रनर के घुटने (Patellofemoral दर्द सिंड्रोम): कारण, लक्षण, निदान और उपचार

Patellofemoral दर्द सिंड्रोम (धावक के घुटने) क्या है? 

Patellofemoral दर्द सिंड्रोम घुटने के सामने दर्द को संदर्भित करता है। यह आमतौर पर किशोरों, एथलीटों (धावक के घुटने) और मैनुअल मजदूरों में देखा जाता है। KNEECAP में एक उपास्थि है जो एक प्राकृतिक सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है। विकार को आम तौर पर chondromalacia patella के रूप में भी संदर्भित किया जाता है, या kneecap के तहत उपास्थि को नुकसान होता है।

विकार के कारण क्या हैं?

Patella या kneecap घुटने के सामने मौजूद एक छोटी, त्रिकोणीय हड्डी है। यह घुटने के साथ चलता है क्योंकि यह फ्लेक्स करता है, जांघबोन (फीमर) के अंत में एक प्रक्षेपवक्र के साथ ऊपर और नीचे ग्लाइडिंग करता है, जबकि सामने की जांघ की मांसपेशियों (क्वाड्रिसेप्स) को पैरों को और बढ़ाने की अनुमति देता है। पटेला फॉल्स और टकरावों के खिलाफ घुटने की अन्य हड्डियों की रक्षा के लिए भी जिम्मेदार है। Patellofemoral दर्द सिंड्रोम चोट, अति प्रयोग, अतिरिक्त वजन, kneecap (Patellar ट्रैकिंग विकार) के अनुचित संरेखण के कारण होता है, या kneecap के नीचे परिवर्तन होता है। Patellfemoral दर्द सिंड्रोम को सबसे अधिक पहचाना जाता है जब कोई व्यक्ति एक नई शारीरिक गतिविधि शुरू करता है या किसी मौजूदा गतिविधि की तीव्रता को बढ़ाता है (जैसे कि उच्च-प्रभाव वाले खेलों में)। विकार अपनी दैनिक गतिविधियों के दौरान गैर-सक्रिय लोगों को भी प्रभावित करता है। जोखिम कारकों में शामिल हैं:

1. आयु - ज्यादातर युवा वयस्कों को प्रभावित करता है; पुरानी आबादी गठिया के परिणामस्वरूप ज्यादातर घुटने की समस्याओं का सामना करती है।
2. लिंग - महिलाओं में अधिक सामान्य, क्योंकि उनके व्यापक श्रोणि को उस कोण को बढ़ाता है जिस पर घुटने की संयुक्त हड्डियां मिलती हैं।
3. खेल - उच्च प्रभाव वाले खेल ने घुटनों पर अतिरिक्त दबाव डाला।

लक्षणों या संकेतों के बारे में क्या जानने की जरूरत है?

विकार को आमतौर पर घुटनों के नीचे एक सुस्त दर्द से पहचाना जाता है क्योंकि एक व्यक्ति सीढ़ियों से नीचे चलता है, स्क्वैट्स चलता है या लंबे समय तक बैठने के बाद उठता है। व्यक्ति घुटने को झुकाते समय एक दर्दनाक, चरमराती या झंझरी सनसनी का अनुभव कर सकता है। 

संकेतों और लक्षणों के मामले में किस विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए? 

Patellofemoral दर्द सिंड्रोम वाले व्यक्तियों को एक आर्थोपेडिक सर्जन या स्पोर्ट्स मेडिसिन के विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। 

विकार की पुष्टि या शासन करने के लिए स्क्रीनिंग परीक्षण और जांच क्या हैं? 

विकार को निम्नलिखित के माध्यम से निदान किया जाता है:

1. शारीरिक परीक्षा
2. इमेजिंग परीक्षण -
3. एक्स-रे, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) प्रभावित क्षेत्र में हड्डियों और नरम ऊतकों की कल्पना करने के लिए किया जाता है।
4. आर्थोस्कोपी - डॉक्टर प्रभावित क्षेत्र की स्थिति को समझने के लिए घुटने में एक छोटा कैमरा सम्मिलित करता है। यह एक आउट पेशेंट सेटिंग में किया जाता है।

 विकार के प्रबंधन के लिए कौन से उपचार के तौर -तरीके उपलब्ध हैं? विभिन्न उपचार विकल्पों में शामिल हैं:

1. दवाएं -इबुप्रोफेन और एसिटामिनोफेन जैसे ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दर्द को कम करने के लिए निर्धारित हैं।
2. थेरेपी - विभिन्न चिकित्सीय विकल्पों में शामिल हैं:
   
   • घुटने को टेप करना - टेपिंग दर्द को कम करता है और व्यायाम करने की क्षमता बढ़ाता है।
   • आइस पैक - यह व्यायाम के बाद घुटने को बर्फ करने में मददगार है।
   • कोमल शारीरिक गतिविधि - खेलों के लिए शारीरिक गतिविधियों को प्रतिबंधित करना जो घुटनों के कारों की वसूली पर कोमल हैं।
3. सर्जरी और अन्य प्रक्रियाएं - यदि उपरोक्त उपचार असफल साबित होते हैं, तो डॉक्टर सुझाव दे सकते हैं:
4. आर्थोस्कोपी  - डॉक्टर एक छोटे चीरा के माध्यम से घुटने में एक आर्थ्रोस्कोप (एक कैमरा और प्रकाश से लैस एक पेंसिल -यह उपकरण) सम्मिलित करता है। क्षतिग्रस्त उपास्थि और टुकड़ों को हटाने के लिए सर्जिकल इंस्ट्रूमेंट्स को आर्थ्रोस्कोप के माध्यम से पारित किया जाता है।

उपचार के दौरान स्वस्थ और खुश रहने के लिए क्या सावधानी या कदम आवश्यक हैं?

पूर्ण वसूली तक चार से छह महीने लग सकते हैं, और रोगी को समय के दौरान तीव्र भौतिक खेलों को सीमित करना होगा। हालांकि, फिजियोथेरेपी सत्र वसूली के समय में बहुत सुधार कर सकते हैं।  विकार को होने या आवर्ती होने से कैसे रोका जा सकता है? कुछ उपाय दर्द को कम करने में मदद कर सकते हैं:

1. व्यायाम - फिजियोथेरेपी के माध्यम से कूल्हे और पैर की मांसपेशियों को बनाए रखना लचीलापन और घुटने के संतुलन को बनाए रखने में मदद करता है।
2. वजन बनाए रखना - अतिरिक्त वजन कम करने से घुटनों पर तनाव से राहत मिलती है।
3. व्यायाम से पहले वार्मिंग - किसी भी गहन कसरत या खेल को शुरू करने से पहले प्रकाश गतिविधि के साथ गर्म करना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, किसी भी गतिविधि की तीव्रता में अचानक बदलाव से बचना चाहिए।
4. स्ट्रेचिंग - स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज लचीलेपन में सुधार करता है।
5. उचित जूते - पर्याप्त समर्थन प्रदान करने वाले फिट किए गए जूते पहनना भी उतना ही महत्वपूर्ण है।