एंजियोप्लास्टी और लेजर एंजियोप्लास्टी की प्रक्रियाएं लगभग समान हैं, लेकिन लेजर एंजियोप्लास्टी में, कैथेटर में अपने टिप पर एक गुब्बारे के बजाय एक लेजर होता है। लेजर टिप धीरे -धीरे अवरुद्ध धमनी को निर्देशित करता है और पट्टिका परत को नष्ट कर देता है। लेजर मूल रूप से गैसीय कणों में पट्टिका को वाष्पित करता है। यह अक्सर गुब्बारे एंजियोप्लास्टी के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है। ऐसी प्रक्रिया में, पहले गुब्बारा हार्ड पट्टिका पर हमला करता है और फिर लेजर लागू होता है। लेजर एंजियोप्लास्टी डॉक्टरों द्वारा बहुत बार नहीं किया जाता है।
#3 एथेरॉक्टोमी
इस प्रक्रिया में, एक विशेष उपकरण को गुब्बारे के बजाय धमनियों की दीवारों की वसायुक्त जमा के खिलाफ दबाया जाता है। यह साधन मूल रूप से plaque को काट देता है। इस प्रक्रिया का उपयोग मुख्य रूप से अधिक कैल्सीफाइड (कठोर) रुकावटों के इलाज के लिए किया जाता है। प्रक्रिया को विभिन्न श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:
1. निष्कर्षण atherectomy
इस प्रक्रिया में एक छोटे घूर्णन ब्लेड का उपयोग किया जाता है, जो एक खाद्य प्रोसेसर पर कटर के समान दिखता है। ब्लेड ने धमनी की रुकावट को 1200 से अधिक की दर से प्रति मिनट तक बंद कर दिया।
2. घूर्णी atherectomy
इस प्रक्रिया के लिए एक हाई-स्पीड डायमंड-इकट्ठा ड्रिल का उपयोग किया जाता है। ड्रिल रुकावटों को दूर करने के लिए धमनी की दीवार के फैटी जमा में प्रवेश करता है और मुख्य रूप से भयानक और शांत पट्टिका के लिए उपयोग किया जाता है।
3. दिशात्मक atherectomy
इस प्रक्रिया के लिए एक विशेष प्रकार के उपकरण का उपयोग किया जाता है, जो एक गुब्बारे और शेविंग ब्लेड का एक संयोजन है। शेविंग ब्लेड धमनियों की दीवारों पर जमा होने के लिए आगे और पीछे चलता है।
#4 स्टेंटिंग
यह एक ऐसी प्रक्रिया है जो धमनी को फिर से बंद करने से रोकने के लिए की जाती है। इस तरह की जटिलता को restenosis, अध्ययनों से पता चला है कि स्टेंट ने एंजियोप्लास्टी के परिणामों में बहुत सुधार किया है। एक कैथेटर के माध्यम से एक छोटे से धातु उपकरण को एक कैथेटर में डाला गया। प्रक्रिया आजकल गुब्बारा एंजियोप्लास्टी के साथ की गई है। प्रत्यक्ष कोरोनरी स्टेंटिंग भी किया जा सकता है, लेकिन यह अक्सर अभ्यास नहीं किया जाता है क्योंकि हृदय की समस्या वाले रोगियों को अक्सर इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप रक्त के थक्के विकसित होते हैं।
एंजियोप्लास्टी की तैयारी कैसे करें?
एंजियोप्लास्टी एक कदम से कदम प्रक्रिया है। काफी कुछ तैयारी हैं जो किए जाने की आवश्यकता है। डॉक्टर एंजियोप्लास्टी से पहले कोरोनरी एंजियोग्राफी नामक एक नैदानिक परीक्षण करता है। प्रक्रिया के लिए दूसरा नाम कार्डियक कैथीटेराइजेशन है।
प्रक्रिया में, एक कैथेटर को रक्त वाहिकाओं के माध्यम से इसे थ्रू करके दिल को निर्देशित किया जाता है। एक विशेष कंट्रास्ट डाई को कोरोनरी धमनी में इंजेक्ट किया जाता है जो एक्स-रे छवियों में दिखाई देता है। यह परीक्षण मुख्य रूप से संकुचित क्षेत्रों का अधिक विशेष रूप से पता लगाने और संकीर्णता की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। परीक्षण परिणाम डॉक्टर के लिए सर्वोत्तम उपचार रणनीति की योजना बनाने के लिए "रोड मैप" के रूप में कार्य करता है। इसके अलावा, परिणाम यह भी बताता है कि रोगी पर एंजियोप्लास्टी को कितनी जल्दी किया जाना चाहिए।
एहतियाती उपाय
रोगी को निर्देश दिया जाता है कि वह आधी रात के बाद कुछ भी न खाएं जब तक कि एंजियोप्लास्टी अगले दिन नहीं की जाती है।
एंजियोप्लास्टी के दिन रोगी द्वारा ली गई दवाएं डॉक्टर की सख्त पर्यवेक्षण के तहत होनी चाहिए।
दिए गए उपायों के साथ, आहार और जीवनशैली में परिवर्तन भी एक आवश्यक और महत्वपूर्ण क्षेत्र हैं जहां पर ध्यान दिया जाना चाहिए। यह न केवल एंजियोप्लास्टी की घटना की संभावना को कम करेगा, बल्कि पुनरावृत्ति प्रक्रिया में भी मदद करेगा। इसलिए, दिए गए हैं-एंजियोप्लास्टी के बाद भारतीय आहार परिवर्तन ।
प्रक्रिया कैसे की जाती है?
रोगी को शामक के साथ बहकाया जाता है ताकि वह आराम कर सके। कभी -कभी, एक स्थानीय एनेस्थीसिया को ऊरु धमनी के पास इंजेक्ट किया जाता है, वह जो कोरोनरी धमनियों की ओर जाता है।
- प्रक्रिया के दौरान, इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट एक संकीर्ण चीरा देता है धमनी में और इसे एक खोखले कैथेटर सम्मिलित करता है ताकि इसे कोरोनरी धमनी की ओर निर्देशित किया जा सके। कार्डियोलॉजिस्ट एक्स-रे फोटोग्राफी के माध्यम से एक टीवी मॉनिटर पर कैथेटर आंदोलन का अनुसरण करता है।
- रुकावटों की संख्या और गंभीरता एंजियोप्लास्टी की अवधि निर्धारित करती है। प्रक्रिया आमतौर पर 2 घंटे से अधिक नहीं लगती है।
एंजियोप्लास्टी के संभावित जोखिम क्या हैं?
Angioplasty में कोई गंभीर जटिलता नहीं है। हालांकि, कुछ मामलों में, जटिलताएं एक अच्छी तरह से प्रशिक्षित पेशेवर द्वारा किए जा रहे इसके बावजूद फसल कर सकती हैं। कैथेटर सम्मिलन स्थल में एक तरह की असुविधा हो सकती है। अक्सर रक्तस्राव भी होता है।कैथेटर के लापरवाह सम्मिलन से रक्त वाहिकाओं में नुकसान हो सकता है।
- दिल अनियमित रूप से धड़कना शुरू कर सकता है। इस तरह की स्थिति को अतालता कहा जाता है।
- कुछ दुर्लभ मामलों में (एंजियोप्लास्टी से गुजरने वाले कुल रोगियों में से 3% से कम) धमनी को करीब से खोलने के बजाय धमनी। इस तरह की स्थिति कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग के लिए कॉल करता है।
- प्रक्रिया के दौरान उपयोग की जाने वाली डाई गुर्दे की क्षति का कारण हो सकती है।
- मरीजों को दिल का दौरा (3-5 % लोग) या स्ट्रोक (1 % से कम लोगों) से भी पीड़ित हो सकते हैं। वे हल्के सीने में दर्द का अनुभव भी कर सकते हैं यदि गुब्बारा अस्थायी रूप से हृदय को रक्त की आपूर्ति को अवरुद्ध करता है।
- एंजियोप्लास्टी के परिणामस्वरूप मृत्यु के उदाहरण असामान्य हैं। एंजियोप्लास्टी से गुजरने वाले रोगियों में से 2% से कम प्रक्रिया के दौरान मर जाते हैं।
जटिलताओं का जोखिम वृद्ध लोगों (65 वर्ष से अधिक उम्र), या उन लोगों के बीच अधिक है, जिनके पास पुरानी किडनी रोग, हृदय रोग, या कोरोनरी धमनी रुकावट हैं, अनुसंधान प्रक्रिया को सुरक्षित और अधिक प्रभावशाली बनाने के लिए अनुसंधान चल रहा है।
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