लैब्रम उपास्थि की अंगूठी है जो कंधे के सॉकेट को घेरता है, और सॉकेट में हाथ की हड्डी को रखने में मदद करता है। बाइसेप्स कण्डरा अपने शीर्ष या बेहतर भाग में लैब्रम से जुड़ता है। एक थप्पड़ आंसू लेब्रम के इस बेहतर हिस्से को चोट को संदर्भित करता है। आंसू पूर्वकाल में और साथ ही लगाव बिंदु के पीछे होता है। ओवरहेड और उच्च-संपर्क खेल खिलाड़ी थप्पड़ घावों के अधिक जोखिम में हैं। कारण थप्पड़ घावों से जुड़े जोखिम कारक इस प्रकार हैं:
- मोटर वाहन दुर्घटना
- कंधे पर गिरना या बाहर की ओर गिरना
- भारी वस्तुओं को उठाना
- कंधे के स्तर से ऊपर हाथ का तेजी से या बलशाली आंदोलन
- दोहराव ओवरहेड गतिविधियाँ
- कंधे की अव्यवस्था
संकेत और लक्षण एक थप्पड़ आंसू के सामान्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- कंधे में क्लिक करना, पॉपिंग, पीसना या सनसनी को पकड़ना
- ओवरहेड आर्म मूवमेंट्स करते समय दर्द
- विशिष्ट पदों में कंधे को स्थानांतरित करते समय दर्द
- कंधे में कमजोरी या अस्थिरता
- वस्तुओं को उठाते समय दर्द
- गति की कम सीमा
- कंधे की ताकत में कमी
विशेषज्ञ थप्पड़ के आँसू के लिए एक आर्थोपेडिक से परामर्श करना चाहिए। निदान कंधे में दर्द विभिन्न कारणों से हो सकता है और इसलिए थप्पड़ आंसू की पहचान करना मुश्किल है। डॉक्टर विकार का निदान करने के लिए निम्नलिखित कदम उठाएंगे:
इतिहास: विशेषज्ञ रोगी के लक्षणों, पिछली चोटों, उपचार की गई, गतिविधियों की जानकारी, कंधे के दर्द को बढ़ाने और दर्द के सटीक स्थान की जानकारी का विश्लेषण करेगा।
शारीरिक परीक्षा: डॉक्टर विभिन्न पदों पर हथियारों को स्थानांतरित करके, शक्ति, स्थिरता और कंधे की गति की सीमा की जांच करेगा। वह यह सुनिश्चित करने के लिए रोगी की गर्दन और सिर की जांच भी कर सकता है कि दर्द एक चुटकी तंत्रिका का परिणाम नहीं है।
परीक्षण: इमेजिंग परीक्षण, जैसे कि, एक्स-रे और एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) हड्डियों और नरम-ऊतकों पर जानकारी प्रदान करते हैं। डॉक्टर एक एमआरआई आर्थ्रोग्राम का सुझाव दे सकते हैं जिसमें वह रोगी के कंधे में एक डाई इंजेक्ट करता है ताकि एमआरआई में आंसू स्पष्ट रूप से दिखाई दे।
उपचार के तौर -तरीके विकार के प्रबंधन के लिए उपलब्ध हैं थप्पड़ आंसू के लिए प्रारंभिक उपचार विकल्प ज्यादातर गैर-सर्जिकल हैं, और इसमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- दर्द और सूजन को कम करने के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं।
- आंदोलन और लचीलेपन को बहाल करने के लिए भौतिक चिकित्सा। चिकित्सक द्वारा सुझाए गए अभ्यासों में कंधे के कैप्सूल को खींचना और रोटेटर कफ की मांसपेशियों को मजबूत करना शामिल है।
यदि गैर-सर्जिकल विकल्प विफल हो जाते हैं और दर्द बने रहते हैं, तो डॉक्टर एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी में आर्थोस्कोपी का सहारा ले सकते हैं, जिसमें चोट की स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने के लिए कंधे के जोड़ में एक छोटा कैमरा सम्मिलित करना शामिल है। सर्जन उपकरणों का उपयोग करता है और लब्रम के फटे हुए हिस्से को हटाकर थप्पड़ के आंसू को ठीक करने के लिए छोटे चीरों को बनाता है या टांके की मदद से फटे हुए खंड को फिर से संलग्न करता है। सर्जरी के बाद, सर्जन मरीज को लैब्रम की रक्षा के लिए एक गोफन में मरीज की बांह लपेट सकता है।
ज्ञात जटिलताएं कंधे आर्थ्रोस्कोपी एक सुरक्षित सर्जरी है और कोई बड़ी जटिलता नहीं है। हालांकि, हमेशा किसी भी सर्जरी से जुड़े कुछ संभावित जोखिम होते हैं, जैसे कि अत्यधिक रक्तस्राव, संक्रमण, कंधे की कठोरता, रक्त के थक्के, और रक्त वाहिकाओं या नसों को नुकसान।
सावधानियां एक थप्पड़ आंसू से पीड़ित मरीजों को निम्नलिखित सावधानियों का कार्य करना चाहिए:
- भारी वजन वाली वस्तुओं को न उठाएं।
- उन गतिविधियों से बचें या संशोधित करें जो कंधे में दर्द को भड़काते हैं।
- ओवर-हेड या संपर्क खेल में लिप्त न हों
आहार और शारीरिक गतिविधि आवश्यकताएँ एक थप्पड़ आंसू से पीड़ित मरीजों को भारी वस्तुओं, ओवरहेड आर्म गतिविधियों और अन्य दोहरावदार आंदोलनों को उठाने में शामिल नहीं होना चाहिए, जो घायल कंधे पर तनाव और दुरुपयोग पैदा कर सकते हैं। यदि डॉक्टर स्लिंग पहनने की सलाह देता है, तो रोगी को संचालित हाथ पर लेट नहीं करना चाहिए। इसके बजाय, रोगी को अपनी पीठ पर या विपरीत दिशा में लेट जाना चाहिए।
होने या आवर्ती होने से विकार की रोकथाम एक थप्पड़ आंसू की घटना या पुनरावृत्ति को रोकने के लिए नीचे दिए गए चरणों का पालन करना चाहिए:
- कंधे के जोड़ के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करें क्योंकि यह कंधे की स्थिरता को बनाए रखने में मदद करता है।
- एक खेल शुरू करने से पहले, उचित वार्म-अप और स्ट्रेचिंग अभ्यास करें।
- खेल खेलते समय उचित तकनीकों का उपयोग करें, विशेष रूप से गिरने वाली तकनीक।
- गिरावट के जोखिम को कम करने के लिए फिसलन सतह पर चलने से बचें।
देखभालकर्ता द्वारा दिया गया समर्थन और सहायता एक थप्पड़ आंसू सरल गतिविधियों, जैसे कि ड्रेसिंग, खाना पकाने और कई अन्य दैनिक जीवन कार्यों को बाहर करते समय गंभीर दर्द को प्रेरित कर सकता है। देखभाल करने वालों को रोगी को बदली हुई जीवन शैली से निपटने में मदद करने में पर्याप्त सहायता और सहायता प्रदान करनी चाहिए, खासकर अगर रोगी को सर्जरी हुई हो।
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