ओस्टियोक्लास्ट और ओस्टियोब्लास्ट हड्डी कोशिकाएं हैं जो हड्डी के ऊतकों की मात्रा को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार हैं। ओस्टियोब्लास्ट्स हड्डियां बनाते हैं जबकि ओस्टियोक्लास्ट्स हड्डियों को तोड़ते हैं। ओस्टियोलिसिस इन ओस्टियोक्लास्ट द्वारा हड्डियों के एक सक्रिय पुनरुत्थान को संदर्भित करता है। इस स्थिति के तहत, नई हड्डी कोशिकाएं पुरानी हड्डी कोशिकाओं को बदलने में असमर्थ हैं। समय के साथ, ऑस्टियोलाइसिस के परिणामस्वरूप हड्डियों में छेदों का कमजोर, टूटना या गठन हो सकता है। जिन मरीजों को एक संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी हुई है, वे इस विकार को विकसित करने का खतरा बढ़ जाते हैं, क्योंकि प्रत्यारोपण आसपास की हड्डियों को नुकसान पहुंचा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप पुरानी हड्डी कोशिकाओं की तेजी से क्षय होता है। कैंसर से हड्डियों की हानि या हड्डियों की असामान्य वृद्धि हो सकती है।
कारण
ऑस्टियोलाइसिस के संभावित कारण इस प्रकार हैं:
- हड्डी की वृद्धि, जैसे कि, अल्सर या कैंसर
- मायलोमा या अस्थि मज्जा कैंसर
- संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी के लिए उपयोग किए जाने वाले प्रोस्थेटिक्स
- गठिया
- संक्रमण
- सूजन
जोखिम कारक
निम्नलिखित कारक ओस्टियोलाइसिस के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं:
- उम्र में वृद्धि
- महिलाओं की तुलना में पुरुष अधिक असुरक्षित हैं
- घुटने की प्रतिस्थापन सर्जरी
- जीन
- ओवर-वेट
- उच्च-प्रभाव व्यायाम पोस्ट संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी
संकेत और लक्षण
प्रारंभ में रोगी किसी भी संकेत या लक्षण से पीड़ित नहीं हो सकता है। हालांकि, हड्डियों की सूजन और टूटना दर्द को प्रेरित कर सकता है। दर्द धीरे -धीरे या अचानक चल सकता है, जबकि अन्य गतिविधियों को चलते या बाहर ले जाते हैं, और आराम करके कम हो सकते हैं।
- विशेषज्ञ: ऑस्टियोलाइसिस के लिए विषय विशेषज्ञ एक आर्थोपेडिक है।
- निदान: विशेषज्ञ रोगी द्वारा दर्द के कारण की पुष्टि करने के लिए निम्नलिखित निदान को आगे बढ़ाएगा।
- इतिहास: डॉक्टर पूछताछ करेंगे कि क्या रोगी अतीत में किसी भी संयुक्त सर्जरी से गुजरता है। उसे रोगी के लक्षणों और समग्र स्वास्थ्य स्थिति के बारे में भी जानकारी की आवश्यकता होगी
- परीक्षण: डॉक्टर इमेजिंग परीक्षण का सुझाव दे सकते हैं, जैसे कि एक्स-रे, सीटी स्कैन, एमआरआई, और पीईटी स्कैन हड्डियों, अस्थि के चारों ओर ऊतक, अस्थि मज्जा, स्नायुबंधन और टेंडन की छवियों को लेने के लिए। ये चित्र हड्डियों को पतला और टूट सकते हैं और ट्यूमर या कैंसर का संकेत दे सकते हैं। विशेषज्ञ कैंसर कोशिकाओं की जांच करने के लिए एक हड्डी बायोप्सी भी कर सकते हैं।
उपचार के तौर -तरीके विकार के प्रबंधन के लिए उपलब्ध हैं
ओस्टियोलाइसिस को उपचार की आवश्यकता हो सकती है या नहीं भी। हालांकि, रोगियों के लिए नियमित रूप से डॉक्टर से मिलने के लिए उन्हें नए संकेतों या लक्षणों के बारे में सूचित करना आवश्यक है। जब भी आवश्यक हो, विशेषज्ञ निम्नलिखित उपचार की सिफारिश कर सकते हैं:
- दर्द हत्यारे और स्टेरॉयड: डॉक्टर दर्द और सूजन को कम करने के लिए ऐसी दवाओं का सेवन करने का सुझाव दे सकते हैं।
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं: ये दवाएं दर्द और सूजन को कम करने में मदद करती हैं।
- Biphosphonates: यदि माइलोमा के कारण हड्डी का नुकसान होता है, तो डॉक्टर नई हड्डी कोशिकाओं के गठन की प्रक्रिया को तेज करने के लिए बाइफोस्फोनेट्स का सुझाव दे सकते हैं।
- सर्जरी: रोगी को एक टूटी या पतली हड्डी से पीड़ित होने पर फ्रैक्चर मरम्मत सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। सर्जरी के दौरान, सर्जन टूटी हुई हड्डियों को एक साथ पकड़ने के लिए छड़ें लगा सकता है और ओस्टियोलाइसिस के कारण होने वाले छेदों को कुचल हड्डी या हड्डी जैसी ऊतक के साथ भर सकता है। सर्जन संयुक्त प्रत्यारोपण के कसने या प्रतिस्थापन के लिए एक सर्जरी भी कर सकता है।
ज्ञात जटिलताएं
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो ओस्टियोलाइसिस से हड्डियों को और कमजोर या टूटना हो सकता है। यह टूटी हुई हड्डियों के बीच नसों को निचोड़ने का कारण भी हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप दर्द या सुन्नता हो सकती है। यदि रोगी को संयुक्त प्रत्यारोपण होता है, तो ओस्टियोलाइसिस प्रत्यारोपण के ढीले या अस्थिरता को कम कर सकता है। ऑस्टियोलाइसिस के उपचार के लिए दवाओं के कुछ दुष्प्रभाव होते हैं, जैसे कि सिरदर्द, चक्कर आना, पेट की खून बहने, गुर्दे की समस्याएं और मतली। सर्जरी में जटिलताएं शामिल हो सकती हैं, जैसे कि अत्यधिक रक्तस्राव, संक्रमण, और सर्जरी के क्षेत्र के आसपास ऊतकों या नसों को नुकसान।
सावधानियां
ओस्टियोलाइसिस से पीड़ित मरीजों को निम्नलिखित सावधानियां करनी चाहिए:
- हड्डियों और प्रत्यारोपण के चेक-अप के लिए नियमित रूप से डॉक्टर पर जाएँ। किसी भी नए संकेत/लक्षणों के बारे में डॉक्टर को सूचित करें।
- विशेषज्ञ द्वारा सुझाई गई दवाएं लें।
- एक स्वस्थ आहार और वजन बनाए रखें। अधिक वजन होने से जोड़ों पर दबाव बढ़ सकता है।
- उन गतिविधियों से बचें जो हड्डियों को तोड़ने का जोखिम बढ़ा सकती हैं, जैसे कि, रनिंग और अन्य उच्च-प्रभाव वाले अभ्यास।
- डॉक्टर द्वारा सुझाए गए अनुसार सही व्यायाम आहार का पालन करें।
होने या आवर्ती से विकार की रोकथाम
ओस्टियोलाइसिस को घटना या पुनरावृत्ति से रोकने के लिए निम्नलिखित उपायों को शुरू करना चाहिए:
- संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी से गुजरने वाले रोगियों को डॉक्टर से दौरा करना चाहिए, जैसा कि हड्डियों और प्रत्यारोपण की स्थिति की जांच करने के लिए सुझाव दिया गया है।
- संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी के बाद, रोगी को उच्च प्रभाव वाले अभ्यासों और संपर्क खेलों से बचना चाहिए, विशेष रूप से कूदना और चल रहा है।
अन्य परिवार के सदस्यों के लिए जोखिम
चूंकि ऑस्टियोलाइसिस एक आनुवंशिक बीमारी है, इसलिए यह अगली पीढ़ी के लिए खतरा पैदा करता है। देखभालकर्ता द्वारा दिया गया समर्थन और सहायता ओस्टियोलाइसिस से पीड़ित मरीजों को सरल दैनिक जीवन गतिविधियों को चलने या बाहर ले जाने के दौरान दर्द का अनुभव हो सकता है। ऐसी परिस्थितियों में, देखभाल करने वालों को रोगियों को पर्याप्त सहायता प्रदान करनी चाहिए और उन्हें दर्द और असुविधा का सामना करने में मदद करनी चाहिए।
लेखक
