पिक लाइन प्रश्न

PICC लाइन क्या है?

एक परिधीय रूप से सम्मिलित केंद्रीय कैथेटर लाइन को PICC लाइन के रूप में जाना जाता है। यह एक लचीली प्लास्टिक ट्यूब है जिसे एक सिरिंज या ड्रिप से जोड़ा जा सकता है जिसमें आपकी दवा होती है। इस लाइन का उपयोग कीमोथेरेपी, एंटीबायोटिक्स, रक्त आधान, तरल द्रव और IV (अंतःशिरा) तरल पदार्थ जैसे उपचार देने के लिए किया जाता है।

इसका उपयोग अलग -अलग उपचारों के लिए भी एक बार में 2 - 3 लाइनों में विभाजित करके किया जा सकता है। रोगी इसके साथ घर भी जा सकता है और इसे कई महीनों तक छोड़ा जा सकता है। यह लाइन एक डॉक्टर या एक विशेष नर्स द्वारा डाली जाती है।

विभिन्न प्रकार के PICC लाइनें क्या हैं?

दो प्रकार की PICC लाइनें हैं:

Groshong - groshong picc लाइन स्वयं सील करती है और एक क्लैंप की आवश्यकता नहीं होती है। आंतरिक अंत में इसकी तरफ एक भट्ठा होता है, जो केवल तब खुलता है जब रक्त खींचा जा रहा हो या जब तरल पदार्थ डाला जा रहा हो।

ओपन-एंडेड- ओपन-एंडेड PICC लाइन में अंत में एक भट्ठा नहीं होता है और हमेशा खुला रहता है। उपयोग में न होने पर एक क्लैंप द्वारा इसे बंद करने की आवश्यकता है, ताकि रक्त वापस लाइन में न हो जाए।

PICC लाइन डालने के क्या लाभ हैं?

एक PICC लाइन डालने के बहुत सारे लाभ हैं:

• उन्हें लंबे समय तक शरीर में रखा जा सकता है और कैंसर के रोगियों के इलाज के लिए आवश्यक हैं, साथ ही उन रोगियों को भी जिन्हें लंबे समय तक दवाओं की आवश्यकता होती है।
• संक्रमण का कम जोखिम: संक्रमण का बहुत कम जोखिम है, क्योंकि लाइन का सम्मिलन बाँझ तकनीकों के माध्यम से किया जाता है। इस क्षेत्र को एक ड्रेसिंग के साथ भी कवर किया गया है, जो इसे साफ और सूखा रखता है, जिससे संक्रमण का खतरा कम हो जाता है।
• यह उन्हें बार -बार दर्द, पंचर के निशान और संक्रमण के जोखिम से राहत देता है।

इसे सम्मिलित करने के जोखिम क्या हैं?

सभी लाभों के साथ, लाइन से संबंधित बहुत सारे जोखिम हैं:

संक्रमण: ट्यूब में या लाइन के आसपास के क्षेत्र में संक्रमण के संक्रमण की संभावना है। रोगी को अस्पताल या डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए - अगर -

• क्षेत्र में लालिमा, दर्द और सूजन है।
• वह मांसपेशियों में दर्द, थकान, कमजोरी, ठंड लगना या बुखार का अनुभव करता है।
• डिसकोल्ड फ्लुइड को साइट से डिस्चार्ज किया जाता है।
• रक्तचाप कम हो जाता है।
• सफेद रक्त कोशिकाओं की गिनती ऊपर जाती है।

लाइन में हवा: लाइन में एक एयर बुलबुला होने का एक मौका है, जो तब रक्त प्रवाह में प्रवेश करता है। इसके परिणामस्वरूप रोगी को प्रकाश-प्रधानता, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द आदि का अनुभव हो सकता है। लाइन के अंत में एक क्लैंप या कैप डालने के लिए अतिरिक्त देखभाल की जानी चाहिए जब इसका उपयोग नहीं किया जा रहा है। रक्त के थक्के: लाइन के अंत में नस में एक रक्त का थक्का बन सकता है। यह दवा के साथ इलाज किया जा सकता है लेकिन कैथेटर को हटाया जा सकता है।

• लाइन बाहर आ सकती है: यदि ड्रेसिंग सुरक्षित नहीं है तो लाइन दुर्घटना से बाहर आ सकती है। इस मामले में इसे तुरंत बदलने की आवश्यकता है।
• इस मामले में, रोगी को तुरंत अस्पताल से संपर्क करने और इसे हटाने की आवश्यकता है। 
• तंत्रिका चोट : लाइन डालने के समय, पास की नसें घायल हो सकती हैं।

PICC लाइन की लागत क्या है?

भारत में PICC लाइन की लागत रु। 1400 से रु। 4200 (2008 के आंकड़ों के अनुसार)।

क्या मैं PICC लाइन डालने के बाद अपनी बांह को स्थानांतरित कर सकता हूं?

मरीज को लाइन डालने के बाद सामान्य रूप से जितना संभव हो सके अपने हाथ को स्थानांतरित करना चाहिए। यदि थोड़ा दर्द होता है, तो क्षेत्र में एक गर्म संपीड़ित लागू किया जा सकता है। रोगी को कुछ सावधानी बरतनी चाहिए, जबकि उनके हाथ में डाली गई रेखा होती है।

• रोगी को हाथ को सख्ती से स्विंग नहीं करना चाहिए।
• कपड़े बदलते समय अतिरिक्त देखभाल की जानी चाहिए।
• तैराकी या किसी अन्य पानी की गतिविधि निषिद्ध है।
• ज़ोरदार गतिविधियों को जो पसीने की ओर ले जाते हैं, उन्हें टाला जाना चाहिए।
• भारी वस्तुओं को उठाने से बचना।

यह कैसे डाला जाता है?

एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ क्षेत्र की सफाई के बाद, रोगी को स्थानीय संज्ञाहरण दिया जाता है। जब क्षेत्र सुन्न हो जाता है, तो शिरा में एक सुई डाली जाती है जिसके माध्यम से PICC लाइन को पिरोया जाता है। यह लाइन एक नरम, लंबी और लचीली प्लास्टिक ट्यूब है, जो कोहनी के पास हाथ में एक बड़ी नस में डाली जाती है जैसे कि बेसिलिक नस, सेफेलिक नस, या ब्राचियल नस।

यह तब नस को हृदय की ओर निर्देशित किया जाता है, जब तक कि लाइन कैवोआट्रियल जंक्शन या डिस्टल सुपीरियर वेना कावा तक नहीं पहुंच जाती। इसके बाद एक पारदर्शी ड्रेसिंग की मदद से जगह में आयोजित किया जाता है। एक चेस्ट एक्स-रे यह देखने के लिए किया जाता है कि क्या लाइन का अंत सही ढंग से तैनात है।

इसे कैसे हटा दिया जाता है?

कैथेटर को हटाना आसान और दर्द रहित है। आमतौर पर एक प्रशिक्षित नर्स इसे धीरे से बाहर खींचती है, और इसमें बस कुछ मिनट लगते हैं। यह प्रक्रिया रोगी के घर पर भी की जा सकती है। कभी -कभी, शिरापरक ऐंठन (एक पोत की दीवार का अचानक संकुचन) के कारण प्रतिरोध की संभावना होती है।

जब ऐसा होता है, तो इसे हटाने में अधिक समय लगता है। लाइन को कभी बलपूर्वक बाहर नहीं निकाला जाना चाहिए, क्योंकि इसके टूटने का एक मौका है। इसे हटाए जाने के बाद, क्षेत्र को एक बाँझ गेज के साथ बांध दिया जाता है। घाव को कुछ दिनों के लिए सूखा रखा जाना है ताकि यह ठीक हो सके।

मुझे इसकी देखभाल कैसे करनी चाहिए?

जब रोगी अस्पताल में होता है, तो नर्सें PICC लाइन का ध्यान रखती हैं। वे रिसाव के लिए जांच करते हैं, ड्रेसिंग का निरीक्षण करते हैं, और कैथेटर को फ्लश करते हैं। लेकिन जब रोगी अस्पताल में नहीं होता है, तो या तो एक नर्स को चेकिंग करना पड़ता है या रोगी के रिश्तेदारों और परिवार के सदस्यों को सिखाया जा सकता है कि इसकी देखभाल कैसे करें। वे निम्नलिखित तरीके से लाइन का ध्यान रख सकते हैं:

इसे दिन में कम से कम दो बार, हर 12 घंटे के बाद, जब इसका उपयोग किया जा रहा है, तो इसे फ्लश किया जाना चाहिए। यह लाइन को थक्के से रोकने के लिए एक सिरिंज के साथ 0.9% खारा फ्लश करके किया जाता है।

जब लाइन उपयोग में नहीं होती है, तो इसे अवरुद्ध होने से रोकने के लिए सप्ताह में एक बार फ्लश किया जा सकता है।

ड्रेसिंग साइट को साफ रखती है और लाइन को जगह में रखती है, इसलिए इसे हर हफ्ते बदल दिया जाना चाहिए। यदि ड्रेसिंग ढीली हो जाती है, तो इसे तुरंत बदलने की जरूरत है। एक साफ ड्रेसिंग संक्रमण को रोकता है।

ड्रेसिंग के साथ -साथ हर हफ्ते बंगों या कैप को भी बदलने की आवश्यकता होती है और जब लाइन उपयोग में नहीं होती है तो क्लैंप को बंद कर दिया जाना चाहिए।

कैंची का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि लाइन में कटौती होने का जोखिम होता है।

स्नान करते समय लाइन को सूखा रखा जाना चाहिए। ड्रेसिंग को गीला होने से रोकने के लिए वॉटरप्रूफ कवर या प्लास्टिक बैग में कवर किया जा सकता है।

लाइन में हाथ में रक्तचाप की जाँच करने से बचें।

मुझे क्या सावधानी बरतनी चाहिए?

ली जाने वाली सावधानियां हैं:

• ड्रेसिंग या लाइन को नहीं खींचा जाना चाहिए।
• PICC क्षेत्र को छूने से बचें।
• रोगी को हाथ को सख्ती से रेखा के साथ नहीं झूलना चाहिए, और कपड़े पहनते या हटाने के दौरान अतिरिक्त देखभाल की जानी चाहिए।
• क्षेत्र की देखभाल करने से पहले हाथ को ठीक से धोया जाना चाहिए।
• PICC क्षेत्र को हर समय ठीक से कवर किया जाना चाहिए, यहां तक ​​कि सोते समय भी।
• ड्रेसिंग को हमेशा सूखा और साफ रखा जाना चाहिए, और ड्रेसिंग के सभी किनारों को पूरी तरह से सील कर दिया जाना चाहिए।
• यदि लाइन आसानी से फ्लश नहीं होती है, तो इसे मजबूर न करें और तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
• कैंची और अन्य तेज वस्तुओं को PICC लाइन से दूर रखें ताकि यह कट न हो।
• बाँझ उपकरण का उपयोग करें, और हर उपयोग से पहले और बाद में टोपी को साफ करें।

कितने समय बाद मुझे इसे हटा दिया जाना चाहिए?

लाइन को हफ्तों या महीनों के लिए हाथ में रखा जा सकता है। रोगी इसे हटा सकता है जब इसकी आवश्यकता नहीं होती है। आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने के बाद भी इसे बंद कर देना चाहिए, जब कोई संक्रमण होता है या लाइन अवरुद्ध या क्षतिग्रस्त हो जाती है।