डिस्क प्रोलैप्स (स्लिप्ड डिस्क) क्या है? स्थिति क्या है?
रीढ़ में 4 अलग -अलग रीढ़ की हड्डी वाले क्षेत्र हैं; सर्वाइकल, थोरैसिक, काठ और त्रिक। डिस्क प्रोलैप्स आमतौर पर ग्रीवा और काठ के क्षेत्रों में पाए जाते हैं क्योंकि ये 2 क्षेत्र वक्षीय क्षेत्र की तुलना में बहुत मोबाइल हैं।
- उभड़ा हुआ डिस्क
- हर्नियेटेड या टूटा हुआ डिस्क
डिस्क में 2 अलग -अलग रिंग संरचनाएं हैं; एनलस फाइब्रोसस (बाहरी रिंग) और न्यूक्लियस पल्पोसस (इनर रिंग) और पोस्ट-चोट के बाद या रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन के बाद, डिस्क क्षतिग्रस्त हो सकती है।
- यह उभड़ा हुआ या फैला हुआ डिस्क की ओर जाता है। तब स्थिति को एक टूटा हुआ या हर्नियेटेड डिस्क कहा जाता है। स्पाइनल कैनाल में डिस्क के डिस्क एक्सट्रूज़न या सीक्वेस्टेड (मुक्त टुकड़े) हो सकते हैं। हर्नियेटेड डिस्क आसपास की संरचनाओं जैसे तंत्रिका जड़ों को संपीड़ित कर सकता है; इससे पीड़ा हाथ या पैर (कटिस्नायुशूल) के नीचे तक पहुंच सकती है। डिस्क हर्नियेशन निम्नलिखित प्रकारों में से हो सकते हैं: केंद्रीय, पैरामेडियन या मध्ययुगीन, पार्श्व, foraminal और extraforaminal। डिस्क हर्नियेशन आमतौर पर एमआरआई पर विशेष रूप से देखे जाते हैं, लेकिन ये निष्कर्ष नैदानिक लक्षणों के साथ सहसंबंधित नहीं हो सकते हैं।
एक अध्ययन में पाया गया है कि लगभग 30% सामान्य विषयों ने एमआरआई पर डिस्क प्रोलैप्स दिखाए, जो एमआरआई निष्कर्षों को डिस्क प्रोलैप्स के निदान के लिए अत्यधिक विश्वसनीय नहीं बनाता है। डिस्क प्रोलैप्स के मामलों को शल्य चिकित्सा या रूढ़िवादी रूप से प्रबंधित किया जा सकता है। अधिकांश मामलों में, मरीजों के लक्षण प्रोलैप्स्ड डिस्क के रूप में कम हो जाते हैं वापस अपनी मूल स्थिति के लिए। डिस्क प्रोलैप्स (विशेष रूप से काठ का क्षेत्र में) को बड़े पैमाने पर कहा जाता है यदि वे प्रोलैप्स के होने के बाद अक्षीय एमआरआई पर लगभग 50% नहर क्षेत्रों पर कब्जा कर लेते हैं। रूढ़िवादी प्रबंधन में दवाएं, फिजियोथेरेपी और इंजेक्शन आदि शामिल हैं।
डिस्क प्रोलैप्स (स्लिप्ड डिस्क) क्यों होता है?
ऐसे विभिन्न कारक हैं जो डिस्क प्रोलैप्स को जन्म दे सकते हैं और उनमें से कुछ इस प्रकार हैं:
- उम्र से संबंधित अपक्षयी परिवर्तन
- गंभीर चोट या गिरावट
- एक हेवीवेट का अचानक उठाना
- दोहरावदार आगे झुकने या मोड़ आंदोलन
- गतिहीन जीवन शैली या मोटापा
- खराब आसन लंबे समय तक बनाए रखा।
- तंबाकू धूम्रपान इंटरवर्टेब्रल डिस्क (IVD) के अध: पतन के लिए अग्रणी
डिस्क प्रोलैप्स के मामले में कोई व्यक्ति वापस सर्जरी से बचता है चूंकि पहले एपिसोड के बाद डिस्क प्रोलैप्स की पुनरावृत्ति की एक उच्च संभावना है, इसलिए उन रोगियों के लिए निवारक देखभाल महत्वपूर्ण है जो डिस्क प्रोलैप्स को प्राप्त करने के लिए प्रवण हैं। प्रमुख सर्जरी को रोका जा सकता है और प्रभावी भौतिक चिकित्सा उपचार योजनाओं के लाभों का उपयोग करने के बाद मरीजों को मामूली सर्जरी के साथ प्रबंधित किया जा सकता है। रोगी की शिक्षा डिस्क प्रोलैप्स के दौरान एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है क्योंकि अधिकांश डिस्क प्रोलैप्स कुछ हफ्तों के बाद बेहतर हो जाते हैं। हालांकि, इस समय के दौरान, रोगियों को एक अच्छी मुद्रा बनाए रखनी चाहिए, विशेष रूप से उठाते समय, शरीर के वजन को कम करते समय उचित बायोमैकेनिक्स का उपयोग करना चाहिए, तंबाकू धूम्रपान से बचना चाहिए और नियमित रूप से व्यायाम करना चाहिए। कोर मजबूत करने वाले व्यायाम का उपयोग मांसपेशियों की सक्रियता में सुधार करने और रीढ़ के प्रत्यक्ष लोडिंग को कम करने के लिए किया जा सकता है। हालांकि, यदि रूढ़िवादी प्रबंधन विफल हो जाता है, तो सर्जरी एकमात्र विकल्प है।
क्या आपको दवाओं पर भरोसा करना चाहिए? साइड इफेक्ट क्या हो सकता है?
तीव्र डिस्क प्रोलैप्स के मामलों के प्रबंधन के लिए भौतिक चिकित्सा के साथ -साथ दवाएं ज्यादातर निर्धारित की जाती हैं। एक डॉक्टर की प्रत्यक्ष देखरेख में दवाओं को सख्ती से लिया जाना चाहिए। विभिन्न दवाओं को डिस्क प्रोलैप्स के मामलों में निर्धारित किया जा सकता है और लगभग सभी दवाओं में जोखिम और दुष्प्रभाव हैं। हर दवा से संबंधित सभी दुष्प्रभावों और जोखिमों का उल्लेख करना मुश्किल है क्योंकि दवाओं की प्रतिक्रिया हर व्यक्ति में भिन्न होती है। डिस्क प्रोलैप्स में उपयोग की जाने वाली सबसे सामान्य दवाएं नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) हैं और एडिमा (पैरों की सूजन), नाराज़गी, पेट अपसेट और पेट अल्सर , रक्त के थक्कों का जोखिम बढ़ा/ दिल का दौरा और स्ट्रोक । ओपिओइड्स डिस्क प्रोलैप्स के मामलों में उपयोग की जाने वाली दवाओं का एक और सेट है और हो सकता है कि कब्ज, उनींदापन, मतली और उल्टी, शुष्क मुंह और मूत्र प्रतिधारण जैसे लक्षण हो सकते हैं। इसके बाद, ऑर्थोपेडिक डॉक्टर और साइड इफेक्ट्स जैसे कि वजन बढ़ने, पेट में दर्द, अपच या नाराज़गी, नींद की समस्या, मिजाज, मूड झूलों, आसानी से और त्वचा के पतले और खिंचाव के निशान दिखाई दे सकते हैं। अंत में, मांसपेशियों के आराम से उनींदापन, थकान, चक्कर आना, शुष्क मुंह, अवसाद, रक्तचाप में कमी आती है।
इस स्थिति में भौतिक चिकित्सा कैसे मदद करती है?
भौतिक चिकित्सा दर्द के स्तर को कम करती है तंग या ऐंठन की मांसपेशियों को आराम देता है। डिस्क प्रोलैप्स के बाद, मरीज इन परिवर्तित पैटर्न को बेहतर बनाने या सही करने में न्यूरोमस्कुलर कामकाज और भौतिक चिकित्सा का एक परिवर्तित पैटर्न विकसित करते हैं। वर्तमान शोध से पता चलता है कि एक व्यक्ति को प्रोलैप्स के शुरुआती हफ्तों के दौरान सक्रिय रहना पड़ता है और एक भौतिक चिकित्सक आईटी के लिए एक महान समर्थन हो सकता है और गतिविधियाँ अच्छी मांसपेशियों और हड्डी के स्वास्थ्य को बनाए रखती हैं। एक चिकित्सक लक्षणों को कम करने के लिए पेल्विक कर्षण, बर्फ या गर्मी उपचार और विद्युत उत्तेजना जैसे विभिन्न तौर -तरीकों का उपयोग कर सकता है। इसके साथ ही, रोगियों को तंत्रिका ऊतक गतिशीलता, पोस्टुरल (लिस्टिंग) सुधार और कंडीशनिंग अभ्यास करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है। उचित बायोमैकेनिक्स की रोगी शिक्षा जैसे शरीर के करीब वजन रखने और तीव्र चरण में आगे झुकने से बचने और शरीर के वजन को नियंत्रित करने से डिस्क प्रोलैप्स के बिगड़ने को रोकता है।
उपचार Aktivhealth पर यहां बहुत अधिक केंद्रित हैं और विभिन्न मैनुअल थेरेपी तकनीकों जैसे कि मैटलैंड, मांसपेशी ऊर्जा तकनीक और मायोफेशियल रिलीज तकनीकों का उपयोग करते हैं। डिस्क प्रोलैप्स के मामले में AKTIV स्वास्थ्य कैसे अनुकूलित उपचार योजनाएं बनाता है?
- यह लेख डॉ। परमिंदर कौर द्वारा लिखा गया है, Aktivhealth (दिल्ली और ncr) में फिजियोथेरेपिस्ट।
लेखक
