क्या है C occyx (टेल बोन) दर्द
Coccydynia रीढ़ के आधार पर अंतिम हड्डी के चारों ओर महसूस किया गया एक प्रकार का निचला पीठ का दर्द होता है (जिसे कोकसीक्स या टेलबोन के रूप में जाना जाता है)। कोमलता और दर्द को टेलबोन की नोक पर, नितंबों के बीच का अनुभव किया जाता है, जो हल्के से लेकर गंभीर हो सकता है। नीचे बैठने पर दर्द बदतर होता है और कुछ लोग कुछ मिनटों से अधिक समय तक एक ही स्थिति में बैठने में असमर्थ होते हैं।
टेलबोन में दर्द के क्या कारण हैं?
Coccydynia में उत्पन्न होने वाला दर्द और असुविधा Coccyx Bone या इसके आसपास के ऊतक को होने वाले नुकसान के कारण होती है। टेलबोन कई मायनों में क्षतिग्रस्त हो सकता है; Coccydynia के विभिन्न कारण इस प्रकार हैं:
- चोट - रीढ़ की हड्डी के आधार पर कठोर प्रभाव (जैसे संपर्क खेल खेलते समय रीढ़ की हड्डी के आधार पर आकस्मिक किक, ऊंचाई से गिरना और कोक्सीक्स पर उतरना) कोक्सीक्स को चोट पहुंचाकर घायल कर सकता है या गंभीर मामलों में, अव्यवस्था या फ्रैक्चर का कारण बन सकता है . साइकिल चलाने या नौकायन जैसे खेलों के परिणामस्वरूप बार-बार होने वाली तनाव की चोट के कारण भी कोक्सीडिनिया हो सकता है, जिसमें लंबे समय तक आगे की ओर झुकने की निरंतर स्थिति शामिल होती है। इससे कोक्सीक्स के आसपास की मांसपेशियां और स्नायुबंधन खिंच जाते हैं और तनावग्रस्त हो जाते हैं, जिससे कोक्सीक्स को उसकी नियमित स्थिति में रखना मुश्किल हो जाता है।
- ख़राब मुद्रा - काम करते समय या गाड़ी चलाते समय ख़राब मुद्रा, कोक्सीक्स पर अत्यधिक दबाव डालती है, जिससे दर्द और असुविधा होती है।
- प्रसव - यह कोक्सीडिनिया के सबसे आम कारणों में से एक है। निचली रीढ़ और कोक्सीक्स गर्भावस्था की अवधि के अंत में लचीले हो जाते हैं, जिससे वे झुक सकते हैं और बच्चे के जन्म की प्रक्रिया के लिए रास्ता दे सकते हैं। हालाँकि, कोक्सीक्स के आसपास की मांसपेशियों और स्नायुबंधन में अत्यधिक खिंचाव और स्थायी अव्यवस्था हो सकती है।
- वजन संबंधी समस्याएं - अधिक वजन (बैठते समय कोक्सीक्स पर अत्यधिक दबाव) और कम वजन (कोक्सीक्स को दबाने के लिए पर्याप्त नितंब की चर्बी न होना) कोक्सीडिनिया का कारण बन सकता है।
- उम्र बढ़ना - उम्र के साथ, कोक्सीक्स की हड्डियाँ आपस में जुड़ सकती हैं या कोक्सीक्स को अपनी जगह पर रखने वाली उपास्थि डिस्क घिस जाती हैं, जिससे कोक्सीक्स पर अधिक दबाव पड़ता है।
- कैंसर - हड्डी में कैंसर या शरीर के किसी अन्य हिस्से का कैंसर जो हड्डी में फैल जाता है, कोक्सीडिनिया का कारण बन सकता है।
लक्षणों या संकेतों के बारे में क्या जानने की जरूरत है?
कोकडिनिया का सबसे आम लक्षण रीढ़ के आधार पर दर्द और परेशानी है। यह रोजमर्रा की गतिविधियों को बैठना, ड्राइविंग या झुकना बहुत मुश्किल बना सकता है। अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
- नितंबों और कूल्हों में दर्द होना
- कमर दर्द
- मल त्यागते समय दर्द होना
- सेक्स के दौरान दर्द
- पीरियड्स के दौरान दर्द बढ़ना (महिलाओं के लिए)
विकार की पुष्टि या शासन करने के लिए स्क्रीनिंग परीक्षण और जांच क्या कर रहे हैं?
Coccydynia को प्रस्तुत लक्षणों और निचले हिस्से और रीढ़ की शारीरिक परीक्षा के आधार पर निदान किया जा सकता है। डॉक्टर भी निम्नलिखित की सिफारिश कर सकते हैं:
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) - एमआरआई स्कैन की सिफारिश की जाती है यदि कोई मरीज भी बुखार या अस्पष्टीकृत वजन घटाने जैसे अतिरिक्त लक्षण प्रदर्शित करता है। स्कैन हड्डी के संक्रमण या हड्डी के कैंसर जैसी अन्य स्थितियों के लिए जांच कर सकता है।
- एक्स-रे - बैठने और खड़े होने की स्थिति में एक्स-रे डॉक्टर को किसी भी असामान्य कोक्सीक्स मूवमेंट को निर्धारित करने और हड्डी में फ्रैक्चर का पता लगाने के लिए छवियों की तुलना करने की अनुमति देते हैं।
विकार के प्रबंधन के लिए कौन से उपचार के तौर -तरीके उपलब्ध हैं?
कोक्सीडिनिया के उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:
1. दवा - दर्द निवारक दवाएं और पूंछ की हड्डी के दर्द के इलाज के लिए अन्य दवाएं हैं:
*सूजनरोधी दर्दनिवारक (एनएसएआईडी) - एनएसएआईडी दर्द से राहत दिलाते हैं और कोक्सीक्स के आसपास की सूजन को भी कम करते हैं।
*तीव्र दर्दनिवारक - ये अधिक गंभीर या दीर्घकालिक (क्रोनिक) कोक्सीडिनिया के मामलों में निर्धारित की जाती हैं।
*मल मुलायम करने वाले पदार्थ - ये कब्ज और दर्दनाक मल को रोकते हैं।
2. इंजेक्शन - यदि दर्द निवारक दवाओं का असर नहीं होता है, तो डॉक्टर दर्द से राहत के लिए पूंछ की हड्डी में इंजेक्शन लगा सकते हैं। विभिन्न इंजेक्शनों का उपयोग किया जा सकता है जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉयड इंजेक्शन, गैंग्लियन इंपार तंत्रिका ब्लॉक, और सैक्रोकोक्सीजील संयुक्त इंजेक्शन।
सर्जरी - यह उपचार का एक दुर्लभ रूप है जिसका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब अन्य सभी उपचार विफल हो गए हों। कोक्सीक्स को पूरी तरह से हटाया जा सकता है (कोक्सीजेक्टोमी) या कोक्सीक्स का केवल एक हिस्सा हटाया जा सकता है (आंशिक या सीमित कोक्सीजेक्टोमी)। सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है, सर्जन कोक्सीक्स के ऊपर की त्वचा में एक छोटा सा कट लगाता है। हटाने के बाद, कोक्सीक्स की मांसपेशियों, स्नायुबंधन और टेंडन को उनके कार्य को संरक्षित करने के लिए श्रोणि के अन्य हिस्सों से दोबारा जोड़ दिया जाता है।
3.सर्जरी - यह उपचार का एक दुर्लभ रूप है जिसका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब अन्य सभी उपचार विफल हो गए हों। कोक्सीक्स को पूरी तरह से हटाया जा सकता है (कोक्सीजेक्टोमी) या कोक्सीक्स का केवल एक हिस्सा हटाया जा सकता है (आंशिक या सीमित कोक्सीजेक्टोमी)। सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है, सर्जन कोक्सीक्स के ऊपर की त्वचा में एक छोटा सा कट लगाता है। हटाने के बाद, कोक्सीक्स की मांसपेशियों, स्नायुबंधन और टेंडन को उनके कार्य को संरक्षित करने के लिए श्रोणि के अन्य हिस्सों से दोबारा जोड़ दिया जाता है।
विकार के प्रबंधन में ज्ञात जटिलताएं क्या हैं?
जटिलताओं में शामिल हैं:
- कुछ लोगों को NSAIDs से एलर्जी है या पेट के अल्सर के विकास का अधिक जोखिम है।
- बहुत सारे कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन कोकक्स और पीठ के निचले हिस्से को नुकसान हो सकता है। इन इंजेक्शनों को एक वर्ष में एक या दो तक सीमित किया जाना चाहिए।
- Coccyx सर्जरी से पोस्ट-ऑपरेटिव संक्रमण हो सकता है। यह एक आम जटिलता है क्योंकि कोक्सीक्स गुदा और मलाशय के बगल में स्थित है, ऑपरेशन के स्थल पर बैक्टीरिया के प्रसार की संभावना को बढ़ाना आसान है।
उपचार के दौरान स्वस्थ और खुश रहने के लिए कौन से सावधानियां या कदम आवश्यक हैं?
टेलबोन सर्जरी से रिकवरी में कुछ महीनों से एक वर्ष के बीच लंबा समय लग सकता है। आराम, एक बार फिर से चोट और भौतिक चिकित्सा से परहेज करने से पूंछ की हड्डी के दर्द की वसूली में सहायक होते हैं। मरीजों को लंबे समय तक बैठने से बचना चाहिए और बैठने पर कठोर सतहों पर बैठने से बचना चाहिए।
वैकल्पिक नितंबों के प्रत्येक तरफ बैठे, आगे झुकना और पूंछ की हड्डी से दूर वजन को निर्देशित करना दर्द से निपटने में उपयोगी है। इसके अलावा, फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ मल को नरम कर देते हैं और मल को पास करते समय कब्ज और दर्द को कोकसीक्स में रोकते हैं। चोट से पीड़ित लोगों को पीड़ितों को 15 से 20 मिनट के लिए बर्फ लगाना चाहिए, दिन में चार बार, शुरुआती दिनों में चोट लगना चाहिए।
विकार को होने या आवर्ती होने से कैसे रोका जा सकता है?
पूंछ की हड्डी को चोट से संपर्क खेल खेलते समय सुरक्षात्मक पैडिंग पहनकर रोका जा सकता है।
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