मूत्राशय हमारे मूत्र पथ का हिस्सा है जो हमारे मूत्र को स्टोर करने के लिए जिम्मेदार है जब तक कि हम इसे बाहर करने के लिए तैयार न हों। जब मूत्राशय के अंदर के अस्तर में कोशिकाएं लगातार और असामान्य रूप से प्रसार करना शुरू कर देती हैं, तो यह मूत्राशय के कैंसर की ओर जाता है। हालांकि किसी भी उम्र के लोगों को मूत्राशय का कैंसर मिल सकता है, पुराने लोग मूत्राशय के कैंसर के लिए अधिक असुरक्षित होते हैं। जिस औसत की उम्र इस कैंसर का निदान किया जाता है, वह 73 वर्ष है और पुरुषों में महिलाओं की तुलना में मूत्राशय के कैंसर की संभावना 5 गुना अधिक है।
मूत्राशय के कैंसर के कारण, लक्षण और उपचार
बीमारी से बेहतर सामना करने के लिए, किसी को उन लक्षणों की बेहतर समझ होनी चाहिए जो वह अनुभव कर रहे हैं, मूत्राशय के कैंसर के कारण, निदान और इसके उपचार के विकल्प। आगे के विवरण के लिए कूदने से पहले, आइए मूत्राशय के कैंसर के प्रकारों पर एक नज़र डालें।
मूत्राशय के कैंसर के प्रकार
कभी -कभी, मूत्राशय के कैंसर में एक से अधिक प्रकार की कोशिकाएं शामिल हो सकती हैं। इस बात पर निर्भर करता है कि मूत्राशय की कोशिकाएं कैंसर हो जाती हैं, विभिन्न प्रकार के मूत्राशय के कैंसर का अनुसरण किया जाता है:
- ये कार्यात्मक होते हैं जब मूत्राशय अनुबंध करता है और आराम करता है। जब मूत्राशय में कोई मूत्र नहीं होता है तो वे सभी एक साथ जुड़ते हैं और मूत्राशय से भरे होने पर वे एक ही परत में फैल जाते हैं। संक्रमणकालीन सेल कार्सिनोमा तब दिखाई देता है जब ये कोशिकाएं मूत्र में विषाक्त रसायनों जैसे अपशिष्ट उत्पादों के संपर्क में आती हैं।
- स्क्वैमस सेल मूत्राशय आमतौर पर एक संक्रमण के कारण होता है जैसे कि शिस्टोसोमियासिस और एक मूत्राशय में जलन।
- एडेनोकार्सिनोमा मूत्र मूत्राशय के बलगम-स्रावित ग्रंथियों में एक ट्यूमर है।
मूत्राशय के कैंसर के कारण और जोखिम कारक
मूत्राशय में ट्यूमर तब विकसित होता है जब अंग में कोशिकाएं असामान्य रूप से बढ़ने लगती हैं और उत्परिवर्तन के कारण, ये कोशिकाएं नियंत्रण से बाहर बढ़ती हैं, मरते नहीं हैं और एक क्लंप या ट्यूमर बनाने के लिए जमा होती हैं। कोशिकाओं के असामान्य रूप से विकास और उत्परिवर्तन के कारण पूरी तरह से ज्ञात नहीं हैं। निम्नलिखित कारक मूत्राशय कोशिकाओं के उत्परिवर्तन के कारण से जुड़े होते हैं और उन्हें एक अनियंत्रित फैशन में बढ़ने और मरने के लिए नहीं, इस प्रकार, एक ट्यूमर बनाते हैं।
विभिन्न मूत्राशय कैंसर के कारण:
- धूम्रपान में हानिकारक रसायन मूत्राशय के अस्तर को नुकसान पहुंचा सकते हैं: धूम्रपान के दौरान, ये हानिकारक रसायन मूत्र में जमा हो जाते हैं जो मूत्राशय के अस्तर को नुकसान पहुंचा सकते हैं जो मूत्राशय के कैंसर के जोखिम को बढ़ाते हैं
- अग्रिम आयु: हालांकि यह कैंसर किसी भी उम्र में हो सकता है, यह आमतौर पर 40 से पुराने लोगों में पाया जाता है
- रसायनों के लिए एक्सपोज़र जैसे कि वस्त्र, रबर, चमड़े और पेंट्स में उपयोग किए जाने वाले: हमारी किडनी हमारे रक्त से रसायनों को छानने और उन्हें मूत्राशय में स्थानांतरित करने के लिए जिम्मेदार है। गुर्दे के इस कार्य के कारण, रसायनों के संपर्क में आने से मूत्राशय का कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है
- आहार: नियमित आहार में तले हुए मांस के बड़े हिस्से शामिल हैं और पशु वसा मूत्राशय के कैंसर को विकसित करने के लिए मुख्य जोखिम कारकों में से एक हैं। आपकी दिनचर्या में पर्याप्त पानी के सेवन को शामिल नहीं करने से भी इस कैंसर की संभावना बढ़ जाती है, साथ ही किडनी में जिगर की क्षति या पत्थर जैसे अन्य गंभीर स्थितियों के साथ
- कैंसर उपचार के लिए पैल्विक क्षेत्र में विकिरण उपचार
- मधुमेह के उपचार के लिए दवाएं जैसे कि Pioglitazone
- मूत्राशय की सूजन जैसे सिस्टिटिस, यूटीआई, शिस्टोसोमियासिस
- कैंसर का पारिवारिक इतिहास
मूत्राशय के कैंसर के संकेत और लक्षण
इस प्रकार के कैंसर में, अधिकांश लक्षण पेशाब से संबंधित होते हैं और अक्सर गंभीर लक्षण शुरुआती चरणों में नहीं दिखाई देते हैं। इसलिए यहां तक कि थोड़े से संकेतों की उपस्थिति पर, आपको अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को तुरंत देखना चाहिए। इसके अलावा, यदि आप कैंसर के जोखिम कारकों की श्रेणी में आते हैं, तो आप स्क्रीनिंग परीक्षण प्राप्त करने पर विचार कर सकते हैं।
संकेत और लक्षण यह दर्शाता है कि आपको मूत्राशय का कैंसर हो सकता है
- मूत्र में रक्त (हेमेट्यूरिया)
- पेशाब करने के लिए लगातार आग्रह
- पेशाब के दौरान दर्द और जलन की सनसनी
- पीठ, पेट क्षेत्र और श्रोणि क्षेत्र में दर्द
डॉक्टर को कब देखना है?
ये सामान्य लक्षण हैं और बहुत विशिष्ट नहीं हैं, जिसका अर्थ है कि वे विभिन्न अन्य स्थितियों से जुड़े हो सकते हैं जिनका कैंसर से कोई लेना -देना नहीं है। यदि मूत्र में कोई रक्त है, तो यह एक खतरनाक संकेत है और आपको अपने डॉक्टर को तुरंत देखना चाहिए। मूत्र में रक्त मूत्र पथ के संक्रमण, सौम्य ट्यूमर या गुर्दे/मूत्राशय के पत्थरों का भी संकेत दे सकता है। अन्य लक्षणों के लिए, आपके प्राथमिक देखभाल चिकित्सक द्वारा मूल्यांकन किया जाना महत्वपूर्ण है। जितनी जल्दी इस कैंसर का निदान किया जाता है, उसके सफल उपचार की अधिक संभावना होती है।
मूत्राशय कैंसर निदान
अन्य सभी कैंसर की तरह, अगर जल्दी पता चला, तो मूत्राशय के कैंसर में सफल उपचार की अधिक संभावना है। निदान करने से, अन्य स्थितियां भी पाई जा सकती हैं जो लक्षण पैदा कर रही हैं और गंभीर हो सकती हैं।
- मेडिकल साक्षात्कार और शारीरिक परीक्षा: आपसे आपके मेडिकल इतिहास, उन लक्षणों का सामना कर रहे हैं, जिनका आप सामना कर रहे हैं, आपके मूत्राशय के कैंसर के जोखिम का मूल्यांकन करने के लिए आपकी जीवन शैली। डॉक्टर शारीरिक रूप से आपके मलाशय या योनि के लिए गांठ के लिए भी परीक्षण कर सकते हैं जो मूत्र में रक्त के लिए ट्यूमर या कारण हो सकता है।
- यूरिनलिसिस: इसमें रक्त, चीनी या प्रोटीन जैसी किसी भी असामान्यताओं की जांच करने के लिए मूत्र का एक नमूना एकत्र किया जाता है। यदि इनमें से कोई भी असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो उन्हें और अधिक निश्चित परीक्षणों के लिए परीक्षण किया जाएगा।
- सिस्टोस्कोपी: एंडोस्कोपी के समान, एक कैमरा कैथेटर से जुड़ा हुआ है, मूत्राशय के अंदर किसी भी असामान्यताओं की तलाश के लिए संकीर्ण लंबी ट्यूब।
- प्रतिदीप्ति सिस्टोस्कोपी: इसमें एक हल्की-फुल्की दवा को एक कैथेटर की मदद से मूत्राशय के अंदर रखा जाता है। जब इन दवाओं को कैंसर कोशिकाओं द्वारा उठाया जाता है, तो वे फ्लोरोसेंट हो जाते हैं और ट्यूब से उत्सर्जित नीली रोशनी से पहचाने जाते हैं।
उपरोक्त परीक्षण कैंसर की संभावना का निदान करने के लिए किए जाते हैं। निम्नलिखित हैं कि कैंसर के संदिग्ध होने के बाद परीक्षण किए जाने चाहिए:
- सीटी स्कैन: एक्स-रे के विपरीत, यह इमेजिंग परीक्षण आपके मूत्राशय और आपके मूत्र पथ की तीन आयामी छवि देता है। इसका उपयोग क्षेत्र में किसी भी क्लंप, ट्यूमर या असामान्यताओं की तलाश के लिए किया जाता है।
- प्रतिगामी पायलोग्राम: इस प्रक्रिया में, मूत्रवाहिनी और गुर्दे को भरने के लिए सिस्टोस्कोप के माध्यम से मूत्रवाहिनी में एक डाई इंजेक्ट किया जाता है। भरने के दौरान, यह पता लगाने के लिए एक एक्स-रे लिया जाता है कि कौन से क्षेत्र डाई के साथ नहीं भर रहे हैं। इन अधूरे क्षेत्रों को दोषों को भरने के रूप में जाना जाता है और इसे ट्यूमर के रूप में निर्धारित किया जा सकता है।
- बायोप्सी: इस प्रक्रिया में, कैंसर के निदान के लिए मूत्राशय अस्तर ऊतकों के छोटे नमूने लिए जाते हैं।
यदि उपरोक्त परीक्षणों में से किसी में एक ट्यूमर पाया जाता है, तो यह पता लगाने के लिए अन्य परीक्षण किए जाते हैं कि क्या कोई कैंसर शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है। इन परीक्षणों में अल्ट्रासाउंड, चेस्ट एक्स-रे, बोन स्कैन और सीटी स्कैन शामिल हैं। देखें मूत्राशय कैंसर उपचार लागत ।
मूत्राशय के कैंसर के चरण
एक बार सभी नैदानिक परीक्षण पूरा हो जाने के बाद, डॉक्टर आगे परीक्षण करते हैं, जिसे बीमारी की सीमा निर्धारित करने के लिए मंचन के रूप में जाना जाता है। स्टेजिंग यह पता लगाने में मदद करता है कि ट्यूमर मूत्राशय से कितनी दूर फैल गया है, क्या इसने शरीर के अन्य मुख्य अंग को प्रभावित किया है और क्या ट्यूमर लिम्फ नोड्स में भी फैल गया है।
नीचे उल्लिखित मूत्राशय के कैंसर के चार चरण हैं:
- चरण I - जब कैंसर केवल मूत्राशय के आंतरिक अस्तर में मौजूद होता है
- चरण II - जब कैंसर की कोशिकाओं ने मूत्राशय की पेशी की दीवार पर आक्रमण किया है, लेकिन परे नहीं फैल गया है।
- चरण III - जब कैंसर कोशिकाएं मूत्राशय की दीवार के आसपास के ऊतकों में फैल गई हैं, शायद महिलाओं में गर्भाशय और योनि में, और पुरुषों में प्रोस्टेट।
- चरण IV - जब कैंसर कोशिकाएं अन्य अंगों में फैल गई हैं जैसे कि लिम्फ नोड्स, फेफड़े, हड्डियां या यकृत
कैंसर के चरणों के आधार पर, डॉक्टर रोगी के लिए उपयुक्त सर्वोत्तम उपचार योजना पर निर्णय लेते हैं।
मूत्राशय कैंसर उपचार
यदि आपके मूत्राशय में एक ट्यूमर का पता लगाया जाता है या संदिग्ध पाया जाता है, तो आपका प्राथमिक देखभाल चिकित्सक आपको यूरोलॉजिस्ट को संदर्भित करेगा जो मूत्र पथ और गुर्दे के विकारों और रोगों में माहिर है। आपकी रिपोर्ट और कैंसर के चरण की जांच करने के बाद आपका यूरोलॉजिस्ट, आपके मेडिकल इतिहास और वर्तमान परिस्थितियों पर विचार करते हुए आपको सर्वोत्तम उपचार योजना का सुझाव देगा और इसके पेशेवरों और विपक्षों के साथ चर्चा करेगा। मूत्राशय के कैंसर का उपचार मुख्य रूप से आपकी वर्तमान स्थिति और कैंसर के चरण पर निर्भर करता है। विकिरण-आधारित उपचार शामिल होने की स्थिति में विभिन्न अन्य चिकित्सकों को एक मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट और एक विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट की तरह निर्णय लेने की प्रक्रिया में शामिल किया जा सकता है।
कैंसर के उपचार के लिए मानक उपचार हैं:
- सर्जरी एक ट्यूमर को हटाने के लिए, मूत्राशय या संपूर्ण मूत्राशय का एक छोटा हिस्सा। इसका उपयोग केवल उपचारित क्षेत्र में कैंसर कोशिकाओं से छुटकारा पाने के लिए किया जाता है
- कीमोथेरेपी शरीर में कहीं भी कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए कीमोथेरेप्यूटिक दवाओं का उपयोग करना। इसका उपयोग सर्जिकल प्रक्रियाओं से पहले और बाद में किया जा सकता है
- रेडियोथेरेपी केवल उपचारित क्षेत्र में कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए उच्च-ऊर्जा विकिरण का उपयोग करना या कभी-कभी विकिरण को पेल्विक क्षेत्र में आसन्न क्षेत्र तक बढ़ाया जा सकता है
- इम्यूनोथेरेपी में कैंसर कोशिकाओं के खिलाफ लड़ने के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करना शामिल है
अनुवर्ती कब आवश्यक है?
उपचार के पूरा होने के बाद, उपचार की सफलता दर निर्धारित करने के लिए अन्य परीक्षणों की एक श्रृंखला आयोजित की जाएगी। मामले में, परीक्षण कैंसर कोशिकाओं के कुछ अवशेष दिखाते हैं, फिर आपका मूत्र रोग विशेषज्ञ आगे के उपचार की सिफारिश करेगा। अन्यथा, आपसे अनुवर्ती यात्राओं के लिए कहा जाएगा जिसमें कैंसर की पुनरावृत्ति को निर्धारित करने के लिए कुछ परीक्षण शामिल होंगे। के बारे में जानें
मूत्राशय के कैंसर का पूर्वानुमान
पुनरावृत्ति और उपचार का परिणाम निदान के समय कैंसर के चरण के आधार पर व्यक्ति को अलग -अलग होता है। सतही मूत्राशय के कैंसर के लिए इलाज किए गए लगभग 90% रोगियों को उपचार के 5 साल बाद जीवित रहने का मौका है। जिन मरीजों का कैंसर अन्य अंगों में फैल गया है, उनके उपचार के बाद 12-18 महीने का जीवनकाल है। उन्नत मंच कैंसर के निदान में पुनरावृत्ति दर अधिक है, लेकिन अगर पुनरावृत्ति कम-ग्रेड सतही कैंसर है, तो यह शायद ही कभी खतरनाक है जब तक कि यह समय में प्रकाश में नहीं आता है और इनवेसिव कैंसर बनने का मौका है।
बचे लोगों को सलाह दी जाती है कि वे हर 3-5 महीनों में निरंतर अनुवर्ती और स्क्रीनिंग से गुजरें। एक रोगी के मूत्रमार्ग और मूत्राशय के अंदरूनी हिस्सों की जांच करने के लिए सिस्टोस्कोपी का उपयोग करके स्क्रीनिंग की जाती है। आपको मूत्राशय के कैंसर की पुनरावृत्ति के डर से नहीं रहना है, लेकिन सीखें कि बिना देरी के नियमित चेक-अप के लिए जाकर स्थिति का सामना कैसे करें, छोटे जीवन शैली में बदलाव करके खुद की अच्छी देखभाल करें, और दूसरों के साथ संपर्क में रहें जो भी इसी तरह की स्थिति में हैं।
यदि आपके पास मूत्राशय के कैंसर के बारे में कई प्रश्न हैं और कारणों, लक्षणों और उपचार के बारे में जानना चाहते हैं, तो आपको नारायण मल्टीस्पेशियलिटी हॉस्पिटल अहमदाबाद ।
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