गुड़गांव में वरिष्ठ सलाहकार फोर्टिस मेमोरियल रिसर्च इंस्टीट्यूट, डॉ नीतू तलवार , हमसे जुड़ते हैं और उनके स्तनपान चिंताओं के बारे में चिंतित मम्मीज का जवाब देते हैं। न्यू मॉम्स क्लब को आपके समर्थन के लिए धन्यवाद डॉ तलवार।
swati - मेरी बेटी 17 महीने की है और फिर भी मैं उसे स्तनपान करा रहा हूँ। वह ठोस खाती है, लेकिन कठिनाई के साथ। मेरा सवाल यह है कि जब मैं घर पर नहीं हूं, तो वह खाता है लेकिन जब मैं घर पर होता हूं तो वह केवल स्तनपान कराना चाहती है। मैं इसे कैसे छाँटूं?
स्वाति, अगर आपकी बेटी 17 महीने की है और अभी भी उसे स्तनपान कर रही है तो आप उसे पोषण से लाभ नहीं उठा रहे हैं। इसके अलावा, आप बस उसके पेट को भोजन से भर रहे हैं जो उसके लिए पर्याप्त नहीं है। आपको स्तनपान को तुरंत रोकना चाहिए। बस नहीं कहो- 17 महीने की उम्र में बच्चे को 'नहीं' शब्द को समझने की जरूरत है। ' जिस मिनट को रुकने के लिए रखा जाता है, बच्चा स्वचालित रूप से खाना शुरू कर देगा। यह एकमात्र समाधान है।
संजिनी - जब वह 3 महीने का था तो मेरे बेटे ने स्तनपान कराने से इनकार कर दिया था।मैंने सब कुछ करने की कोशिश की लेकिन कुछ भी काम नहीं किया। वह अब 5 महीने का है और पूरी तरह से भोजन पर निर्भर है।मैं वास्तव में उसके लिए चिंतित हूं कि उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली अच्छी तरह से विकसित नहीं होगी और कभी-कभी मैं भी अस्वीकृत महसूस करती हूं । क्या करें? इसके अलावा मेरा वजन तेजी से बढ़ रहा है...मैं इसके बारे में चिंतित हूं!
संजानी, यदि आप स्तनपान न कराने के बारे में दोषी महसूस कर रही हैं, तो मेरा सुझाव है कि आप यह पता लगाने के लिए किसी अच्छे बाल रोग विशेषज्ञ या अच्छे स्तनपान परामर्शदाता की मदद लें कि बच्चे ने पहली बार में स्तन का दूध क्यों अस्वीकार कर दिया। अधिकांश समय यह एक सुधार योग्य कारण होता है और जहां तक उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली का सवाल है, यह एक ऐसी समस्या है जिसे ठीक किया जा सकता है। यदि आप बच्चे को पौष्टिक आहार दे रही हैं और अपने डॉक्टर द्वारा बताए गए विटामिन जैसे अच्छे पूरक दे रही हैं तो यह ठीक रहेगा। और जहां तक वजन बढ़ाने की बात है, तो आपको अपने डॉक्टर के साथ मिलकर इस पर काम करना होगा और कैलोरी से भरपूर कुछ खाद्य पदार्थों को कम करने के अलावा व्यायाम करना शुरू करना होगा।
संचिता - मैं माइग्रेन के लिए ली जाने वाली सुरक्षित दर्दनिवारक एसओएस जानना चाहती हूं। क्या आप मदद कर सकते हैं?
यदि आप एक सुरक्षित दर्द निवारक दवा चाहते हैं तो मुझे लगता है कि आपको पेरासिटामोल का ही सेवन करना चाहिए - यह सबसे अच्छा होगा।
वर्षा - मेरा बच्चा 6 महीने का है.. मैंने ऑफिस ज्वाइन कर लिया है, अब मैं उसे सुबह स्तनपान कराती हूं और शाम को 6 बजे के बाद वह केवल स्तनपान कराती है। वह एफएफ नहीं लेती (क्योंकि वह बोतल नहीं ले रही है)। कृपया बताएं कि 6 महीने के बाद बच्चे को कितना स्तनपान कराना आवश्यक है। जैसा कि लोग कहते हैं कि मेरे दूध का उत्पादन कम हो जाएगा क्योंकि मैं अपने बच्चे को दिन में दूध नहीं पिलाऊंगी..तो दूध की आपूर्ति कैसे बनाए रखें।
यदि आप कार्यालय जा रही हैं और आप चाहती हैं कि बच्चा स्तनपान करे, तो आप इसे हमेशा व्यक्त कर सकती हैं और इसे एक साफ कंटेनर में रख सकती हैं - या तो रेफ्रिजरेटर के अंदर या बाहर। इसके अलावा, 6 महीने के बाद, स्तन के दूध की आवश्यकता वैसे भी कम हो जाएगी। आप उसे सुबह और फिर शाम को अपना दूध देकर बिल्कुल अच्छा कर रहे हैं। इस बीच आप उसे घर का बना व्यंजन जैसे खिचड़ी और दाल और गेहूं आधारित बिस्कुट आदि दे सकते हैं। आप बच्चे को फलों का शेक भी दे सकते हैं - चीकू शेक या केले का शेक, जिसमें कम फल और ज्यादातर दूध हो।
दूसरा सुझाव यह है कि आपको अपनी प्रवृत्ति के अनुसार चलना चाहिए। यदि आपको विश्वास है कि आप जो कर रहे हैं वह आपके बच्चे के लिए सही है और आप उसे करना जारी रखेंगे। आप घर पर बैठकर अपनी नौकरी और अपना करियर नहीं छोड़ सकते - यह आपके और आपके जीवन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, इसलिए आपको इसके लिए दोषी महसूस करने की ज़रूरत नहीं है। और जैसा कि मैंने पहले कहा था, 6 महीने के बाद, भले ही आप घर पर होते, आपकी दूध की आपूर्ति वैसे भी कम हो जाती।
मधुमिता - मेरा बच्चा 6 महीने का है और मुझे लगता है कि मेरी दवाएँ लैक्टकेयर और लेप्टाडेना हैं जबकि मैं लैक्टोनिक ग्रैन्यूल के साथ दूध भी ले रही हूँ। कृपया मदद करें और कुछ घरेलू उपाय सुझाएं, स्तन का दूध कम हो गया है, हालांकि उसने ठोस पदार्थ खाना शुरू कर दिया है, लेकिन वह लगभग 4-5 बार दूध पीती है, अब मैं अपना आहार कैसे बढ़ाऊं, मैं दवा ले रही हूं, लेकिन मुझे नहीं लगता कि इसका कोई असर करने वाला उपाय है।
छह महीने के बाद, जैसा कि मैंने पहले बताया, स्तन के दूध की आवश्यकता कम हो जाती है। यह बच्चे का दूध छुड़ाना शुरू करने का भी समय है। दूध छुड़ाने का मतलब है कि आपको मां के दूध के अलावा अतिरिक्त भोजन जैसे कि खिचड़ी या सूप या कस्टर्ड, या सूजी की खीर आदि शामिल करना चाहिए - हम हमेशा घर पर बने भोजन की सलाह देते हैं। जैसा कि कहा गया है, जिन दवाओं का आपने अभी उल्लेख किया है वे मदद करती हैं लेकिन यदि आप इसके बारे में अत्यधिक चिंतित हैं, तभी डॉक्टर इसकी अनुशंसा करेंगे; अन्यथा, जब तक आप बच्चे के साथ हैं, आप बच्चे को दूध पिला रही हैं, दूध उतना ही होगा जितना बच्चे को चाहिए।
पूजा - मेरा बच्चा 2 महीने का है। और बीएफ के साथ-साथ टॉप फीड पर भी है। मेरी समस्या यह है कि हर 3-4 दिन में मेरे निपल्स और स्तनों में दर्द हो जाता है। वे इतनी बुरी तरह चोट पहुँचाते हैं कि मुझे रोना आ जाता है! लैचिंग की कोई समस्या नहीं है. लेकिन मैं दूध की आपूर्ति के बारे में निश्चित नहीं हूं। मैं ज्यादातर समय उसे स्तनपान कराने की कोशिश करती हूं। लेकिन कभी-कभी मुझे लगता है कि वह अभी भी भूखा है और मेरे निपल्स और स्तन बुरी तरह दर्द करने लगते हैं। इसलिए मुझे उसे अतिरिक्त दूध भी देना होगा। मैं शतावरी और लैक्टोनिक ग्रैन्यूल्स ले रहा हूं। मैं अपनी आपूर्ति बढ़ाने के लिए और क्या कर सकता हूँ? और निपल्स और स्तन में दर्द का संभावित कारण क्या है.. मैं उनसे बचने के लिए क्या कर सकता हूं?
यह एक बहुत ही आम समस्या है पूजा. तो आपको बस बच्चे को दूध पिलाना है और दूध पिलाने के बीच में अपना अंडरगारमेंट पहनने से बचें और निपल्स को हवा में सूखने दें। इसके अलावा, प्रत्येक स्तनपान के बाद, अपने दूध की तीन से चार बूंदें निकालें और इसे अपने निपल्स पर लगाएं- यह सबसे अच्छा उपलब्ध एंटीसेप्टिक समाधान है और यह निश्चित रूप से आपकी मदद करेगा। आपको अपने निपल्स को सूखा रखना भी याद रखना चाहिए। आपको उन्हें हर समय साफ़ करते रहने की ज़रूरत नहीं है, बस एक पोंछना ही काफी है। दिन में 2-3 बार अगर आप साबुन और पानी का इस्तेमाल कर रहे हैं तो यह काफी अच्छा है।
अत्यधिक सफ़ाई के अलावा, इसका एक अन्य कारण अनुचित लैचिंग भी हो सकता है। पूरा मुँह क्षेत्र और पूरा निपल बच्चे के मुँह के अंदर होना चाहिए; तभी बच्चा अच्छे से दूध चूसेगा और आपको कोई असुविधा महसूस नहीं होगी
मेघा और सीए प्रियंका और दामिनी - मेरा बच्चा 8 महीने का है और मैं अभी भी उसे दूध पिला रही हूं लेकिन मेरा भोजन उसके लिए पर्याप्त नहीं है... क्या आप कृपया मुझे बता सकते हैं कि उत्पादन कैसे बढ़ाया जा सकता है?
10 महीने के बाद विशेषकर रात में दूध पिलाने की आवश्यकता काफी कम हो जाती है। इसलिए यदि आपका बच्चा रात में उठ रहा है, तो यह आमतौर पर भावनात्मक सुरक्षा के लिए होता है या हो सकता है क्योंकि वह डरती है कि आप चले जाएंगे, खासकर जब माँ काम कर रही हो। इसलिए यदि माँ पूरे दिन दूर रहती है, तो रात में बच्चा दूध पीना चाहता है। ऐसा इसलिए नहीं है क्योंकि उसे इसकी आवश्यकता है, यह केवल उसकी भावनात्मक सुरक्षा के लिए है। इसलिए आपको बच्चे को स्तनपान कराने की आवश्यकता नहीं है, दूसरा उपाय यह है कि आप रात में स्तनपान कराना पूरी तरह से बंद कर दें।
सोफिया और पायल - मेरी बेटी विशेष स्तनपान पर है। वह 1.2 साल की है. मैं उसे छुड़ाना चाहूंगा. लेकिन समस्या यह है कि वह बोतल या कप से दूध नहीं लेती, बस यहां-वहां से कुछ घूंट पीती है। वह नींद के लिए भी चारे पर निर्भर है। इसके अलावा वह नख़रेबाज़ भी है। इसलिए मैं सोच रहा हूं कि अगर मैं उसे खाना खिलाना बंद कर दूं तो क्या वह बेहतर खाएगी, या मुझे थोड़ा और इंतजार करना चाहिए ताकि वह बेहतर खाना शुरू कर दे और अपने आप खाना कम कर दे। कृपया सलाह दें। अग्रिम में धन्यवाद।
यहां समस्या यह है कि बच्चा केवल स्तनपान कर रहा है - इससे बच्चे को एक निश्चित उम्र के बाद इष्टतम विकास के लिए आवश्यक पर्याप्त कैलोरी और प्रोटीन कभी नहीं मिलेगा। इसलिए आपको दृढ़ रहना होगा और निर्णय लेना होगा और स्तनपान बंद करना होगा। दिन के समय में, 2-3 बार भोजन पर्याप्त से अधिक होता है। कई माताओं को लगता है कि केवल अधिक मात्रा में दूध लेने से ही बच्चे का विकास ठीक से होगा आदि, लेकिन यह सच नहीं है - जैसे ही आप दूध कम कर देंगी, बच्चा बिना किसी संदेह के आहार और ठोस चीजें लेना शुरू कर देगा।
आयशा - लगभग 10 साल पहले मेरी सर्जरी हुई थी और मेरी कुछ ग्रंथियाँ हटा दी गई थीं। परिणामस्वरूप, मेरा बच्चा (2 महीने) ठीक से स्तनपान नहीं कर पाता है। मैं उसे मुख्य भोजन के रूप में एनफैमिल और नाश्ते के रूप में स्तनपान दे रही हूं ताकि कम से कम उसे कुछ तो मिल रहा है। उसे भयानक शूल हो गया है। उसका पाचन ठीक है और पेशाब और मल त्यागने के लिए उसके डायपर की संख्या लगातार अच्छी है। जैसा कि पू की बनावट और रंग है। क्या एनफैमिल गैस और बढ़े हुए थूक का कारण बन सकता है? मेरे डॉक्टर का कहना है कि यह जीईआरडी है और मैं उसका एक सप्ताह का होम्योपैथिक इलाज शुरू कर रहा हूं। लेकिन मैं इस घटिया विचार को अपने दिमाग से नहीं निकाल पा रहा हूं।
यदि बच्चे को गैस्ट्रिक समस्या है और वह दूध उगल रहा है तो इसका सामान्य कारण आमतौर पर अपर्याप्त डकार आना है। इसलिए फिर से, घड़ी के 10 मिनट बाद, बच्चे को दूध पिलाने के बीच में डकार दिलाएं और फिर उसे दूध पिलाएं। जैसा कि कहा गया है, यह अभी भी जीईआरडी हो सकता है, लेकिन आपको इस पर तभी विश्वास करना चाहिए जब आप पूरी तरह से डकार लेने सहित बाकी सभी चीजें आजमा चुके हों। यदि यह वास्तव में जीईआरडी है तो इसके लिए बाजार में दवाएं उपलब्ध हैं लेकिन फिर इसका इलाज होने में सिर्फ एक या दो सप्ताह से अधिक समय लग सकता है।
शिवालिका - हेलो डॉ. तलवार। मैं 5.5 महीने के बच्चे की मां हूं। मैं गर्भावस्था से 6 महीने पहले से लेबेटालोल 100 मिलीग्राम ले रही हूँ। मैं अभी भी अपने हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा 100 मिलीग्राम बीडी पर समायोजित की गई खुराक जारी रख रहा हूं। मेरा बच्चा स्तनपान करता है और दूध भी पीता है। मेरी क्वेरी यह है कि लेबेटालोल दूध में उत्सर्जित होता है, यह मेरे बच्चे के स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित कर सकता है? दूसरी बात यह है कि मुझे मेरी स्त्री रोग विशेषज्ञ ने 1000 मिलीग्राम कैल्शियम लेने की सलाह दी थी और मेरा सवाल यह है कि मुझे कैल्शियम की यह मात्रा कब तक जारी रखनी चाहिए? मेरा बच्चा मेरा आहार तो लेता है लेकिन ज़्यादा नहीं।
चिंता न करें, शिवालिका, आप लेबेटालोल लेना जारी रख सकती हैं। और हां, आप कैल्शियम की इस खुराक को जारी रख सकती हैं - न केवल स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए इसकी सिफारिश की जाती है, बल्कि सभी माताओं के लिए अपने सभी पोषक तत्वों और ऊर्जा को वापस हासिल करना भी महत्वपूर्ण है क्योंकि गर्भावस्था अपने आप में आपके शरीर पर असर डालने के लिए काफी बड़ी होती है। इसलिए आपके लिए अपनी सारी ताकत वापस पाना महत्वपूर्ण है - कैल्शियम और आयरन की अच्छी खुराक - चाहे आपका बच्चा स्तनपान कर रहा हो या नहीं, यह आवश्यक है।
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