गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर गर्भाशय ग्रीवा में असामान्य कोशिकाओं से उत्पन्न होता है। इस तरह की असामान्यताओं का पता लगाने के लिए एक महिला के लिए योजनाबद्ध अंतराल पर स्क्रीनिंग से गुजरना अनिवार्य है। स्क्रीनिंग एक प्रारंभिक चरण में कैंसर का पता लगाने में मदद करती है और इसके प्रभावी उपचार में सहायता करती है। यह एक असामान्यता को नियंत्रित करने और इसे कैंसर में परिवर्तित करने से रोकने में भी मदद करता है।
सर्वाइकल कैंसर के प्राथमिक कारणों में से एक मानव पैपिलोमावायरस (एचपीवी) का संक्रमण है। ग्रीवा स्क्रीनिंग विधियों में एचपीवी परीक्षण और पीएपी परीक्षण शामिल हैं।
सर्वाइकल स्क्रीनिंग की आवश्यकता
ग्रीवा स्क्रीनिंग एड्स असामान्य ग्रीवा कोशिकाओं का पता लगाने में, जिसमें प्रारंभिक ग्रीवा कैंसर और पूर्ववर्ती गर्भाशय ग्रीवा घाव शामिल हैं। रूटीन ग्रीवा स्क्रीनिंग इस घातक बीमारी से होने वाली गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की संख्या को कम करने और होने वाली मौतों में मदद करती है।
स्क्रीनिंग टेस्ट
गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की स्क्रीनिंग के लिए दो परीक्षण हैं:
- प्रक्रिया में गर्भाशय ग्रीवा से कोशिकाओं का एक नमूना लेना शामिल है, और उन्हें विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजना है।
- HPV परीक्षण: यह परीक्षण ग्रीवा कोशिकाओं में उच्च जोखिम वाले HPV प्रकारों से डीएनए या आरएनए का पता लगाने में मदद करता है।
स्क्रीनिंग दिशानिर्देश
एक 21 वर्ष की आयु से ग्रीवा स्क्रीनिंग से गुजरना शुरू हो सकता है।
स्क्रीनिंग की आवृत्ति महिला की उम्र और स्वास्थ्य स्थितियों पर निर्भर करती है। सर्वाइकल स्क्रीनिंग के लिए सामान्य दिशानिर्देश इस प्रकार हैं:
- 21-29 वर्ष के आयु वर्ग के बीच की महिलाएं हर तीन साल में एक पीएपी परीक्षण से गुजर सकती हैं। इस आयु वर्ग के लिए एचपीवी परीक्षण की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, यदि पीएपी परीक्षण असामान्य परिणाम दिखाते हैं, तो डॉक्टर एचपीवी परीक्षण करने का सुझाव दे सकते हैं।
- 30-65 वर्ष के आयु समूह के बीच की महिलाएं हर पांच साल में सह-परीक्षण (एचपीवी परीक्षण के साथ संयुक्त पैप परीक्षण) से गुजर सकती हैं। एक अन्य विकल्प हर तीन साल में एक पीएपी परीक्षण से गुजरना है।
- गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के एक उच्च जोखिम में महिलाओं, जैसे कि जोखिम कारकों के कारण, जैसे कि, प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा दिया, DES (Diethylstilbestrol), अंग प्रत्यारोपण का इतिहास, और स्टेरॉयड के व्यापक उपयोग के लिए, लगातार स्क्रीनिंग की आवश्यकता हो सकती है।
- वार्षिक स्क्रीनिंग सभी उम्र की महिलाओं के लिए अयोग्य है।
- बच्चे होने के बाद भी, स्क्रीनिंग से गुजरना चाहिए।
- गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर या एचआईवी संक्रमण से पीड़ित महिलाओं को डॉक्टर द्वारा निर्धारित स्क्रीनिंग और नैदानिक परीक्षणों के लिए जाना चाहिए।
- गर्भाशय ग्रीवा को हटाने के बिना, हिस्टेरेक्टॉमी से गुजरने वाली महिलाएं, नियमित स्क्रीनिंग के साथ जारी रखनी चाहिए
स्क्रीनिंग के लिए सबसे अच्छा समय
महिलाओं को मासिक धर्म के दौरान ग्रीवा स्क्रीनिंग से नहीं गुजरना चाहिए। एक स्क्रीनिंग से गुजरने का आदर्श समय अंतिम मासिक धर्म की अवधि के पहले दिन के बाद दस से बीस दिनों के बीच कभी भी होता है।
स्क्रीनिंग के लिए तैयारी
उचित परिणाम प्राप्त करने के लिए और असामान्य कोशिकाओं को धोने या छिपाने से बचने के लिए, महिलाओं को स्क्रीनिंग से गुजरने से दो दिन पहले नीचे दिए गए दिशानिर्देशों का पालन करना चाहिए:
- टैम्पोन का उपयोग करने से परहेज
- पानी या किसी अन्य द्रव का उपयोग करके योनि को कुल्ला न करें
- संभोग से बचें
- शुक्राणुनाशक फोम, क्रीम, या जेली
- का उपयोग करने से बचना चाहिए
- योनि में दवाएं या क्रीम लागू न करें
स्क्रीनिंग का विच्छेदन
महिलाएं निम्नलिखित स्थितियों में गर्भाशय ग्रीवा स्क्रीनिंग को बंद करने का विकल्प चुन सकती हैं:
- 65 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं ग्रीवा स्क्रीनिंग को बंद कर सकती हैं, सामान्य परीक्षण के परिणामों और अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के अधीन हैं। स्क्रीनिंग को रोकने से पहले, किसी को डॉक्टर की सलाह लेनी चाहिए।
- जिन महिलाओं को कुल हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटाने) से गुजरना पड़ा है, स्क्रीनिंग को बंद कर सकते हैं जब तक कि प्रक्रिया का उद्देश्य ग्रीवा कैंसर या ग्रीवा पूर्व-कैंसर का इलाज नहीं करना था।
- पूर्व-कैंसर के इतिहास वाली महिलाएं, जैसे CIN2 या CIN3 (सर्वाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया), 65 वर्ष की आयु के बाद भी विकार का पता लगाने के बाद 20 साल तक स्क्रीनिंग जारी रखनी चाहिए।
- जिन महिलाओं के पास असर वाले बच्चों की योजना नहीं है, उन्हें भी नियमित ग्रीवा स्क्रीनिंग के साथ जारी रखना चाहिए
उन महिलाओं के लिए स्क्रीनिंग जो पहले से ही एचपीवी के खिलाफ टीकाकरण कर चुके हैं
सभी महिलाओं, एचपीवी टीकाकरण के इतिहास के साथ या बिना, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए नियमित स्क्रीनिंग की आवश्यकता होती है।
विशेषज्ञ
किसी को सर्वाइकल कैंसर के निदान और उपचार के लिए एक स्त्री रोग संबंधी ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए
असामान्य स्क्रीनिंग परिणाम
यदि PAP परीक्षण असामान्य परिणाम प्रदान करते हैं, तो डॉक्टर कैंसर या पूर्व-कैंसर के निदान के लिए अन्य परीक्षणों का संचालन करने का सुझाव दे सकते हैं, जैसे कि Colposcopy या लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल प्रक्रिया। यदि PAP परीक्षण के परिणाम सामान्य हैं, लेकिन HPV परीक्षण सकारात्मक हैं, तो डॉक्टर या तो सह-परीक्षण का दोहराव का सुझाव दे सकते हैं, या HPV प्रकार 16 या 18 के लिए एक परीक्षण कर सकते हैं।
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