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गर्भाशय फाइब्रॉएड - उपचार और जटिलताएं

फाइब्रॉएड गर्भाशय या गर्भाशय फाइब्रॉएड महिलाओं के साथ बहुत आम हैं और ज्यादातर समय वे किसी भी समस्या का कारण बनने के लिए बहुत छोटे होते हैं।

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गर्भाशय फाइब्रॉएड के बारे में

फाइब्रॉएड गर्भाशय या गर्भाशय फाइब्रॉएड महिलाओं के साथ बहुत आम हैं और ज्यादातर बार वे किसी भी समस्या का कारण बनने के लिए बहुत छोटे होते हैं। ये गर्भाशय में पाए जाने वाले गोल या अर्ध-राउंड के आकार के सौम्य ट्यूमर हैं, जो मायोमेट्रियम या गर्भाशय की दीवार के समान चिकनी फाइबर से बने होते हैं। हालांकि, कई बार वे गर्भाशय की दीवार के फाइबर की तुलना में तुलनात्मक रूप से सघन होते हैं। लेइमोमास या मायोमास के रूप में भी जाना जाता है, ये ट्यूमर कैंसर नहीं हैं।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के प्रकार

अपने स्थान के आधार पर, फाइब्रॉएड गर्भाशय निम्न प्रकारों का है:

  1. Myometrial फाइब्रॉएड्स  - गर्भाशय की पेशी की दीवार में पाया गया 
  2. सब्सरोसल फाइब्रॉएड - गर्भाशय की बाहरी दीवार पर पाया गया

कारण

फाइब्रॉएड गर्भाशय का सटीक कारण अज्ञात है। हालांकि, कुछ संभावित कारणों में शामिल हैं:

  • आनुवंशिक परिवर्तन और असामान्यताएं
  • संवहनी प्रणाली में असामान्यताएं
  • एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन हार्मोन से उत्तेजना
  • चोट के लिए ऊतक प्रतिक्रिया
  • पारिवारिक इतिहास
  • महिला की दौड़; अफ्रीकी वंश की महिलाएं फाइब्रॉएड गर्भाशय के लिए अतिसंवेदनशील हैं
  • 10 वर्ष की आयु से पहले पहली मासिक धर्म की अवधि
  • शराब की अतिरिक्त खपत, विशेष रूप से बीयर
  • गर्भाशय संक्रमण
  • बढ़ा हुआ रक्तचाप या उच्च रक्तचाप

लक्षण

आमतौर पर गर्भाशय फाइब्रॉएड का कोई लक्षण नहीं होता है। हालांकि, कुछ महिलाएं लक्षणों का अनुभव करती हैं जिनमें शामिल हैं:

  • भारी मासिक धर्म रक्तस्राव
  • लंबे समय तक मासिक धर्म (7 दिन या उससे अधिक)
  • पेल्विक दबाव या दर्द
  • कब्ज
  • लगातार पेशाब
  • पेट या श्रोणि का ब्लोटिंग
  • निचले पेट या श्रोणि में दर्द
  • संभोग के साथ दर्द
  • पैरों में पीठ दर्द या दर्द

परामर्श

भारत में एक gynecologist या obstetrician विषय वस्तु विशेषज्ञ है।

परीक्षण और जांच

यदि गर्भाशय फाइब्रॉएड के लक्षण हैं या यदि चिकित्सक एक नियमित श्रोणि परीक्षा के दौरान उनकी उपस्थिति पर संदेह करते हैं, तो वह निम्नलिखित परीक्षणों की सिफारिश करता है:

  • अल्ट्रासाउंड
  • रक्त परीक्षण
  • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)
  • हिस्टेरोसोनोग्राफी
  • Hysterosalpigraphy
  • हिस्टेरोस्कोपी
  • गर्भाशय बायोप्सी
  • Sonohysterogram

उपचार के तौर -तरीके उपलब्ध

गर्भाशय फाइब्रॉएड के इलाज के लिए कई उपचार के तौर -तरीके उपलब्ध हैं। चिकित्सक यह चुनने के लिए सबसे अच्छा न्यायाधीश है कि कौन सा उपचार अपने रोगी के लिए उपयुक्त है।

उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:

वॉचफुल वेटिंग: आमतौर पर गर्भाशय फाइब्रॉएड गैर-कैंसर होते हैं। यदि कोई, या भालू के लक्षण नहीं हैं, तो चिकित्सक प्रतीक्षा और देखने की सलाह देते हैं। आमतौर पर ये ट्यूमर रजोनिवृत्ति के बाद सिकुड़ जाते हैं।

दवा : दवाएं ट्यूमर को ठीक नहीं करती हैं, बल्कि मासिक धर्म चक्र को विनियमित करती हैं और भारी मासिक धर्म रक्तस्राव और श्रोणि दबाव जैसे लक्षणों का इलाज करती हैं।

गैर-इनवेसिव प्रक्रिया: केंद्रित अल्ट्रासाउंड सर्जरी (FUS) एक एमआरआई-निर्देशित गैर-लाभकारी प्रक्रिया है जिसे चीरा की आवश्यकता नहीं होती है। चिकित्सक एक उच्च-ऊर्जा अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर से लैस एमआरआई स्कैनर के साथ ट्यूमर का पता लगाता है। ट्रांसड्यूसर फाइब्रॉएड के छोटे क्षेत्रों को गर्म करने और नष्ट करने के लिए फाइब्रॉएड में सोनिकेशन या ध्वनि तरंगों को केंद्रित करता है।

न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाएं: निम्नलिखित सर्जिकल प्रक्रियाएं सर्जरी के माध्यम से उन्हें हटाए बिना फाइब्रॉएड को नष्ट कर देती हैं:

  • गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन: इस प्रक्रिया में गर्भाशय से जुड़ी धमनियों में एम्बोलिक एजेंटों को इंजेक्ट करना शामिल है। ये एजेंट फाइब्रॉएड में रक्त के प्रवाह को काटते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे सिकुड़ जाते हैं और मर जाते हैं।
  • क्रायोमायोलिसिस:  यह प्रक्रिया फाइब्रॉएड को जमा देती है और उन्हें नष्ट कर देती है।

पारंपरिक सर्जिकल प्रक्रियाएं : इन प्रक्रियाओं में पेट में मायोमेक्टोमी और हिस्टेरेक्टॉमी शामिल हैं। उदर मायोमेक्टॉमी में एक खुले पेट की सर्जरी के माध्यम से फाइब्रॉएड को हटाना शामिल है और हिस्टेरेक्टॉमी में गर्भाशय को हटाना शामिल है।

प्रबंधन में जटिलता

गर्भाशय फाइब्रॉएड हानिरहित होते हैं और आमतौर पर कैंसर नहीं होते हैं। हालांकि, वे असुविधा का कारण बन सकते हैं और भारी रक्त की हानि जैसी जटिलताएं हो सकती हैं। फाइब्रॉएड आमतौर पर उन लोगों के लिए समस्याओं का कारण नहीं बनते हैं जो गर्भ धारण करने या गर्भवती होने की इच्छा रखते हैं। कुछ मामलों में, हालांकि, वे बांझपन या गर्भावस्था के नुकसान का कारण बन सकते हैं।

गर्भवती महिलाओं को गर्भाशय फाइब्रॉएड के कारण निम्नलिखित जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है:

  • पहली तिमाही रक्तस्राव
  • प्लेसेंटल एबुप्शन
  • ब्रीच प्रस्तुति
  • श्रम के दौरान समस्याएं

फाइब्रॉएड के परिणामस्वरूप सिजेरियन डिलीवरी का खतरा बढ़ सकता है। ट्यूमर का आकार और साइट प्रसूति संबंधी जटिलताओं का स्तर तय करती है।

अन्य परिवार के सदस्यों को संक्रमण का जोखिम

फाइब्रॉएड गर्भाशय संक्रामक नहीं है। हालांकि, उनके विकास के पीछे एक प्रमुख कारण आनुवंशिकता है।

पुनरावृत्ति से बचने के लिए रोकथाम

उपचार के पूरा होने के बाद भी फाइब्रॉएड की पुनरावृत्ति का जोखिम है। हिस्टेरेक्टॉमी या गर्भाशय हटाने के बाद पुनरावृत्ति नहीं होती है। उन्हें आवर्ती से रोकने के लिए कोई वैज्ञानिक प्रमाण उपलब्ध नहीं है।