पटेला अव्यवस्था के बारे में
Patellar अव्यवस्था एक ऐसी स्थिति है जहां Patella या kneecap अपने मूल स्थान से बाहर निकल जाता है। पटेला, जो फीमर (जांघबोन) के आधार पर घुटने के सामने स्थित है, बाहरी बल या चोट के कारण अव्यवस्थित हो सकता है। यह स्थिति एथलीटों और किशोर महिलाओं के साथ आम है। अव्यवस्था दर्द का कारण बनती है, और जोड़ को फैलाने के लिए एक विकृत घुटने और असमर्थता हो सकती है।
कारण
पेटेलर घुटने अव्यवस्था के मुख्य कारणों में शामिल हैं:
- घुटने के लिए एक चोट या बाहरी बल के आवेदन
- पेटेलर ट्रैकिंग डिसऑर्डर वाला एक व्यक्ति पटेला अव्यवस्था के लिए अतिसंवेदनशील है
- कुछ खेल गतिविधियों से यह स्थिति हो सकती है
- एक बाहरी बल पहली बार अव्यवस्था को जन्म दे सकता है, लेकिन बाद में घुटने इन अव्यवस्थाओं के लिए असुरक्षित हो जाते हैं
निम्नलिखित में से किसी भी स्थिति वाले मरीजों को kneecap अव्यवस्था के उच्च जोखिम में होता है:
- Patella Alta (उच्च-सवारी पटेला)
- patellar subluxation
- प्रतिपूरक बाहरी टिबियल टोरियन के साथ ऊरु एंटेवर्सन में वृद्धि हुई है
- सामान्यीकृत संयुक्त शिथिलता
- Genu Valgum
- औसत दर्जे का पेटेलोफेमोरल लिगामेंट का आंसू
- नीचे-घुटने के विच्छेदन
संकेत और लक्षण
पेटेलर अव्यवस्था के महत्वपूर्ण संकेत और लक्षण शामिल हैं:
- गंभीर दर्द
- विकृत घुटने
- एक पॉपिंग सनसनी
- घुटने या कठोरता को मोड़ने या सीधा करने में असमर्थता
- घुटने में सूजन
- कूल और पीला स्किन
- सुन्नता
- टिंगलिंग सनसनी
- ब्रूइजिंग
- खड़े होने या चलने में असमर्थता
- पैर या घुटने का असामान्य आंदोलन
- एक बंद घुटने
- शरीर के वजन का समर्थन करने के लिए घुटने की बकल की अक्षमता
- आंदोलन के दौरान घुटने का कैच
- kneecap साइड में फिसल जाता है
- आंदोलन के दौरान घुटने का कैच
परामर्श एक सामान्य चिकित्सक या एक आर्थोपेडिक सर्जन विषय वस्तु विशेषज्ञ है।
परीक्षण और जांच
चिकित्सक एक शारीरिक परीक्षा के माध्यम से एक kneecap अव्यवस्था का निदान करता है। एक्स-रे और एमआरआई चोटों और फ्रैक्चर की पुष्टि करने में मदद करते हैं यदि कोई हो।
उपचार के तौर -तरीके उपलब्ध
सर्जरी और रूढ़िवादी उपचार (पुनर्वास और फिजियोथेरेपी) एक पेटेलर अव्यवस्था के इलाज के लिए उपलब्ध दो प्रकार के उपचार के तौर -तरीके हैं। आमतौर पर युवा रोगियों के लिए सर्जरी उचित नहीं होती है क्योंकि वे घुटने में संरचनाओं की सामान्य वृद्धि को बाधित कर सकते हैं। पूर्ण अव्यवस्था के मामले में, चिकित्सक इसे वापस सेट करने की कोशिश करता है। इस प्रक्रिया को 'रिडक्शन' कहा जाता है, इसमें अपने मूल स्थान पर जाने के लिए kneecap प्राप्त करने के लिए एक कोमल धक्का लगाना शामिल है।
यदि एक्स-रे कोई फ्रैक्चर या क्षतिग्रस्त कार्टिलेज नहीं दिखाते हैं, तो चिकित्सक इमोबिलाइज़र, ब्रेसिज़ या कास्ट की सलाह देते हैं। यह घुटने की गति को रोकता है और आमतौर पर 3 सप्ताह के बाद kneecap अपने मूल स्थान पर बदल जाता है। फिजियोथेरेपी सत्र कलाकारों, ब्रेस या इमोबिलाइज़र को हटाने का अनुसरण करते हैं। यह घुटने की गति और मांसपेशियों की ताकत की सीमा में सुधार करने में मदद करता है। एक फ्रैक्चर या उपास्थि क्षति के साथ एक अव्यवस्था को आर्थ्रोस्कोपिक या खुली सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
इसके अलावा, असहनीय दर्द या बार -बार अव्यवस्था वाले रोगियों को सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। महत्वपूर्ण सर्जरी में पार्श्व रिलीज सर्जरी और एक वास्तविक सर्जरी शामिल है। पार्श्व रिलीज सर्जरी तंग पार्श्व स्नायुबंधन को काटने की एक प्रक्रिया है ताकि पटेला को अपनी सामान्य स्थिति में वापस लाने में सक्षम बनाया जा सके। दोहराए जाने वाले अव्यवस्थाओं के मामले में मांसपेशियों और kneecap की सर्जिकल पुनरावृत्ति अपरिहार्य है।
जटिलताएं
Kneecap अव्यवस्था निम्नलिखित जटिलताओं को जन्म दे सकती है:
- जोड़ों, टेंडन, मांसपेशियों, और कार्टिलेज को या उसके आसपास या उसके आसपास के लिगामेंट्स, टेंडन, मांसपेशियों को फाड़ देना या स्ट्रेचिंग
- घुटने-संयुक्त में टूटना
- एक बार अव्यवस्थित होने के बाद, kneecap दोहराव से अव्यवस्थित हो सकता है
जोखिम कारक
गंभीर चोट के बाद पटेलर अव्यवस्था आम है। एक बार अव्यवस्थित होने के बाद, घुटने को अव्यवस्था के लिए अतिसंवेदनशील हो जाता है और यहां तक कि मामूली चोट भी पुनरावृत्ति हो सकती है। किशोरों और एथलीटों को एक अव्यवस्थित kneecap होने का अधिक जोखिम होता है। एक अव्यवस्था जांघबोन के अंत और घुटने के नीचे के हिस्से को नुकसान पहुंचा सकती है, जिसके परिणामस्वरूप दर्द और गठिया होता है। सर्जरी से जुड़े जोखिमों में संज्ञाहरण या संक्रमण के लिए प्रतिकूल प्रतिक्रिया शामिल है।
उपचार के दौरान शारीरिक गतिविधि की आवश्यकताएं
चिकित्सक अव्यवस्था के मामले में घुटने के बाकी हिस्सों को सलाह देते हैं, खासकर जब वे इम्मोबिलाइज़र, ब्रेसिज़ या कास्ट को निर्धारित करते हैं। एक बार जब kneecap अपनी मूल स्थिति में वापस आ जाता है, तो फिजियोथेरेपी और घुटने को मजबूत करने वाले व्यायाम एक सामान्य दिनचर्या में वापस आने में मदद करते हैं।
घटना और पुनरावृत्ति से बचने के लिए रोकथाम
खेल खेलते समय उचित तकनीकों का उपयोग करना और व्यायाम करना एक पटेलर अव्यवस्था को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है। घुटने को मजबूत करने वाले व्यायाम में लिप्त एक अच्छा एहतियाती उपाय भी है। ग्लूकोसामाइन और एनएसएआईडीएस घुटने को मजबूत रखने में सहायता करते हैं। एक अच्छा पुनर्वास कार्यक्रम पुनरावृत्ति की संभावना को कम करता है। ऑर्थोटिक उपकरणों सहित बाहरी समर्थन से चोटों और अव्यवस्थाओं को रोका जा सकता है। हालांकि, कई बार अव्यवस्था को रोकना मुश्किल होता है।
परिवार से समर्थन
Kneecap अव्यवस्था बहुत दर्दनाक है और इसके परिणामस्वरूप रोगी को बेचैन हो सकता है। पारिवारिक समर्थन रोगी को शारीरिक रूप से और साथ ही मनोवैज्ञानिक रूप से ठीक होने में मदद करता है।
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