छाती में दर्द एक आम शिकायत है लेकिन सभी छाती दर्द दिल की परेशानी से संबंधित नहीं हैं। गैर-कार्डियक कारण भी हो सकते हैं जैसे मस्कुलोस्केलेटल, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, मनोवैज्ञानिक और फुफ्फुसीय। अनिर्धारित मूल के सीने में दर्द वाले रोगियों का सटीक रूप से निदान करना आमतौर पर नैदानिक अनुसंधान और चिकित्सा चिकित्सकों के लिए एक चुनौती है। हालांकि, इस नैदानिक समस्या के प्रारंभिक संदर्भ 150 साल से अधिक समय से अधिक थे। इसके पैथो-फिजियोलॉजी के बारे में अनिश्चितता के परिणामस्वरूप विभिन्न शब्दों द्वारा बीमारी को पहचानना पड़ा है। ज्यादातर बार यह सुझाव दिया गया है कि अस्पष्टीकृत छाती में दर्द एक एसोफैगल कारण के साथ जुड़ा हुआ है क्योंकि स्थान और घुटकी के संक्रमण लगभग दिल के समान हैं। मरीजों ने इसे एनजाइना जैसे दर्द के रूप में शिकायत की।
डॉक्टर पहले कार्डियक या मस्कुलोस्केलेटल विकारों को बाहर करते हैं और फिर दर्द की उत्पत्ति के स्रोत के रूप में एसोफैगस की पहचान करते हैं। हालांकि, कई नए प्रकार के अनुसंधान के अनुसार, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स को एसोफैगल दर्द के लिए एक कारक माना जाता है। इसके अलावा, "चिड़चिड़ा एसोफैगस" के रूप में जाना जाने वाला सबसे हालिया अवधारणा स्वाभाविक रूप से एसोफैगल दर्द की सीमा में एक व्यापक परिवर्तन को शामिल करती है, जिसे सीने में दर्द से भी निकटता से संबंधित माना जाता है। इतना ही नहीं, तनाव के कारण होने वाली परिवर्तित एसोफैगल गतिशीलता की भी संभावना है।
अनिर्धारित मूल के सीने में दर्द वाले अधिकांश रोगियों में, अन्नप्रणाली में विपथन को दर्द का कारण माना जाता है। डॉक्टर सीने में दर्द के स्रोत को परिभाषित करने के लिए एम्बुलेंस एसोफैगल पीएच और दबाव की निगरानी का सुझाव दे सकते हैं। हालांकि सटीक कारण अभी भी एक दुविधा बनी हुई है, अधिकांश चिकित्सकों का मानना है कि अनिर्धारित मूल के सीने में दर्द के प्राथमिक स्रोत के रूप में एसोफैगल डिस्मोटिलिटी और एसोफैगल रिफ्लक्स। यह भी देखा जाता है कि तनाव और विकृत मानसिक राज्यों का अनिर्धारित मूल के सीने में दर्द पर प्रभाव पड़ता है। दवा और तनाव प्रबंधन अनिर्धारित मूल के सीने में दर्द से निपटने का सबसे अच्छा तरीका है।
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