एवस्कुलर नेक्रोसिस (एवीएन): हड्डी रोग

एवस्कुलर नेक्रोसिस क्या है?

एवस्कुलर नेक्रोसिस (एवीएन) एक हड्डी की बीमारी है जो एक या अधिक हड्डियों को रक्त की आपूर्ति के अस्थायी या स्थायी नुकसान से होती है। रक्त खनिजों और ऑक्सीजन के साथ हड्डी के ऊतक को पोषण देता है। रक्त की पर्याप्त आपूर्ति के अभाव में, हड्डी के ऊतकों की मृत्यु हो जाएगी और हड्डी ढह जाएगी। इसे ओस्टियोनेक्रोसिस, एसेप्टिक नेक्रोसिस और इस्केमिक नेक्रोसिस के रूप में भी जाना जाता है। विकलांगता की सीमा यह निर्धारित की जाती है कि हड्डी के किस हिस्से को प्रभावित किया जाता है; शामिल क्षेत्र की मात्रा और पुरानी हड्डी को कितनी अच्छी तरह से बदल दिया जाता है। यदि प्रभावित हड्डी संयुक्त के करीब है, तो पूरी संयुक्त सतह विघटित हो सकती है, जिससे आंदोलन असंभव हो जाता है। एवस्कुलर नेक्रोसिस के रोगियों में, सामान्य हड्डी उपचार प्रक्रिया अप्रभावी हो जाती है और हड्डी के ऊतकों को शरीर की मरम्मत की तुलना में तेजी से टूट जाता है।

कौन से क्षेत्र प्रभावित हैं?

जांघ की हड्डी ऊपरी हाथ की हड्डी, घुटनों, कंधों और टखनों जैसे अन्य क्षेत्रों से अलग सबसे अधिक प्रभावित होती है।

एवस्कुलर नेक्रोसिस के कारण और जोखिम कारक क्या हैं?

यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि हड्डी को रक्त की आपूर्ति वास्तव में क्या है, लेकिन निम्नलिखित को एवस्कुलर नेक्रोसिस के संभावित कारणों में से कुछ माना जाता है:

1. फ्रैक्चर, अव्यवस्था या कुछ अन्य संयुक्त चोट जैसी चोट। अध्ययनों से पता चलता है कि हिप अव्यवस्था और हिप फ्रैक्चर एवस्कुलर नेक्रोसिस के लिए प्रमुख जोखिम कारक हैं।
2. कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं का अत्यधिक और दीर्घकालिक सेवन जो आम तौर पर ल्यूपस, संधिशोथ, गंभीर अस्थमा और भड़काऊ आंत्र रोग जैसे भड़काऊ रोगों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।
3. शराब का अत्यधिक पीने से जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर वसायुक्त पदार्थ विकसित करता है, इस प्रकार हड्डियों को रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है

एवस्कुलर नेक्रोसिस विकसित करने की संभावना कौन है?

एवस्कुलर नेक्रोसिस किसी भी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकता है, बच्चों से बुजुर्गों तक लेकिन यह 20 से 50 वर्ष की आयु के बीच में अधिक सामान्य है।

एवस्कुलर नेक्रोसिस के लक्षण क्या हैं?

प्रारंभिक चरणों में कोई ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं। जैसे -जैसे बीमारी बढ़ती है, ज्यादातर लोग जोड़ों के दर्द का अनुभव करते हैं, खासकर जब वे प्रभावित संयुक्त पर वजन डालते हैं। धीरे -धीरे दर्द स्थायी हो जाता है और तब भी होता है जब कोई आराम कर रहा होता है। यह एक हल्का या गंभीर दर्द हो सकता है। गतिशीलता प्रतिबंधित हो जाती है। यह बीमारी धीरे -धीरे आगे बढ़ती है कि पहले लक्षण की उपस्थिति के बीच संयुक्त कार्य के नुकसान के बीच की अवधि कई महीनों से एक वर्ष से अधिक तक होती है।

एवस्कुलर नेक्रोसिस का निदान कैसे किया जाता है?

प्रारंभिक निदान कुंजी है। डॉक्टर पहले शारीरिक परीक्षा करेंगे और फिर रोगी के चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछताछ करेंगे। डॉक्टर एक्स-रे, एमआरआई और सीटी स्कैन या बायोप्सी जैसे निम्नलिखित हड्डी इमेजिंग परीक्षणों में से एक या अधिक के लिए पूछ सकते हैं कि एवस्कुलर नेक्रोसिस ने कितनी दूर तक प्रगति की है।

एवस्कुलर नेक्रोसिस का इलाज कैसे किया जाता है?

एवस्कुलर नेक्रोसिस का उपचार दर्द को कम करने, प्रभावित संयुक्त के कार्य में सुधार और हड्डी क्षति की प्रगति को नियंत्रित करने के उद्देश्य से है। रोगी नेक्रोसिस के उपचार को रोगी की उम्र, स्थान और हड्डी के नुकसान की सीमा और बीमारी के कारणों के आधार पर चुना जाता है। उपचार के विकल्पों में

शामिल हैं

दवाओं, बैसाखी, विद्युत उत्तेजना (हड्डी के विकास को प्रेरित करने के लिए) और रेंज-ऑफ-मोशन एक्सरसाइज जैसे गैर-सर्जिकल तरीके

सर्जिकल विकल्पों में शामिल हैं:

1. बोन ग्राफ्ट्स जिसमें क्षतिग्रस्त हड्डी को शरीर के दूसरे हिस्से से स्वस्थ हड्डी के एक टुकड़े के साथ बदलना शामिल है।
2. ओस्टियोटॉमी जिसमें क्षतिग्रस्त हड्डी को काट दिया जाता है और संयुक्त पर तनाव को कम करने के लिए पुन: प्राप्त किया जाता है।
3. कुल संयुक्त प्रतिस्थापन में क्षतिग्रस्त संयुक्त को एक सिंथेटिक के साथ बदलना शामिल है।
4. कोर अपघटन, एक प्रक्रिया जिसमें हड्डी के अंदरूनी हिस्से को दबाव से राहत देने के लिए हटा दिया जाता है।
5. संवहनी हड्डी ग्राफ्ट में क्षतिग्रस्त कूल्हे जोड़ों के पुनर्निर्माण के लिए रोगी के अपने ऊतक का उपयोग करना शामिल है।