भारत में गैस्ट्रोएंटरोलॉजी रोगों के बारे में प्रश्न
यहां डॉ। कुणाल दास द्वारा दिए गए कुछ प्रश्न दिए गए हैं, जो एक प्रसिद्ध दिल्ली में गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट हैं । वह अपने क्षेत्र में वर्षों के अनुभव के साथ एक सम्मानित चिकित्सा पेशेवर है। आइए हम डॉ। कुणाल दास के विचारों पर एक नज़र डालें।
Q. 1: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्यूमर के लिए उपचार की सफलता दर क्या हैं जो एंडोस्कोपिक रूप से हैं? क्या इस दृष्टिकोण को अद्वितीय बनाता है?
ANS: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्यूमर हमारी आबादी में मृत्यु दर का एक महत्वपूर्ण कारण है। मानव शरीर में कई क्षेत्र हैं जहां एक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्यूमर बहुत आक्रामक है। इन दिनों, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्यूमर को एंडोस्कोपिक रूप से इलाज किया जा सकता है। गैस्ट्रो कैंसर का इलाज करना महत्वपूर्ण है। स्थिति का बहुत पहले ही निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि बीमारी का इलाज एंडोस्कोपिक रूप से किया जा सके।
एंडोस्कोपी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्यूमर के लिए उपचार की एक उन्नत विधि है, जिसका उपयोग पिछले दो दशकों से किया जाता है। ऐसा इसलिए है, क्योंकि एंडोस्कोपी के बाद, रोगी को बड़े, प्रमुख संचालन से गुजरना नहीं चाहिए। नतीजतन, रोगी को अस्पताल से बहुत जल्दी छुट्टी दे दी जाएगी। यह रुग्णता की संभावना को कम करता है।
इन ट्यूमर को एंडोस्कोपी की मदद से बहुत जल्दी पता लगाया जा सकता है। डॉक्टर इस प्रकार के ट्यूमर को आसानी से पा सकते हैं। यह बहुत उन्नत एंडोस्कोपिक इमेजिंग तकनीकों द्वारा किया जाता है (दिल्ली में एंडोस्कोपी लागत)
हमारे पास इस प्रकार के ट्यूमर को ठीक करने के लिए विभिन्न प्रक्रियाएं हैं, जैसे एंडोस्कोपिक सबम्यूकोसल विच्छेदन, ईएफटीएल, और अन्य। इन प्रक्रियाओं का सबसे बड़ा लाभ यह है कि रोगी अगले 24 घंटों में अपने घरों में वापस जा सकता है।
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ट्यूमर के अंतिम चरण में, उपचार अधिक कठिन हो जाता है। तो, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्यूमर के लिए उपचार की सफलता दर पूरी तरह से ट्यूमर के चरण पर निर्भर करती है।
Q. 2: एक अध्ययन के अनुसार, यदि कोई कई कप कॉफी पीता है, तो पित्त की पथरी का जोखिम कम हो जाता है। इस बारे में आपके क्या विचार हैं?
Ans: इस अध्ययन में कहा गया है कि छह कप से अधिक कॉफी की खपत पित्त की पथरी को 20%तक कम कर सकती है। दूसरे शब्दों में, यह एक बहुत ही दिलचस्प अध्ययन है जिसमें कहा गया है कि कॉफी के कप की बढ़ती संख्या पित्त पथरी को कम करती है। यह अध्ययन आगे नहीं पाया जाता है कि पित्त पथरी के कारण दर्द में कोई वृद्धि या कमी है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि पत्थर का आकार या पत्थरों की संख्या कम हो गई है या नहीं। क्या मायने रखता है कि अगर आपको पित्त पथरी के कारण दर्द महसूस होता है, तो आपको सर्जरी से गुजरना होगा।
सकारात्मक पक्ष के साथ, कॉफी के ओवरकॉन्सेशन में कुछ साइड-इफेक्ट्स भी हो सकते हैं। हमने गैस्ट्रिटिस और अन्य बीमारियों से संबंधित कई मामले देखे हैं जो कॉफी की अधिक खपत से जुड़े हैं। इसे सीमित मात्रा में कॉफी लेने की सलाह दी जाती है। केवल पित्त पथरी को कम करने के लिए कॉफी की खपत में वृद्धि न करें।
Q. 3: अधिकांश भारतीय किसी प्रकार की गैस्ट्रिक स्थितियों से पीड़ित हैं। फिर भी वे प्रत्यक्ष चिकित्सा सहायता नहीं चाहते हैं, लेकिन राहत के लिए घरेलू उपचार लागू करते हैं। क्या ये घरेलू उपचार आपके अभ्यास को प्रभावित या परेशान करते हैं?
Ans: हम घरेलू उपचार के बारे में बहुत सकारात्मक हैं। दादी माँ के नुस्के बहुत लंबे समय से आ रही है। इन्हें डस्टबिन में नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन हमें उन्हें वैज्ञानिक रूप से स्वीकार करना चाहिए। कुछ उपाय उपयोगी हैं और कुछ नहीं हैं। इसलिए किसी भी घरेलू उपचार का उपयोग करने से पहले, इसे डॉक्टरों के साथ दोहरी जाँच की जानी चाहिए।
उदाहरण के लिए, यदि किसी को दस्त होता है और दादी मां के नुस्के के अनुसार, उसे/उसे चावल का पानी या दाल का पानी लेना चाहिए। यह रोगी के लिए सहायक होगा। हम जो कहना चाह रहे हैं वह यह है कि किसी भी घरेलू उपाय का आँख बंद करके पालन न करें, बस एक बार डॉक्टर के साथ फिर से देखें।
Q. 4: मणिपाल द्वारका में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइंसेज विभाग ने अग्नाशय रोगों के लिए एंडोस्कोपिक थेरेपी शुरू की थी। यह चिकित्सा कितनी फायदेमंद है?
Ans: एक विशाल आबादी अग्नाशय की बीमारियों से पीड़ित है और इसका इलाज करना बहुत मुश्किल है। भारत में, कई लोग शराब का सेवन करते हैं जो पुरानी अग्नाशय रोगों का कारण बनता है। यह इलाज करने के लिए सबसे कठिन परिस्थितियों में से एक है क्योंकि रोगी को बहुत दर्द होता है और कोई स्थायी उपचार नहीं होता है।
तो अग्नाशय के उपचार में एंजाइम, एंडो-थेरेपी, ईएसडब्ल्यूएल और सर्जरी शामिल हैं। हमें रोगी के लिए एक उपयुक्त उपचार विधि का उपयोग करना होगा। ऐसी स्थितियों के उपचार के लिए, हम अपनी सर्जिकल टीम और रेडियोलॉजिकल टीम के साथ बैठते हैं और एक उचित उपचार योजना तैयार करते हैं। जब भी कोई मरीज एंडो-थेरेपी से गुजरता है, तो हम ईआरसीपी करते हैं जिसे एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेजनोप्रैक्टोग्राफी के रूप में जाना जाता है। इस परीक्षण में, रोगी को सामान्य संज्ञाहरण देकर बहकाने के बाद, डॉक्टर एक एंडोस्कोप का उपयोग करता है जिसमें एक कैमरा संलग्न है। इस ट्यूब की मदद से, डॉक्टर एक फ्लोरोस्कोपी या एक्स-रे मशीन पर अग्नाशयी वाहिनी के समोच्च को देख सकते हैं।
एक बार यह पुष्टि हो जाती है कि क्या यह एक अग्नाशय की संरचना है या एक पत्थर है, हम रोगी के लिए एक उपचार योजना बनाते हैं। मणिपाल अस्पताल द्वारका अग्नाशय के गुब्बारे, अग्नाशय के डिलेटर्स और अन्य जैसी सबसे हालिया तकनीकों से लैस है ताकि हम एंडो-थेरेपी को प्रभावी ढंग से प्रदर्शन कर सकें।
यह एक बहुत प्रभावी प्रक्रिया है क्योंकि रोगी को दर्द से राहत मिलती है। इसके अलावा, हमने पुरानी अग्नाशय के इलाज के लिए एक नई तकनीक पेश की है जिसे एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड-गाइडेड के रूप में जाना जाता है। यह एक बहुत ही विशिष्ट और अग्रिम तकनीक है जिसमें हम स्थिति का निदान करने के लिए एक उन्नत एंडोस्कोप का उपयोग करते हैं।
Q. 5: भारत में सूजन आंत्र रोगों की मान्यता में विभाग ने कैसे योगदान दिया है? क्या प्रमुख कदम उठाए गए?
Ans: भड़काऊ आंत्र रोग लिम्फोसाइटों सहित ऑटो-इम्यून रोगों का एक समूह है। कभी -कभी ये कोशिकाएं संक्रमण से लड़ने और शरीर को नुकसान पहुंचाने में सक्षम नहीं होती हैं। यह सूजन आंत्र रोगों का कारण बनता है। इन दिनों हमें इस विकार से पीड़ित कई मरीज मिलते हैं। रोग के प्रमुख लक्षण गुदा, बलगम और दो सप्ताह से अधिक समय तक ढीले गतियों में रक्त हैं। अधिकांश रोगियों को लगता है कि यह रक्तस्राव ढेर के कारण है और सही उपचार नहीं मिलता है जो कई अन्य समस्याओं की ओर जाता है।
इस बीमारी को सरल प्रक्रियाओं और दवाओं की मदद से ठीक किया जा सकता है। केवल एक चीज यह है कि रोगी को अवगत होना चाहिए और तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। जब भी कोई मरीज मणिपाल अस्पतालों में आता है, द्वारका, हम उन्हें प्रेरित करते हैं और उन्हें बीमारी के बारे में शिक्षित करने की कोशिश करते हैं।
इस बीमारी का प्रमुख कारण या तो तनाव या संक्रमण है। हम बीमारी के बारे में प्रासंगिक जानकारी साझा करने का प्रयास करते हैं ताकि वे खुद का ख्याल रख सकें। मणिपाल अस्पताल द्वारका भी उसी के लिए एक अभियान चला रहा है। तनावपूर्ण और असंतुलित जीवन के कारण इन दिनों गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग बहुत आम हैं। गैस्ट्रोएंटरोलॉजी से संबंधित विभिन्न प्रकार के रोग हैं। यदि प्रारंभिक चरण में पता लगाया जाता है तो ये बीमारियां जीवन-धमकी नहीं हैं। हम क्रेडिहेल्थ का उद्देश्य भारत की आबादी को विभिन्न स्वास्थ्य स्थितियों और उपचारों के बारे में जागरूक करना चाहते हैं। इसलिए, हम एक और क्रेडिट के साथ वापस आ गए हैं। हमने डॉ। कुणाल दास का साक्षात्कार लिया, जो मणिपाल अस्पतालों, द्वारका में गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग के HOD और सलाहकार हैं। उन्होंने हमारे कुछ सवालों के जवाब देने के लिए अपना कीमती समय समर्पित किया।
आपको क्या लगता है कि इसके पीछे का कारण है और ऐसे लोगों के लिए आपकी क्या सलाह होगी?
इनमें से अधिकांश रोगी मोटे और अधिक वजन वाले हैं। दूसरी ओर, कुछ ऐसे मामले हैं जिनमें रोगी मोटापे से ग्रस्त नहीं है, लेकिन अभी भी एक वसायुक्त यकृत है। इसे लीन नैश के रूप में जाना जाता है। कई कारण हैं जैसे कि चयापचय सिंड्रोम, आईआर या आनुवंशिक विकार। रोगी को उचित चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने और डॉक्टर के साथ नियमित रूप से फॉलोअप करने की आवश्यकता होती है। इस बीमारी के शुरुआती पता लगाने के लिए एक नियमित चेकअप के लिए जाने की सलाह दी जाती है।
Q. 7: क्या आपको लगता है कि होम्योपैथी यकृत रोगों के रोगियों के लिए एक प्रभावी उपचार विकल्प है?
Ans: भारत में बहुत सारे लोग होम्योपैथी में विश्वास करते हैं। होम्योपैथी के कुछ उपयोगी पहलू होने चाहिए। बहुत से लोग मानते हैं कि होम्योपैथी दवाएं यकृत रोग के उपचार में प्रभावी हैं जो सच नहीं है। लोग कई वर्षों से इस मिथक के साथ रह रहे हैं। लेकिन कुछ भी नवीनतम दवाओं और सबसे हाल की तकनीक से बेहतर काम नहीं करता है।
Q. 8: क्या रोगी शिक्षा के सामने कोई सीमाएं हैं जो आप अपने अभ्यास के दौरान सामना करते हैं?
Ans: रोगी शिक्षा एक बहुत महत्वपूर्ण घटक है क्योंकि हम चाहते हैं कि मरीज रोग के कारण को समझें ताकि वे खुद की अच्छी देखभाल कर सकें। दूसरी ओर, यह इन दिनों सबसे बड़ी चुनौती है। इसके पीछे का प्रमुख कारण जागरूकता की कमी है। लोग बहुत सारे मिथकों के साथ रह रहे हैं। उदाहरण के लिए, ऐसे लोगों का एक समूह है जो मान सकते हैं कि टीके प्रभावी नहीं हैं। कभी -कभी इंटरनेट नकली समाचारों की शूटिंग करके आबादी को गुमराह करता है।
किसी को आँख बंद करके कुछ भी विश्वास नहीं करना चाहिए। किसी भी निष्कर्ष पर पहुंचने से पहले अपने डॉक्टर के साथ सब कुछ पुनः प्राप्त करें।
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डॉक्टर के लिए यह रीस्ट-अप असली दास साख द्वारा योगदान दिया गया था।डॉक्टर के बारे में
डॉ। कुणाल दास एक सलाहकार और गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग के प्रमुख हैं
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