फेफड़े का कैंसर अपने शुरुआती चरणों में निदान करने के लिए सबसे आसान नहीं है, मुख्य रूप से सामान्य लक्षणों के कारण जो किसी भी अन्य श्वसन रोग के लिए गलत हो सकते हैं।
समय पर निदान में एक और बाधा स्वयं रोगी/खुद है, जो 'साइड इफेक्ट्स' के लिए अपनी जीवन शैली को दोषी ठहराता है, और समय पर निदान से बचता है। हालांकि, यह फेफड़ों के कैंसर के रोगियों के लिए सभी बुरी खबर नहीं है - प्रारंभिक निदान के परिणामस्वरूप कैंसर -मुक्त वर्षों के साथ एक प्रभावी उपचार हो सकता है।
जब फेफड़े के कैंसर का संदेह होता है?
प्रारंभिक नैदानिक उपकरण एक भौतिक परीक्षा है जो एक डॉक्टर को बीमारी पर संदेह करने के लिए प्रेरित कर सकती है। निम्नलिखित संकेत फेफड़ों में कैंसर की ओर इशारा कर सकते हैं:
- असामान्य फेफड़े की आवाज़
- कॉलरबोन पर लिम्फ नोड्स सूजन
- सांस लेने में कमजोर; चेहरा सूजन
- हाथ की कमजोरी
- छाती, गर्दन और बाहों में बढ़ी हुई नसें
- ड्रोपिंग पलकें, अलग -अलग आकार के विद्यार्थियों
शारीरिक परीक्षा से परिणामों के आधार पर, डॉक्टर रोगी को निम्नलिखित परीक्षणों से गुजरने के लिए कहेंगे:
इमेजिंग टेस्ट
- किसी भी असामान्य द्रव्यमान या नोड्यूल का मूल्यांकन डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। स्थानीय एक्सटेंशन/लिम्फ नोड के साथ ट्यूमर का प्रसार। फेफड़े के वायुमार्ग (ब्रांकाई)। रोगी को एक स्थानीय संवेदनाहारी दी जाती है जो असुविधा को दूर करने के लिए मुंह और गले को सुन्न करता है जबकि ब्रोंकोस्कोप निचले वायुमार्ग की जांच करता है और संदिग्ध ट्यूमर के विकास के नमूने को इकट्ठा करता है।
- सुई बायोप्सी - सुई बायोप्सी उन मामलों में उपयोगी होती है जब ट्यूमर फेफड़े की परिधि या फुफ्फुस (फेफड़ों के बाहर पतली अस्तर) या लिम्फ नोड पर बैठता है (जो सकारात्मक हैं सीटी/पीईटी सीटी), जहां एक ब्रोन्कोस्कोप तक नहीं पहुंच सकता है। एक ठीक सुई को छाती की दीवार के माध्यम से सीधे ट्यूमर तक पहुंचने और विश्लेषण के लिए ऊतक के नमूने को इकट्ठा करने के लिए डाला जाता है। एक सीटी स्कैन या एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड का उपयोग सुई को निर्देशित करने के लिए किया जा सकता है, जिसे क्रमशः सीटी गाइडेड फेफड़े के ऊतक बायोप्सी या ईयूएस निर्देशित फेफड़े की बायोप्सी कहा जाता है। बायोप्सी के माध्यम से ऊतक एकत्रित पैथोलॉजी मूल्यांकन, IHC मार्कर अध्ययन, रिसेप्टर अध्ययन और उत्परिवर्तन अध्ययन के लिए अध्ययन किया जाता है, जैसे - EGFR उत्परिवर्तन, ALK उत्परिवर्तन, KRAS उत्परिवर्तन।
- थोरैकोस्कोपी - यह प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत आयोजित की जाती है। एक ट्यूब को छाती में जाने की अनुमति देने के लिए दो से तीन छोटे चीरों को बनाया जाता है, जिसका उपयोग डॉक्टर कैंसर के विकास की तलाश में दिखता है और नमूने लेता है। फेफड़ों से किसी भी शेष तरल पदार्थ को बाहर निकालने के लिए रात भर अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।
- डॉक्टर एक पतली ट्यूब को छाती में पास करने के लिए रोगी की गर्दन के नीचे एक छोटा चीरा बनाता है। एक कैमरे के साथ फिट, यह ट्यूब डॉक्टर को छाती के अंदर देखने और फेफड़े और लिम्फ नोड्स में संदिग्ध वृद्धि के नमूने खींचने की अनुमति देता है। यह परीक्षण सामान्य संज्ञाहरण के तहत आयोजित किया जाता है और रोगी को कुछ दिनों के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है। हड्डियां, और अन्य अंग।
- बोन स्कैन - हड्डियों में कैंसर के प्रसार का आकलन करने के लिए अस्थि स्कैन किया जाता है।
- ब्रेन एमआरआई - मस्तिष्क में कैंसर के प्रसार का आकलन करने के लिए मस्तिष्क एमआरआई की आवश्यकता हो सकती है।
स्टेजिंग
नैदानिक प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण कदम कैंसर के चरण का निर्धारण कर रहा है, अर्थात् प्रसार की सीमा। यह जानना कि कैंसर किस चरण में है, सही उपचार तय करने में उपयोगी है। विभिन्न परीक्षण जो कैंसर के चरण को निर्धारित करने में मदद करते हैं, वे हैं एमआरआई, सीटी स्कैन, पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) और हड्डी की स्कैनिंग। इन परीक्षणों के आधार पर, फेफड़े में कैंसर को निम्नलिखित चरणों में विभाजित किया गया है:
- चरण I - फेफड़ों तक सीमित; दो इंच से छोटा।
मरीजों के लिए फेफड़ों के लक्षणों को गंभीरता से लेना और समय से फेफड़े के कैंसर के उपचार के लिए जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।
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