क्या है पर्क्यूटेनियस ट्रांसल्यूमिनल कोरोनरी एंजियोप्लास्टी ?
पर्क्यूटेनियस ट्रांसल्यूमिनल कोरोनरी एंजियोप्लास्टी (PTCA) एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया है जो कोरोनरी धमनियों में रुकावटों को खोलती है और रक्त को हृदय की मांसपेशियों तक पहुंचने के लिए रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त को प्रसारित करने की अनुमति देती है। इसे आमतौर पर एंजियोप्लास्टी के रूप में जाना जाता है।
आपको ptca? की आवश्यकता क्यों है
आपको पर्क्यूटेनियस ट्रांसल्यूमिनल कोरोनरी एंजियोप्लास्टी (PTCA) की सिफारिश की जाएगी यदि आप कोरोनरी धमनी रोग (CAD) से पीड़ित हैं, जो एथेरोस्क्लेरोसिस से उत्पन्न होते हैं, एक ऐसी स्थिति जिसमें कोरोनरी धमनी की दीवारें (जो हृदय को रक्त की आपूर्ति करते हैं) कोलेस्ट्रॉल की जमा राशि विकसित करते हैं , फैटी यौगिक, कैल्शियम और एक रक्त थक्का सामग्री जिसे फाइब्रिन के रूप में जाना जाता है। जैसे -जैसे रुकावट बिगड़ती है, हृदय को रक्त की आपूर्ति धीमी हो जाती है, जिससे एनजाइना पेक्टोरिस के रूप में जाना जाता है।
दवा के साथ उपचार से रुकावटों की जगह पर रक्त के थक्कों की संभावना कम हो जाती है, लेकिन अवरुद्ध धमनियों को स्पष्ट नहीं करता है। ऐसे मामलों में, आपका डॉक्टर रुकावटों को दूर करने और दिल के दौरे के लिए आपके जोखिम को कम करने के लिए सर्जरी की सिफारिश करेगा।
PTCA धमनी रुकावटों के इलाज के लिए उपलब्ध दो सर्जिकल विकल्पों में से एक है, अन्य थेरेपी कोरोनरी बाईपास सर्जरी है। आपका डॉक्टर धमनी के संकीर्णता, कई धमनियों को प्रभावित, उनके स्थान, दिल के दौरे के लिए आपके जोखिम और व्यक्तिगत स्वास्थ्य चिंताओं के आधार पर या तो या कोरोनरी बाईपास सर्जरी का विकल्प चुनेगा।
यदि आपके पास कोई संकेत और लक्षण हैं तो आपको किस विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए?
एक कार्डियोलॉजिस्ट से परामर्श करें यदि आप तीव्र एनजाइना दर्द का अनुभव करते हैं। एनजाइना छाती के केंद्र में शुरू होता है, लेकिन आपकी बांह, गर्दन, पीठ, जबड़े या गले में विकीर्ण हो सकता है। आप अपने कंधों, हथियारों या कलाई में सुन्नता महसूस कर सकते हैं। एनजाइना का एक एपिसोड कुछ मिनटों तक रहता है और आम तौर पर आराम के साथ चला जाता है। एक इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट, विशेष कार्डियोवस्कुलर तकनीशियनों और नर्सों की एक टीम के साथ, एंजियोप्लास्टी या पीटीसीए का प्रदर्शन करता है।
सर्जरी से पहले स्क्रीनिंग परीक्षण और जांच क्या हैं?
आपका कार्डियोलॉजिस्ट आपके मेडिकल इतिहास का आकलन करेगा और सर्जरी से पहले एक भौतिक परीक्षा का संचालन करेगा।
आप कोरोनरी एंजियोग्राम के रूप में जानी जाने वाली एक इमेजिंग परीक्षा से गुजरेंगे जो यह निर्धारित करेगा कि क्या आपके धमनी रुकावटों को वास्तव में PTCA प्रक्रिया के साथ इलाज किया जा सकता है। आपका डॉक्टर क्षति की सीमा का आकलन करेगा और तदनुसार प्रक्रिया को शेड्यूल करेगा।
PTCA सर्जरी के लिए क्या प्रक्रिया है?
पर्क्यूटेनियस ट्रांसल्यूमिनल कोरोनरी एंजियोप्लास्टी या पीटीसीए को 30 मिनट से कुछ घंटों तक लग सकता है, जो कि हटाने के लिए रुकावटों की संख्या और सर्जरी के दौरान किसी भी जटिलताओं की घटना के आधार पर हो सकता है। प्रक्रिया के लिए सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं है और आप इसकी पूरी अवधि के दौरान जाग जाएंगे।
स्थानीय एनेस्थीसिया को ऊरु धमनी में कमर क्षेत्र में प्रशासित किया जाता है, इसके बाद एक गाइड तार होता है जिसे सुई के माध्यम से रखा जाता है। एक परिचय के ऊपर रखे जाने के बाद तार को हटा दिया जाता है और अलग -अलग आकार के तार के साथ बदल दिया जाता है।
अगला, आपका सर्जन परिचय के माध्यम से रक्त वाहिका में एक नैदानिक कैथेटर (लंबी, संकीर्ण ट्यूब) रखता है। एक बार जगह में, गाइड वायर को हटा दिया जाता है और कैथेटर को धीरे से महाधमनी के लिए निर्देशित किया जाता है जब तक कि यह कोरोनरी धमनियों के उद्घाटन में से एक तक नहीं पहुंच जाता है। एक डाई इंजेक्ट किया जाता है और रुकावटों का निरीक्षण करने के लिए एक एक्स-रे लिया जाता है।
अगला, सर्जन डायग्नोस्टिक कैथेटर को एक मार्गदर्शक कैथेटर के साथ बदल देता है, इसके बाद एक गुब्बारा कैथेटर को रुकावट के स्थल पर ले जाता है। गुब्बारा धमनी की दीवार के खिलाफ रुकावट को धक्का देने के लिए फुलाया जाता है, इसके बाद अपस्फीति का एक चरण होता है। गुब्बारे की प्रत्येक पंपिंग गति धमनी मार्ग को चौड़ा करती है। स्टेंट नामक एक उपकरण को रक्त वाहिका को खुला रखने और रक्त को प्रवाहित करने के लिए धमनी के भीतर रखा जा सकता है। एक और एक्स-रे को एक इंजेक्शन डाई के माध्यम से लिए गए परिवर्तनों की जांच करने के लिए लिया जाता है। एक सफल प्रक्रिया के बाद, कैथेटर को हटा दिया जाता है और प्रक्रिया पूरी हो जाती है।
सर्जरी की ज्ञात जटिलताएं क्या हैं?
PTCA प्रक्रिया की सामान्य जटिलताओं में शामिल हैं:
- दिल का दौरा पड़ने का कारण । एस्पिरिन जैसी दवा समस्या का मुकाबला कर सकती है।
- ब्लीडिंग - कैथेटर इंजेक्शन की साइट पर चोट के कारण रक्तस्राव आम है, लेकिन गंभीर रक्तस्राव को रक्त आधान या अलग सर्जिकल प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है।
सर्जरी की अन्य दुर्लभ जटिलताओं में दिल का दौरा, कोरोनरी धमनी क्षति, गुर्दे की परेशानी, स्ट्रोक और असामान्य दिल की लय शामिल हैं।
पीटीसीए से पहले और बाद में स्वस्थ और खुश रहने के लिए क्या सावधानियां या कदम आवश्यक हैं?
आप रक्त परीक्षण, छाती एक्स-रे, और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) जैसे नियमित परीक्षणों से गुजरेंगे और सर्जरी की तैयारी में आपके दिल की रातोंरात निगरानी की जा सकती है। अपने विशेषज्ञ से बात करें कि आप किसी भी दवा को ले रहे हैं। आपको अपनी धमनियों को आराम करने के लिए एंटी-कोआगुलेंट दवाएं और दवाएं दी जा सकती हैं।
पीटीसीए से पहले और बाद में आहार और शारीरिक गतिविधि की आवश्यकताएं क्या हैं?
PTCA पोस्ट करें, अपने सिस्टम से कंट्रास्ट डाई को हटाने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ पीएं। प्रक्रिया के बाद लगभग एक सप्ताह के लिए वजन उठाने और ज़ोरदार व्यायाम करने से बचें। आपको एंजियोप्लास्टी से गुजरने के एक सप्ताह के बाद काम और दैनिक दिनचर्या पर लौटने में सक्षम होना चाहिए।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि PTCA का मतलब यह नहीं है कि आप हृदय रोग से ठीक हैं। अपनी धमनी को फिर से संचालित करने से रोकने के लिए अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित के रूप में अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित की गई दवाओं और दवाओं को जारी रखें,
एक देखभालकर्ता के रूप में, आप रोगी को सर्जरी से निपटने में मदद कैसे कर सकते हैं और मदद कर सकते हैं?
पर्क्यूटेनियस ट्रांसल्यूमिनल कोरोनरी एंजियोप्लास्टी (PTCA) से गुजरने वाले व्यक्ति को रातोंरात अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है। आप सर्जरी के बाद घंटों में उनकी जरूरतों का ख्याल रखकर उसका समर्थन कर सकते हैं और उनके परिवहन घर की व्यवस्था कर सकते हैं।
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