कीमोथेरेपी चिकित्सा उपचार के रूप में दी जाने वाली शब्दावली है जो कैंसर रोगियों को दी जाती है। दवाओं को कीमोथेराप्यूटिक एजेंट/ड्रग्स कहा जाता है। यह आमतौर पर अंतःशिरा (रक्त प्रशासन) में दिया जाता है, मुंह से भी दिया जाता है (मौखिक गोलियाँ), इंट्रामस्क्युलर रूप से, या सीधे रीढ़ या निलय के माध्यम से सीएसएफ में दिया जाता है। एक ही कीमोथेराप्यूटिक एजेंट का उपयोग किया जा सकता है या कई दवाओं के संयोजन का उपयोग एक ही समय में या अलग-अलग समय पर किया जा सकता है।
मोटे तौर पर कीमोथेरेपी को निम्न आधार पर वर्गीकृत किया जा सकता है -
1. उपचार का इरादा
उपचारात्मक कीमोथेरेपी - जब कीमोथेरेपी उपचारात्मक इरादे से दी जाती है तो उसे उपचारात्मक कीमोथेरेपी कहा जाता है। यह आमतौर पर कैंसर के शुरुआती चरण में दिया जाता है।
प्रशामक कीमोथेरेपी - यह एक कीमोथेरेपी है जो रोगी को तब दी जाती है, जब बीमारी चरण IV में होती है, जिसका उद्देश्य लक्षणों में सुधार करना और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है।
2. यदि सर्जरी से पहले या सर्जरी के बाद दिया जाए
नियो-एडजुवेंट कीमोथेरेपी - कीमोथेरेपी जो सर्जरी से पहले दी जाती है। सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी प्रदान करने का लाभ यह है कि यह बड़े कैंसर (स्थानीय रूप से उन्नत कैंसर के रूप में जाना जाता है) को आकार में छोटा करने में सक्षम बनाता है जिसे बाद में कम-व्यापक सर्जरी के माध्यम से हटाया जा सकता है। यह डॉक्टरों को दवाओं के प्रति कैंसर की प्रतिक्रिया की निगरानी करने की अनुमति देता है। उपयोग की जाने वाली दवाएं अधिकतर वही हैं जो सहायक चिकित्सा में उपयोग की जाती हैं। नियो-एडजुवेंट थेरेपी केवल प्रभावित ऊतक को ही सर्जिकल तरीके से हटाने में सक्षम बनाती है, पूरे स्तन को नहीं।
सहायक कीमोथेरेपी - कीमोथेरेपी जो सर्जरी के बाद दी जाती है। यह शरीर में रक्त परिसंचरण में मौजूद कैंसर कोशिकाओं को मारने के इरादे से दिया जाता है। कीमोथेरेपी इन कोशिकाओं को मारकर कैंसर को दोबारा होने से रोकने में मदद करती है।
3. यदि यह तब दिया जाए जब रोगी विकिरण चिकित्सा प्राप्त कर रहा हो
समवर्ती कीमोथेरेपी - कीमोथेरेपी जो तब दी जाती है जब रोगी को विकिरण चिकित्सा प्राप्त होती है। यह आमतौर पर सप्ताह में एक बार दिया जाता है, जबकि रोगी को दैनिक आधार पर विकिरण चिकित्सा प्राप्त होती है
कीमोथेरेपी का प्रशासन
कीमोथेरेपी दवाएं आमतौर पर दो-चार सप्ताह के चक्र में दी जाती हैं, लेकिन साप्ताहिक आधार पर भी दी जा सकती हैं। मरीजों को कुछ घंटों या रात भर अस्पताल में भर्ती रहने या गोली के रूप में उपचार मिल सकता है। कीमोथेरेपी दवाएं ज्यादातर सहायक और नव-सहायक उपचारों के दौरान दो या दो से अधिक दवाओं के संयोजन में दी जाती हैं।
श्वेत रक्त कोशिकाओं, लाल रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की गिनती की निगरानी के लिए डॉक्टर नियमित रक्त परीक्षण भी करेंगे। गिनती को सामान्य सीमा पर वापस लाने के लिए इंजेक्शन और रक्त आधान (प्लेटलेट्स के मामले में) दिया जाता है।
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