गाउट क्या है?
गाउट एक दर्दनाक स्थिति है जो शरीर के अपशिष्ट, यूरिक एसिड, जोड़ों और/या नरम ऊतकों में सुई-जैसे क्रिस्टल के बयान की विशेषता है। प्रभावित व्यक्तियों को आंतरायिक अनुभव का अनुभव होता है , दर्द, और उनके जोड़ों में कठोरता।
गाउट शुरू में बड़े पैर की अंगुली के जोड़ों में विकसित होता है (एक स्थिति जिसे पॉडग्रा के रूप में जाना जाता है), लेकिन अन्य जोड़ों और आसपास के क्षेत्र जैसे टखनों, ऊँची एड़ी के जूते, कलाई, कोहनी, उंगलियां और घुटने जल्द ही प्रभावित हो सकते हैं। गंभीर मामलों में आवर्तक गाउट हो सकता है, त्वचा के नीचे गांठ जो जोड़ों को घेरती है और कान (टॉफी) के रिम को कवर करती है, या गुर्दे की पत्थरों की ओर जाने वाले गुर्दे में यूरिक एसिड क्रिस्टल का एक संग्रह।
विकार के कारण क्या हैं?
गाउट शरीर में यूरिक एसिड के निर्माण के कारण होता है। यूरिक एसिड एक अपशिष्ट उत्पाद है जो शरीर में दैनिक बनाया जाता है और रक्त में गुर्दे के माध्यम से पारित होने और शरीर से बाहर निकलने के लिए घुल जाता है। हालांकि, यूरिक एसिड कभी-कभी सुई-जैसे क्रिस्टल बना सकता है, जो जब जोड़ों में जमा होने पर दर्द और सूजन का कारण बनता है। यह तब हो सकता है जब किसी के शरीर में अधिक से अधिक (प्यूरीन्स से समृद्ध खाद्य पदार्थों की खपत पर) या गुर्दे रक्त से सभी यूरिक एसिड को उत्सर्जित करने में असमर्थ होते हैं।
लक्षणों या संकेतों के बारे में क्या जानने की आवश्यकता है?
गाउट के लक्षण अचानक विकसित होते हैं, अक्सर रात में, बेहद दर्दनाक होते हैं और तीन से दस दिनों तक रहते हैं।
आप निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करेंगे:
- संयुक्त में और उसके आसपास सूजन
- प्रभावित संयुक्त पर लाल, चमकदार त्वचा
- जोड़ों में तीव्र दर्द; पहले 12-24 घंटों में सबसे गंभीर
- सूजन के रूप में त्वचा की खुजली और फ्लेकिंग
किसी भी संकेत और लक्षणों के मामले में किस विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए?
गाउट के लिए सामान्य लक्षणों का अनुभव करने वाले लोगों को एक रुमेटोलॉजिस्ट का दौरा करना चाहिए जो गठिया के निदान और उपचार और जोड़ों के अन्य भड़काऊ स्थितियों में माहिर हैं।
विकार की पुष्टि या शासन करने के लिए स्क्रीनिंग परीक्षण और जांच क्या कर रहे हैं?
गाउट के लक्षण सूक्ष्म और आसानी से अन्य स्थितियों के साथ मिश्रित हो सकते हैं। हालांकि हाइपर्यूरिसीमिया बीमारी के दौरान होता है, लेकिन यह एक तीव्र हमले के समय मौजूद नहीं हो सकता है। गाउट की पुष्टि की जाती है या अन्य शर्तों को निम्नलिखित के माध्यम से खारिज कर दिया जाता है:
- रक्त परीक्षण - सीरम यूरिक एसिड का स्तर मापा जाता है, हालांकि परीक्षण निश्चित नहीं है। स्वस्थ लोग जो गाउट के स्पष्ट लक्षण नहीं दिखाते हैं, उनके रक्त में उच्च स्तर का यूरिक एसिड हो सकता है, जबकि जो लोग तीव्र हमले का अनुभव करते हैं, वे सामान्य स्तर दिख सकते हैं।
- संयुक्त द्रव परीक्षण - सोडियम यूरेट के क्रिस्टल की जांच करने के लिए सुई और सिरिंज का उपयोग करके प्रभावित संयुक्त से श्लेष द्रव का एक नमूना लिया जाता है। यह परीक्षण अन्य कारणों को नियंत्रित करने में मदद करता है, जैसे कि अन्य क्रिस्टल या संयुक्त में संक्रमण (सेप्टिक गठिया) के कारण सूजन।
- एक्स-रे -हालांकि गाउट के कारण सूजन का पता लगाने में मददगार नहीं है, एक एक्स-रे अन्य संयुक्त-संबंधित स्थितियों जैसे कि चोंड्रोकैल्सिनोसिस (कैल्शियम क्रिस्टल का बयान) को नियंत्रित करने का कार्य करता है।
विकार के प्रबंधन के लिए कौन से उपचार के तौर -तरीके उपलब्ध हैं?
गाउट के लिए उपचार निम्नलिखित की ओर निर्देशित है:
- एक गाउट अटैक के लक्षणों को दूर करना
- भविष्य के हमलों की घटना को रोकना
उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:
- दवा - तीव्र हमलों का इलाज करने और जटिलताओं के अपने जोखिम को कम करके भविष्य के हमलों को रोकने के लिए अलग-अलग गाउट दवाएं हैं।
गाउट के इलाज के लिए दवाओं में शामिल हैं:
- गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) -दर्द निवारक दवाओं का उपयोग दर्द और सूजन के प्रारंभिक उपचार के रूप में किया जाता है।
- Colchicine - दर्द से राहत देने वाली दवा का उपयोग आम तौर पर किया जाता है यदि NSAIDs किसी मरीज के अनुरूप नहीं हैं। इसके साथ जुड़े दुष्प्रभावों के कारण इसे कम खुराक में लिया जाना चाहिए।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स - स्टेरॉयड का उपयोग गंभीर मामलों के इलाज के लिए किया जाता है। केवल उनके द्वारा किए गए दुष्प्रभावों और मधुमेह और ग्लूकोमा की स्थिति के कारण होने वाले दुष्प्रभावों के कारण अल्पकालिक उपयोग के लिए उपयुक्त है।
गाउट-संबंधित जटिलताओं को रोकने के लिए दवा दो तरीकों से संचालित होती है:
- यूरिक एसिड उत्पादन की रुकावट - यूरिक एसिड के स्तर को कम करके गाउट के जोखिम को कम करें।
- यूरिक एसिड हटाने में सुधार - शरीर से यूरिक एसिड को हटाने के लिए गुर्दे की क्षमता में सुधार करें (मूत्र में यूरिक एसिड का स्तर, हालांकि, वृद्धि)।
- सेल्फ -केयर तकनीक - इनमें प्रभावित को एक उठाए हुए स्थिति में सीमित रखने और प्रभावित संयुक्त पर एक आइस पैक (अधिकतम 20 मिनट के लिए) को अलग करने के साथ एक तौलिया अलग करने के साथ आराम करना शामिल है। तत्काल राहत के लिए त्वचा और बर्फ।
- प्रोटीन किसी के आहार में, और शरीर में उच्च यूरिक एसिड के स्तर को कम करने के लिए वजन का प्रबंधन उपयोगी हो सकता है।
विकार के प्रबंधन में ज्ञात जटिलताएं क्या हैं?
गाउट के लिए दवाएं गंभीर साइड इफेक्ट्स के लिए जेनेरिक का कारण बन सकती हैं, खासकर अगर कोई व्यक्ति अन्य चिकित्सा स्थितियों से ग्रस्त है जैसे उच्च रक्तचाप या उच्च रक्त ट्राइग्लिसराइड स्तर। यूरिक एसिड का स्तर भी अधिक वजन वाले व्यक्तियों में बढ़ता है।
उपचार के दौरान आहार और शारीरिक गतिविधि की आवश्यकताएं क्या हैं?
- स्वस्थ शरीर के वजन को बनाए रखने के लिए नियमित व्यायाम आवश्यक है। पर्याप्त स्तर पर कार्बोहाइड्रेट का सेवन रखना महत्वपूर्ण है, क्योंकि शरीर अपनी वसा को अन्यथा नहीं जला सकता है। यह केटोन्स को रक्तप्रवाह में छोड़ देगा जो रक्त में यूरिक एसिड के स्तर को और बढ़ा सकता है।
- मरीजों को दिन के दौरान बहुत सारा पानी पीना चाहिए और शराब की खपत से बचना चाहिए। गैर-अल्कोहल पेय शरीर से यूरिक एसिड को हटाने में मदद कर सकते हैं।
- खाद्य पदार्थ जो प्यूरीन में उच्च हैं, उन्हें टाला जाना चाहिए।
इसलिए
क्या विकार होने के अन्य परिवार के सदस्यों के लिए कोई जोखिम है?
एक मरीज के परिवार के अन्य सदस्यों के साथ -साथ बीमारी विकसित होने की अधिक संभावना है। गाउट विकसित करने की संभावना पुरुषों और अधिक वजन वाले व्यक्तियों में अधिक है।
विकार को होने या आवर्ती से कैसे रोका जा सकता है?
दवा शरीर में कम यूरिक एसिड के स्तर में मदद कर सकती है और यूरिक एसिड को अधिक कुशलता से हटाने के लिए गुर्दे की क्षमता में सुधार कर सकती है। लोग गाउट विकसित करने के अपने जोखिम को भी कम कर सकते हैं या अपने आहार में परिवर्तन करके इसे आवर्ती होने से रोक सकते हैं। शरीर का वजन रखने के लिए नियमित व्यायाम भविष्य के हमलों से खुद को बचाने में फायदेमंद है।
सूची भारत में शीर्ष गठिया डॉक्टर
लेखक
