स्वास्थ्य बीमा जटिल है। इतना जटिल, वास्तव में, कि बहुत से लोग सिर्फ एक योजना चुनने के विचार से अभिभूत महसूस करते हैं। क्योंकि स्वास्थ्य बीमा इतना महत्वपूर्ण है, जब आप अपने लिए सही कवरेज लेने का समय आते हैं तो आप संकोच नहीं कर सकते। आप एक मजबूत निर्णय कैसे लेते हैं? आपको अपने आप को सही अगले कदम के लिए तैयार करने के लिए स्वास्थ्य बीमा के बारे में एक या दो चीज़ जानने की जरूरत है। थोड़ी सी शिक्षा एक लंबा रास्ता तय करेगी, तो चलिए शुरू करते हैं।
स्वास्थ्य बीमा योजनाओं का चयन करते समय प्रमुख चीजें
इस लेख में, हम उन सभी चीजों को कवर करेंगे जिन्हें आपको स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के बारे में पता होना चाहिए।1. योजनाओं की तुलना कैसे करें
सबसे पहले, आपको यह जानना होगा कि योजना प्रकारों की तुलना कैसे करें। इस बात पर निर्भर करता है कि आप अपने नियोक्ता या हेल्थकेयर मार्केटप्लेस के माध्यम से अपना बीमा प्राप्त करते हैं, चुनने के लिए कई अलग -अलग योजना प्रकार हैं। आपके द्वारा चुने गए योजना के प्रकार आपके प्रदाताओं के नेटवर्क को प्रभावित करेंगे, जिन्हें आप देख सकते हैं, और क्या आपको एक रेफरल की आवश्यकता है। इसी तरह, यह प्रभावित कर सकता है कि आप कितना भुगतान करते हैं। सामान्य तौर पर, आपके पास प्रदाताओं में जितना अधिक विकल्प और लचीलापन होता है, उतना ही आपको भुगतान करना होगा। यहाँ एक त्वरित ब्रेकडाउन है:- स्वास्थ्य रखरखाव संगठन (HMO) - एक HMO के साथ, आपको आपातकालीन स्थितियों को छोड़कर-नेटवर्क में रहने की आवश्यकता होगी। आपको विशेषज्ञ देखभाल के लिए अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से एक रेफरल की आवश्यकता होगी, लेकिन आप कम आउट-ऑफ-पॉकेट भी भुगतान करेंगे।
- यह सबसे लचीले विकल्पों में से एक है।
- एक्सक्लूसिव प्रोवाइडर ऑर्गनाइजेशन (EPO) - जैसा कि नाम से पता चलता है, आपको देखभाल करने के लिए नेटवर्क में रहना होगा। हालाँकि, आप अभी भी बिना रेफरल के विशेषज्ञों को देख सकते हैं। यह एक HMO और PPO दोनों का एक अच्छा संयोजन है।
- सेवा योजना (POS) का बिंदु - अंत में, एक POS योजना के साथ आपको -नेटवर्क में रहने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन आपको नेटवर्क से बाहर जाने के लिए एक रेफरल की आवश्यकता होगी। फिर, आपका प्राथमिक डॉक्टर आपकी देखभाल का समन्वय करेगा।
2. स्वास्थ्य नेटवर्क को समझना
अगला, आपको यह जानना होगा कि स्वास्थ्य नेटवर्क कैसे काम करते हैं। जब भी आप इन-नेटवर्क डॉक्टर या सुविधा में जाते हैं, तो आप कम भुगतान करने की उम्मीद कर सकते हैं। ऐसा क्यों? आपकी बीमा कंपनी इन प्रदाताओं के साथ कम दरों का अनुबंध करती है। इसका मतलब है कि जब आप आउट-ऑफ-नेटवर्क जाते हैं, तो यह वही समझौता नहीं होता है, जो दरों को बढ़ाता है। यदि आपके पास पहले से ही एक पसंदीदा चिकित्सक है, तो सही स्वास्थ्य बीमा योजना चुनना आसान हो सकता है जिसमें उन्हें शामिल किया गया हो। अन्यथा, यदि आपके पास कोई पसंदीदा डॉक्टर नहीं है या विशेषज्ञ देखभाल की आवश्यकता की उम्मीद है, तो यह एक लचीली योजना का विकल्प चुनने के लिए एक अच्छा विचार है ताकि आप अपनी जरूरत की सही देखभाल पा सकें।3. लागतों को जानें
क्या आप समझते हैं कि स्वास्थ्य बीमा की बात आने पर लागत कैसे काम करती है? यदि नहीं, तो आप अकेले नहीं हैं। जबकि अधिकांश लोग केवल प्रीमियम पर ध्यान केंद्रित करते हैं, वहाँ बहुत कुछ है। मासिक प्रीमियम वह मूल्य है जो आप अपनी योजना को सक्रिय रखने के लिए हर महीने भुगतान करते हैं। इसके अलावा, आपको आउट-ऑफ-पॉकेट लागत पर भी विचार करना होगा। आपको डिडक्टिबल्स, कॉपैमेंट्स और सिक्के जैसी चीजों का भुगतान करना होगा। आप कितना भुगतान करते हैं यह आपके प्रीमियम पर निर्भर करेगा। उदाहरण के लिए, उच्च प्रीमियम में आमतौर पर कम आउट-ऑफ-पॉकेट लागत और इसके विपरीत परिणाम होता है। क्या आपको उच्च प्रीमियम योजना की आवश्यकता है? विचार करें कि आप कितनी बार चिकित्सा केंद्रों का उपयोग करते हैं। क्या आप अक्सर डॉक्टर या विशेषज्ञ को देखते हैं? क्या आप अक्सर आपातकालीन कक्ष रहे हैं? क्या आपके छोटे बच्चे हैं या आप एक बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं? यदि आपने इनमें से किसी के लिए हां कहा, तो यह उच्च आउट-ऑफ-पॉकेट लागत से बचने के लिए प्रीमियम में अधिक भुगतान करने के लायक हो सकता है।बोनस: अतिरिक्त लाभ
अंतिम लेकिन कम से कम, किसी भी अतिरिक्त लाभ पर विचार करें। बहुत से लोगों को यह एहसास नहीं है कि उनकी योजनाओं से क्या कवर किया गया है और क्या कवर नहीं किया गया है। दंत और दृष्टि बीमा जैसी चीजें आमतौर पर कवर नहीं की जाती हैं, और आपको अपने कवरेज में एक अंतर के साथ छोड़ दिया जाएगा। यह किसी भी अतिरिक्त लाभ की खोज के लायक है। उदाहरण के लिए, आपके पास टेलीमेडिसिन ऐप, कम लागत या मुफ्त निवारक देखभाल, या स्वास्थ्य जीवन के लिए छूट तक पहुंच हो सकती है। ये सभी चीजें आपको अपने स्वास्थ्य बीमा को और बढ़ाने में मदद कर सकती हैं।बीमा के बारे में एक स्वस्थ विकल्प बनाएं
स्वास्थ्य बीमा को नजरअंदाज करना आसान है क्योंकि कुछ महत्वपूर्ण नहीं है, खासकर यदि आपको लगता है कि आप पहले से ही स्वस्थ हैं। दुर्भाग्य से, भविष्य की भविष्यवाणी करने का कोई तरीका नहीं है। आपको कल मेडिकल ध्यान की आवश्यकता हो सकती है, और खेद से सुरक्षित रहना हमेशा बेहतर होता है। क्योंकि आप कभी नहीं जानते कि कोने के आसपास क्या है, आज अपनी रक्षा करने की पूरी कोशिश करें। उपरोक्त सुझाव आपको अपने स्वास्थ्य बीमा का उपयोग पूर्ण रूप से करने में मदद करेंगे और पहली बार सही विकल्प बनाते हैं। श्रेणी सामान्य स्वास्थ्य
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