एंडोमेट्रियोसिस क्या है?
महिलाओं के बीच एक आम समस्या, एंडोमेट्रियोसिस का नाम 'एंडोमेट्रियम' शब्द से मिलता है या ऊतक जो गर्भाशय (गर्भ) को लाइक करता है। एंडोमेट्रियोसिस तब होता है जब यह ऊतक अस्तर शरीर के अन्य अंगों या संरचनाओं (एंडोमेट्रियल इम्प्लांट) पर गर्भाशय के बाहर बढ़ता है। सबसे अधिक बार, यह निम्नलिखित पर होता है:
- अंडाशय
- फैलोपियन ट्यूब्स
- गर्भाशय की बाहरी सतह
- ऊतक जो गर्भाशय को जगह में रखते हैं
- पेल्विक गुहा का अस्तर
- वृद्धि योनि, गर्भाशय ग्रीवा, वल्वा, मूत्राशय, आंत्र या मलाशय में भी हो सकती है, और बहुत कम ही शरीर के अन्य हिस्सों में त्वचा, मस्तिष्क या फेफड़े जैसे।
विकार के कारण क्या हैं?
एंडोमेट्रियोसिस महिलाओं में सबसे आम स्वास्थ्य समस्याओं में से एक है। यह आमतौर पर 30 और 40 के दशक में महिलाओं में होता है। हालांकि रोग का सटीक कारण ज्ञात नहीं है, इसकी घटना के कुछ सिद्धांतों में शामिल हैं:
- प्रतिगामी मासिक धर्म - यह उस स्थिति के लिए सबसे अधिक संभावित कारण है जिसमें मासिक धर्म में एंडोमेट्रियल कोशिकाएं होती हैं। शरीर से बाहर। ये एंडोमेट्रियल कोशिकाएं श्रोणि की दीवारों और अंगों से चिपक जाती हैं, जहां वे प्रत्येक मासिक धर्म चक्र के पाठ्यक्रम पर बढ़ते, मोटे और खून बहाते रहते हैं।
- भ्रूण कोशिका वृद्धि - श्रोणि और पेट के गुहाओं में कोशिकाएं दोनों भ्रूण कोशिकाओं से उत्पन्न होती हैं। एंडोमेट्रियोसिस तब विकसित हो सकता है जब पेट कोशिका अस्तर का एक छोटा खंड पेट की कोशिकाओं के बजाय एंडोमेट्रियल ऊतक में बदल जाता है।
- एंडोमेट्रियल कोशिकाओं का परिवहन - एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को रक्त वाहिकाओं या लसीका द्रव के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में ले जाया जा सकता है
- प्रतिरक्षा प्रणाली विकार - शरीर एक प्रतिरक्षा विकार की उपस्थिति में गर्भाशय के बाहर एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के असामान्य विकास को पहचानने और नष्ट करने में असमर्थ हो सकता है।
लक्षणों या संकेतों के बारे में क्या जानने की जरूरत है?
एंडोमेट्रियोसिस का सबसे आम लक्षण श्रोणि, निचले पेट या पीठ के निचले हिस्से में दर्द है, मुख्य रूप से मासिक धर्म की अवधि के दौरान। दर्द की गंभीरता स्थिति की सीमा पर निर्भर करती है, हालांकि कुछ महिलाओं को बड़े रोगग्रस्त क्षेत्र के बावजूद कोई दर्द महसूस नहीं हो सकता है। एंडोमेट्रियोसिस के लक्षणों में शामिल हैं:
- दर्दनाक मासिक धर्म ऐंठन
- श्रोणि और पीठ में पुरानी दर्द; आंतों का दर्द
- दर्दनाक सेक्स
- मासिक धर्म की अवधि के दौरान दर्द पेशाब या आंत्र आंदोलन
- मासिक धर्म की अवधि के बीच स्पॉटिंग या ब्लीडिंग
- बांझपन (गर्भवती होने में असमर्थता)
- थकान
संकेतों और लक्षणों के मामले में किस विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए?
एंडोमेट्रियोसिस के लक्षणों का अनुभव करने वाली महिलाओं को एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए (डॉक्टर जो महिला प्रजनन प्रणाली के विकारों में माहिर हैं)।
विकार की पुष्टि या शासन करने के लिए स्क्रीनिंग परीक्षण और जांच क्या कर रहे हैं?
एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति को निर्धारित करने के लिए
परीक्षणों में शामिल हैं:
- पेल्विक परीक्षा - डॉक्टर मैन्युअल रूप से अल्सर या निशान जैसी असामान्यताओं के लिए श्रोणि में क्षेत्रों को महसूस करते हैं। ट्रांसड्यूसर को पेट की त्वचा के खिलाफ दबाया जाता है या योनि (ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड) में डाला जाता है। अल्ट्रासाउंड एंडोमेट्रियोसिस से जुड़े अल्सर की पहचान कर सकता है।
- लैप्रोस्कोपी - यह एंडोमेट्रियोसिस के लिए उपयोग किया जाने वाला एक पुष्टिकरण परीक्षण है। सामान्य एनेस्थेसिया के तहत प्रदर्शन किया गया, एक सर्जन एंडोमेट्रियल प्रत्यारोपण को देखने के लिए लेप्रोस्कोप के रूप में जाना जाने वाला एक देखने के उपकरण को सम्मिलित करने के लिए नाभि के पास एक छोटा चीरा बनाता है, और स्थान, सीमा और आकार का निर्धारण करता है। इसका उपयोग बायोप्सी के लिए ऊतक के नमूने लेने के लिए भी किया जा सकता है।
विकार के प्रबंधन के लिए कौन से उपचार के तौर -तरीके उपलब्ध हैं?
उपचार दृष्टिकोण संकेत और लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है और क्या रोगी गर्भवती होने की उम्मीद करता है। विकल्पों में शामिल हैं:
#1 दर्द दवा
हल्के लक्षणों का इलाज ओवर-द-काउंटर दवा के साथ किया जा सकता है जैसे कि इबुप्रोफेन या डॉक्टर द्वारा निर्धारित मजबूत दवा।
#2 हार्मोन उपचार
हार्मोन दवाओं (गोलियां, इंजेक्शन, नाक स्प्रे) का उपयोग किया जाता है यदि दर्द की दवा स्थिति के इलाज के लिए पर्याप्त नहीं है। हालांकि, केवल महिलाएं जो बाद में गर्भवती नहीं होना चाहती हैं, वे हार्मोनल थेरेपी का उपयोग कर सकती हैं। उपयोग किए गए सामान्य हार्मोन में शामिल हैं:
- गोलियों में दो हार्मोन, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन होते हैं। दवा को रोकने के बाद एक महिला फिर से गर्भवती हो सकती है। हालांकि, एस्ट्रोजन या प्रोजेस्टिन की एक कम खुराक आमतौर पर रजोनिवृत्ति जैसे दुष्प्रभावों को रोकने के लिए उनके साथ निर्धारित की जाती है। मासिक अवधि और गर्भ धारण करने की क्षमता जब एक महिला दवाओं को लेना बंद कर देती है, और एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण महीनों और वर्षों तक दूर रह सकते हैं। हालांकि मासिक धर्म की अवधि बंद हो जाती है, अनियमित योनि रक्तस्राव हो सकता है।
- danazol - यह एक कमजोर पुरुष हार्मोन है जो एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव को कम करता है। पीरियड्स रुकते हैं या कम बार आ सकते हैं। यह दवा गर्भावस्था को नहीं रोकती है, हालांकि यह गर्भाशय में एक बढ़ते बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती है। इसका उपयोग अन्य दवाओं के साथ संयोजन में नहीं किया जा सकता है जैसे कि जन्म नियंत्रण की गोलियां।
#3 सर्जरी
सर्जरी गंभीर परिस्थितियों के लिए सबसे अच्छा काम करती है और इसमें स्वस्थ ऊतक को प्रभावित किए बिना, विकास, निशान ऊतक या उन्हें जलाने से हटाना शामिल है। निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:
- पेट की सर्जरी से वसूली बहुत तेज है। एक महिला इस सर्जरी के बाद गर्भवती नहीं हो सकती है, और यह आमतौर पर अंतिम उपचार रिसॉर्ट है।
विकार के प्रबंधन में ज्ञात जटिलताएं क्या हैं?
- बिगड़ा हुआ प्रजनन क्षमता - एंडोमेट्रियोसिस फैलोपियन ट्यूबों को बाधित कर सकता है और अंडे और शुक्राणु को एकजुट होने से रोक सकता है। यह अंडे या शुक्राणु को भी नुकसान पहुंचा सकता है।
- डिम्बग्रंथि कैंसर - डिम्बग्रंथि का कैंसर एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं में उच्च दरों पर होता है।
क्या विकार होने के अन्य परिवार के सदस्यों के लिए कोई जोखिम है?
एंडोमेट्रियोसिस कभी -कभी परिवारों में चलता है क्योंकि इसे जीन में ले जाया जा सकता है, और रोगी के परिवार के सदस्यों (माँ, चाची, बहन) को प्राप्त करने की अधिक संभावना हो सकती है।
उपचार के दौरान स्वस्थ और खुश रहने के लिए कौन से सावधानियां या कदम आवश्यक हैं?
एंडोमेट्रियोसिस से निपटने वाली महिलाएं अपने उपचार के दौरान कुछ उपाय कर सकती हैं:
- डिस्कोमफोर्ट को राहत दें
- नियमित व्यायाम - शारीरिक रूप से सक्रिय रहने से लक्षणों को बेहतर बनाने में मदद मिल सकती है।
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