#Creditalk: डॉ। गौरव रस्तोगी के साथ कंधे, कूल्हे और घुटने की स्थिति पर चर्चा करना

भारतीय परिवार संस्कृतियों, व्यंजनों, अन्य चीजों के बीच ऐतिहासिक विरासत द्वारा एकजुट हैं। एक और, इतना उत्सव का पहलू नहीं है कि हमारे देश के अधिकांश परिवार संयुक्त दर्द के हैं। सभी घरों में कम से कम एक सदस्य कुछ प्रकार के जोड़ों के दर्द से ग्रस्त है, विशेष रूप से उनके कूल्हे, घुटने या कंधे में। ये स्वास्थ्य चिंताएं बहुत आम हैं, फिर भी उनके मूल ज्ञान के आसपास बहुत अधिक स्मॉग है। हमने मणिपाल अस्पतालों ड्वार्क से बेहतरीन ऑर्थोपेडिक डॉक्टरों में से एक, डॉ। गौरव रस्तोगी के साथ बातचीत की।

कंधे, घुटने और कूल्हे की समस्याओं के बारे में सामान्य प्रश्न

विभिन्न आर्थोपेडिक स्थितियों और उनके उपचार के विकल्पों के बारे में अधिक समझने के लिए डॉ। गौरव रस्तोगी के साथ हमारी चर्चा पर पढ़ें।

 

 

ans : यह संबंधित अध्ययन हाल ही में किया गया है और इसके निष्कर्ष मेरे नैदानिक ​​अभ्यास के साथ सहसंबंधित हैं। आम तौर पर कंधे में दर्द के साथ आने वाले अधिकांश रोगी मध्यम आयु वर्ग के होते हैं। ये रोगी लंबे समय तक लैपटॉप या मोबाइल फोन पर काम करने में भी शामिल हैं। रोगियों के एक और सेट में वे शामिल हैं जो दंत चिकित्सकों की तरह असामान्य मुद्राओं के साथ काम करते हैं। कंधे के दर्द का सबसे आम कारण गलत मुद्रा है। विशेष रूप से वह आसन जिसमें हम आगे बढ़ते हैं। इसे स्कैपुलर प्रोट्रैक्शन आसन कहा जाता है। हमारे कंधे के ब्लेड को सीधे माना जाता है ताकि हम आगे और पीछे संतुलन बनाए रख सकें। लेकिन गलत मुद्रा के कारण, धीरे -धीरे, कंधे आगे आने लगते हैं और बायोमैकेनिक्स बदल जाता है। पीठ में मांसपेशियों को बहुत काम करना पड़ता है और इसलिए वे अधिक खिंचाव करते हैं। नतीजतन, कंधे में दर्द होने लगता है। सरल उपाय आपके आसन को सही कर रहा है। यदि आप इसे सही करते हैं, तो आपका दर्द कम हो जाएगा। मैं बस अपने मरीजों को ठीक से बैठने के लिए कहता हूं।

 

 

Ans: जमे हुए कंधे एक आम आदमी का शब्द है। इसका सीधा मतलब है एक कंधे जो कठोर है और जमे हुए हो जाता है। इसलिए, एक व्यक्ति अपने कंधे को स्थानांतरित करने में सक्षम नहीं है। हम आम तौर पर जमे हुए कंधे को दो - प्राथमिक और माध्यमिक जमे हुए कंधे में वर्गीकृत करते हैं। भारत में प्राथमिक जमे हुए कंधे दुर्भाग्य से बहुत आम हैं। यह सीधे मधुमेह से संबंधित है। मधुमेह के रोगियों में जमे हुए कंधे की बहुत अधिक प्रवृत्ति होती है। और जैसा कि हम जानते हैं कि भारत दुनिया की मधुमेह राजधानी है, इस स्थिति की घटना भी बहुत अधिक है। लेकिन, यदि आपको कंधे में चोट लगती है या इसे अक्सर स्थानांतरित नहीं करती है, तो आपके कंधे में कठोर हो जाता है, तो इसे द्वितीयक जमे हुए कंधे कहा जाता है। यह किसी अन्य समस्या के लिए माध्यमिक है। प्रबंधन अंतर्निहित विकृति विज्ञान पर निर्भर करता है। यदि यह प्राथमिक है या मधुमेह के कारण, हम यह सुनिश्चित करते हैं कि रक्त शर्करा नियंत्रण में है। उसके बाद फिजियोथेरेपी मुख्य उत्तर है। यदि जमे हुए कंधे किसी और चीज के कारण होता है, जैसे कि चोट या संक्रमण, तो हमें पहले माध्यमिक कारण से निपटना होगा। इस बीमारी के अधिकांश मामले फिजियोथेरेपी के साथ हल करते हैं। लगभग 10% रोगियों को आर्थोस्कोपिक सर्जरी की तरह फिजियोथेरेपी की तुलना में कुछ अधिक आक्रामक की आवश्यकता होती है। लेकिन सर्जरी के बाद भी, आपको कंधे को स्थानांतरित करना होगा। यदि आप नहीं करते हैं, तो यह फिर से कठोर हो जाएगा।

 

 

ans: पश्चिम के बीच हिप गठिया अधिक आम है। भारत और एशियाई देशों में, हमें स्क्वाटिंग की आदत है, जो वास्तव में कूल्हों के लिए अच्छा है। स्क्वाटिंग कूल्हे को बाहर करने में मदद करता है। मोटे तौर पर दो प्रकार के हिप गठिया हैं। एक भड़काऊ कूल्हे गठिया है और दूसरा गैर-भड़काऊ हिप गठिया है। भड़काऊ हिप गठिया कुछ अंतर्निहित स्थिति के कारण है। उदाहरण के लिए, जिनके पास रुमेटीइड गठिया है या जो बहुत सारी शराब का सेवन करते हैं या जिगर की समस्याएं होती हैं, वे इस स्थिति को विकसित करती हैं। भड़काऊ हिप गठिया की तुलना में गैर-इन्फ्लेमेटरी अधिक सामान्य है। उम्र बढ़ने और पहनने और आंसू के कारण गैर-निर्फीति होती है। एक और सामान्य कारण एक फ्रैक्चर है। प्रबंधन समस्या के चरण पर निर्भर करता है। यदि आप इसे जल्दी प्रस्तुत करते हैं और कूल्हे को सकल रूप से क्षतिग्रस्त नहीं किया जाता है, तो आपको सिर्फ दवाओं और फिजियोथेरेपी की आवश्यकता होती है। लेकिन अगर यह एक उन्नत चरण में है, तो हमारे पास एकमात्र विकल्प एक हिप प्रतिस्थापन है। हिप रिप्लेसमेंट के बारे में अच्छी खबर यह है कि डब्ल्यूएचओ द्वारा कहा गया एक अध्ययन किया गया था, जिसमें कहा गया था, शरीर के सभी हिस्सों में आयोजित सभी सर्जरी में से, हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी में सबसे अधिक अनुमानित परिणाम हैं। 98% लोग हिप रिप्लेसमेंट के बाद संतुष्ट हैं।

 

 

ans: हिप दर्द के इलाज के लिए नई चीजें आ रही हैं। अच्छी खबर यह है कि ज्यादातर लोग समस्या को जल्दी पेश कर रहे हैं। किसी के स्वास्थ्य के बारे में सामान्य जागरूकता बढ़ी है। हमारे पास बहुत सारे युवा हैं। वे बिजली योग करने के कारण कूल्हे के दर्द से संबंधित मुद्दों के साथ आते हैं। या वे लंबी दूरी पर ड्राइविंग के बाद दर्द को नोटिस करते हैं। उनकी स्थिति तक पहुंचने में, बाजार में प्रवेश करने वाली सबसे नई चीज हिप आर्थोस्कोपी है। इसका मतलब है कि कूल्हे में एक कैमरा पेश करना और जो गलत है उसे संबोधित करना और यह देखना। आर्थोस्कोपी अब तक मुख्य रूप से घुटने और कंधे की सर्जरी का एक डोमेन था। आपने घुटने या कंधे की कीहोल सर्जरी के बारे में सुना होगा। हिप आर्थोस्कोपी अब आ रही है। आर्थोपेडिक सर्जन इसके लिए कौशल विकसित कर रहे हैं और बहुत सारी समस्याओं को सरल कीहोल सर्जरी द्वारा संबोधित किया जा सकता है। इसका मतलब है कि रक्त की कमी कम है, पुनर्वास तेज है, और लोग बहुत जल्द अपने सामान्य जीवन में वापस जा सकते हैं।

 

 

Ans: ईमानदारी से बोलना, कंधे के अलगाव जैसी कोई चीज नहीं है। कंधे एक गेंद और सॉकेट संयुक्त है। जब गेंद सॉकेट से बाहर निकलती है तो इसे अव्यवस्था कहा जाता है। कुछ लोग अलगाव के साथ फ्रैक्चर को भ्रमित करते हैं। वे कहते हैं कि मेरा कंधा अव्यवस्थित हो गया और फ्रैक्चर भी हो गया, इसलिए मेरा कंधा अलग हो गया। लेकिन ऐसा कोई बात नहीं है।

 

 

Ans: डिसप्लेसिया का लैटिन अर्थ गलत गठन है। हिप डिसप्लेसिया का मतलब है कि कूल्हे को गलत तरीके से बनाया गया है। यह एक बहुत ही सामान्य इकाई है। भारत में रिपोर्ट की गई घटना 1: 10,000 है। इसका मतलब है कि पैदा होने वाले प्रत्येक 10,000 शिशुओं में 1 एक डिसप्लास्टिक कूल्हे हो सकता है। हमारे लिए, ये संख्या दुर्लभ लग सकती है। लेकिन हर हफ्ते भारत में एक मिलियन से अधिक डिलीवरी हो रही है। इसका मतलब है कि हम इस देश में हर हफ्ते डिसप्लास्टिक कूल्हों वाले 1000 से अधिक बच्चे हैं। जब बच्चा गर्भ के अंदर होता है या जब बच्चा बाहर आ रहा होता है, तो कूल्हे को खराब कर दिया जाता है। इसे कूल्हे का विकासात्मक डिसप्लेसिया कहा जाता है। यह हिप डिसप्लेसिया का सबसे आम रूप है। उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि आप इसे कितनी जल्दी चेक कर लेते हैं। भारत सहित अधिकांश देशों में स्क्रीनिंग कार्यक्रम होते हैं जो बच्चे के जन्म के समय होते हैं। यदि डॉक्टर को लगता है कि कूल्हे ठीक नहीं है, तो वे शिशु को किसी विशेषज्ञ को संदर्भित कर सकते हैं। ऐसे शुरुआती मामलों में, आप गेंद को सॉकेट में वापस रख सकते हैं, प्लास्टर लागू कर सकते हैं और स्थिति का इलाज किया जाता है। समस्या तब आती है जब इस निदान में देरी हो जाती है। दुर्भाग्य से, यह काफी बार होता है कि लोग कूल्हे में कुछ गलत नोटिस करते हैं, जब बच्चा चलना शुरू करता है, 12-15-15 महीनों के करीब। उस समय आप पहले से ही गोल्डन ऑवर से चूक गए हैं और बच्चे को कुछ सर्जरी की आवश्यकता होगी।

 

 

ans: घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस सबसे आम जराचिकित्सा समस्या है। एक अध्ययन में कहा गया है कि 70% से अधिक उम्र के 70% लोगों को ऑस्टियोआर्थराइटिस होगा और 80 वर्ष से अधिक उम्र के लगभग 100% लोगों में गठिया के घुटने होंगे। आप आसानी से संबंधित हो सकते हैं कि मैं क्या कह रहा हूं क्योंकि आपके परिवार में कम से कम 1 सदस्य खराब घुटने, घुटने में दर्द, या चलने में विकृति होगी। अच्छी खबर यह है कि इसे धीमा किया जा सकता है। ऐसा करने की कुंजी व्यायाम है। आपके घुटने का स्वास्थ्य उसकी मांसपेशियों के स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। यदि मांसपेशी स्वस्थ है, तो इन स्थितियों के विकास की संभावना कम हो जाती है। यदि यह मांसपेशी अस्वास्थ्यकर है, तो परिश्रम का स्तर नीचे चला जाता है और मांसपेशी अपना स्वर खो देती है। मुख्य रूप से गठिया kneecap से शुरू होता है और फिर आपके घुटने का आंतरिक पहलू शामिल होता है। यदि आप नियमित रूप से व्यायाम करते हैं, तो आप अपने घुटने के गठिया को धीमा कर सकते हैं। भारत में घुटने के गठिया के बारे में एक बहुत ही गलत धारणा यह है कि यदि आपके पास खराब घुटने हैं, तो आपको चलना बंद कर देना चाहिए। खैर, उस मामले में, आप अपने घुटने को और नुकसान पहुंचाने जा रहे हैं। इसलिए आपको चलना जारी रखने की जरूरत है।

 

 

Ans: यह स्रोत या घुटने के दर्द के कारण पर निर्भर करता है। यदि घुटने का दर्द चोट के कारण है, तो बर्फ का आवेदन उपाय है। इस प्रकार के उपाय के लिए एक संक्षिप्त नाम है जिसे राइस - रेस्ट, आइस, कम्प्रेशन और ऊंचाई कहा जाता है। लेकिन अगर घुटने का दर्द गठिया के कारण होता है, तो पहली चीज जो आपको करने की ज़रूरत है, वह है, दूसरी बात यह है कि उन पदों से बचें जिनमें आपका घुटना अधिकतम दबाव में है, सामान्य रूप से यह एक स्क्वाटिंग स्थिति है। इसलिए यदि आप स्क्वाट करने से बचते हैं तो आप दर्द होने से बचेंगे। भारत में लोगों को स्क्वाट करने का सबसे आम कारण शौचालय के कारण है। इसलिए जो लोग भारतीय कमोड का उपयोग करते हैं, उन्हें अपनी दैनिक गतिविधियों के लिए स्क्वाट करने की आवश्यकता होगी। इसलिए यदि आप घुटने में दर्द का अनुभव करना शुरू करते हैं, तो पश्चिमी कमोड पर स्विच करें। यदि घुटने का दर्द दो या तीन दिनों से अधिक समय तक जारी रहता है, तो अपने आर्थोपेडिक डॉक्टर पर जाएं।

 

 

ans: यह ज्यादातर लोगों के लिए एक रहस्य है। बहुत सारे मरीज कहते हैं कि वे गिर नहीं गए या यात्रा नहीं की लेकिन उनके घुटने में दर्द हो रहा है। यदि आप कमजोर मांसपेशियों में हैं और यदि आप काफी लंबे समय से क्रॉस-लेग्ड की तरह गलत स्थिति में बैठे हैं, तो आपकी घुटने की टोपी ठीक से नहीं चलती है। यह जाम हो जाता है और आप बहुत दर्द का अनुभव करते हैं। यह सबसे आम कारण है। अन्य समय में, आपके पास मेनिस्कस में अपक्षयी आँसू हैं। यदि आप गलत स्थिति में हैं, तो ये आँसू आपके घुटने के जोड़ के अंदर बंद हो सकते हैं। ये, फिर से, दर्द का एक कारण हैं। यदि आपने इस मेनिस्कस की जड़ों में से एक को तोड़ दिया है, तो आपको चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होगी। ये चोट के बिना घुटने के दर्द के कुछ सामान्य कारण हैं।

 

एक प्राथमिकता नियुक्ति या अधिक जानकारी के लिए, हमसे संपर्क करें  +91 8010994994 इस राइट-अप को डॉ। गौरव रस्तोगी द्वारा क्रेडीहेल्थ में योगदान दिया गया था 

डॉक्टर के बारे में

डॉ गौरव रस्तोगी  अपने क्षेत्र में 11 साल के अनुभव के साथ एक सफल आर्थोपेडिस्ट है। वर्तमान में, वह पर आर्थोपेडिक्स विभाग में एक सलाहकार के रूप में काम कर रहा है। मणिपाल अस्पताल, द्वारका । डॉ। रस्तोगी ने अपनी एमबीबीएस और एमएस की डिग्री मौलाना आज़ाद मेडिकल कॉलेज, नई दिल्ली से पूरी की।