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द्विदलीय पटेला (घुटने का फ्लेक्सियन विकृति)

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Bipartite Patella क्या है?

एक घुटने के लचीलेपन की विकृति घुटने की गति की सामान्य सीमा के माध्यम से स्थानांतरित करने के लिए एक घुटने की अक्षमता है, या पूरी तरह से सीधा है। इसे फ्लेक्सियन संकुचन भी कहा जाता है। घुटने की गति की सामान्य सक्रिय सीमा 0 डिग्री एक्सटेंशन और 140 डिग्री फ्लेक्सियन के बीच है। फ्लेक्सियन विकृति वाले लोग या तो कम हो गए हैं। ज्यादातर मामलों में, फ्लेक्सियन विकृति द्विपक्षीय रूप से होती है। घुटने के फ्लेक्सियन विकृति का इलाज करने के लिए व्यापक पुनर्वास की आवश्यकता होती है।

एक द्विदलीय पटेला बनता है जब पटेला (KNEECAP) का एक हिस्सा पटेला के बोनी किनारों के साथ पूरी तरह से ठीक करने में विफल रहता है। यह ज्यादातर पटेला के ऊपरी और बाहरी हिस्से में होता है। यह सुपरलाटरल पोल ('पार्टाइट' में भागों में विभाजित होने के लिए संदर्भित करता है) पर एक गौण ossification केंद्र के रूप में प्रस्तुत किया गया है। स्थिति आमतौर पर स्पर्शोन्मुख होती है, और इसका पता चलता है जब कोई व्यक्ति किसी अन्य अंतर्निहित स्थिति से समस्याओं का अनुभव करता है। 

विकार के कारण क्या हैं? 

पटेला शरीर में सबसे बड़ी सीसमॉइड हड्डी है और मनुष्यों में घुटने को पूर्ण विस्तार के पास लाने की क्षमता है; इस स्थिति में पटेला ट्रोकली की सीमा से बाहर है और अस्थिरता के लिए अतिसंवेदनशील है। घुटने के लचीलेपन की विकृति का परिणाम तब होता है जब घुटने के फ्लेक्सर्स हड्डी के साथ लंबा करने में असमर्थ होते हैं। फ्लेक्सियन विकृति संयुक्त विनाश और एंकिलोसिस या ऐसी स्थिति से हो सकती है जिसमें संयुक्त शरीर रचना और गतिशीलता संरक्षित होती है।

यह हड्डी या ऊतक या निशान ऊतकों के एक टुकड़े के कारण आंदोलन की रुकावट के कारण होता है जो आंदोलन को प्रतिबंधित करता है। द्विदलीय पटेला के दो भागों के बीच सामान्य रेशेदार संबंध बाधित हो जाता है और जल्दी से ठीक करने में विफल रहता है। आमतौर पर, द्विदलीय पटेला एक चोट से उत्पन्न होती है, जैसा कि एथलीटों में देखा जाता है जो अपने घुटनों (जैसे फुटबॉल) से संपर्क बनाए रखने के लिए प्रवण होते हैं। 

लक्षणों या संकेतों के बारे में किसी को क्या जानने की आवश्यकता है? 

Bipartite Patella के अधिकांश मामले किसी भी लक्षण का प्रदर्शन नहीं करते हैं। हालांकि, जब एक घुटने के फ्लेक्सियन विकृति का अनुभव होता है:

  1. पूर्वकाल घुटने पर स्थानीयकृत दर्द
  2. घुटने को पूरी तरह से विस्तारित करने में असमर्थता
  3. उच्च स्तर की गतिविधि या गहरे स्क्वाट के साथ दर्द
  4. दर्द जब पटेला के द्विदलीय हिस्से को पर टैप किया जाता है
  5. एक तुला-घुटने की चाल, चलते समय लंगड़ा; मांसपेशियों की थकान
  6. लंबी दूरी पर चलने या भारी वजन ले जाने में असमर्थता

Bipartite Patella वाले लोगों को कई दैनिक कार्यात्मक गतिविधियों को पूरा करना मुश्किल लगता है, क्योंकि उन्हें पहले की तुलना में अधिक ऊर्जा की आवश्यकता होती है। बेंट-नेने गैट से उत्पन्न तनाव में वृद्धि से क्वाड्रिसेप्स की मांसपेशियों में कमजोरी होती है।

संकेतों और लक्षणों के मामले में किस विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए? 

द्विदलीय पटेला के समान लक्षणों का अनुभव करने वाले लोगों को एक आर्थोपेडिक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए, एक डॉक्टर जो हड्डी के विकारों के उपचार में माहिर है। 

विकार की पुष्टि या शासन करने के लिए स्क्रीनिंग परीक्षण और जांच क्या हैं? 

Bipartite Patella के माध्यम से निदान किया जाता है:

शारीरिक परीक्षा गति। इमेजिंग परीक्षण  - एक एक्स -रे पटेला क्षेत्र की एक छवि प्रदान कर सकता है और किसी भी असामान्यताओं की पहचान कर सकता है।

विकार के प्रबंधन के लिए कौन से उपचार के तौर -तरीके उपलब्ध हैं? 

Bipartite Patella के लिए उपचार में शामिल हैं:

  1. दवा - अति प्रयोग से विकसित होने वाले मामूली मामलों के लिए, डॉक्टर किसी भी सूजन को कम करने और दर्द को कम करने के लिए विरोधी भड़काऊ दवा की सिफारिश कर सकते हैं। हालांकि, अधिक गंभीर दर्द को कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है।
  2. प्रभावित घुटने को जातियों या ब्रेसिज़ में रखना और विकृति को रोकता है। पटेला क्षेत्र में एक छोटा चीरा बनाया जाता है और इसकी नोक पर एक छोटे से कैमरे के साथ एक हल्की ट्यूब प्रभावित क्षेत्र तक पहुंचने के लिए डाली जाती है। अन्य उपकरण तब डाला जाता है और बाधित करने वाले टुकड़े को हटा दिया जाता है।
  3. भौतिक चिकित्सा - व्यायाम जिसमें गति व्यायाम की एक निष्क्रिय रेंज शामिल है, मैनुअल स्ट्रेचिंग और संयुक्त जुटाना घुटने के फ्लेक्सियन विकृति और सहायता वसूली से जुड़े दर्द के लक्षणों को दूर करने में उपयोगी साबित होता है।
  4. सर्जरी - अधिक गंभीर मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इसमें नरम ऊतक रिलीज, हड्डी के एक हिस्से को हटाना (ओस्टियोटॉमीज़), ऊरु को छोटा करना या अत्यधिक संकुचन को दूर करने के लिए हैमस्ट्रिंग लम्बा होना शामिल है।

उपचार के दौरान स्वस्थ और खुश रहने के लिए क्या सावधानी या कदम आवश्यक हैं?

आर्थोस्कोपिक उपचार एक रोगी को गति की प्रारंभिक सीमा शुरू करने, वजन असर और धीरे -धीरे सामान्य गतिविधि के स्तर को फिर से हासिल करने के लिए कार्य को बढ़ाने की अनुमति देता है। विकार को होने या आवर्ती होने से कैसे रोका जा सकता है? फ्लेक्सियन घुटने की विकृति को जोड़ों को सक्रिय रखने और उन्हें सक्रिय और निष्क्रिय आंदोलनों की पूरी श्रृंखला के माध्यम से डालकर रोका जा सकता है। यह स्थिति से निपटने वाले रोगियों में अच्छी वसूली में भी मदद करता है।