योनि प्रसव के कुछ मामलों में जब श्रम सुचारू रूप से प्रगति नहीं कर रहा है, डॉक्टर बच्चे को बाहर आने में मदद करने के लिए संदंश के उपयोग की सिफारिश कर सकते हैं। वास्तव में एक सर्जिकल प्रक्रिया नहीं है, लेकिन यह एक तरह की सहायता प्राप्त वितरण है। यह 100% जोखिम-मुक्त वितरण नहीं है और श्रम की कुछ स्थितियों में सुझाव दिया गया है।
संदंश वितरण क्या है?
संदंश चम्मच या चिमटे के समान एक घुमावदार धातु साधन है। यह बच्चे के सिर के चारों ओर फिट किया जाता है और डॉक्टर द्वारा एक हैंडल के साथ रखा जाता है। संकुचन के दौरान, जबकि माँ बच्चे को धक्का देती है, प्रसूति विशेषज्ञ बच्चे को संदंश का उपयोग करके जन्म नहर से बाहर आने के लिए खींचता है।
यह आमतौर पर सलाह दी जाती है जब श्रम की प्रगति नहीं होती है या बच्चे को सुरक्षित रखने के लिए तत्काल वितरण की आवश्यकता होती है। यदि संदंश वितरण में मदद नहीं करता है, तो तत्काल बच्चे को बाहर निकालने के लिए किया जाता है।
संदंश वितरण के लिए मानदंड
- Cervix पूरा हो गया है
- एमनियोटिक थैली टूट गई है
- बेबी सामान्य प्रस्तुति में जन्म नहर में उतर गया है
किन परिस्थितियों में संदंश वितरण किया जाता है?
- बच्चे के दिल की धड़कन अनियमित है जिससे भ्रूण संकट पैदा हो जाता है
- बच्चा सिर के साथ आ रहा है (ओसीसीप्यूट पोस्टीरियर स्थिति)
- माँ जोर दे रही है लेकिन श्रम प्रगति नहीं कर रहा है
- माँ की एक महत्वपूर्ण चिकित्सा स्थिति है जैसे महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस और लंबे समय तक धक्का नहीं दे सकते
कब संदंश डिलीवरी से बचा जाना चाहिए?
- बच्चे का सिर जन्म नहर के मध्य बिंदु से गुजरने में असमर्थ है
- डॉक्टर बच्चे के सिर का पता लगाने में असमर्थ है
- बच्चे का आकार आपके श्रोणि से बड़ा है
- बच्चा ब्रीच स्थिति में उतर रहा है
संदंश वितरण के जोखिम क्या हैं?
जब ठीक से उपयोग किया जाता है, तो संदंश वितरण शायद ही कभी किसी भी समस्या का कारण बनता है लेकिन माँ और बच्चे दोनों के लिए कुछ जोखिम शामिल हैं।
मां के लिए जोखिम
- गंभीर योनि आँसू
- दर्दनाक पेशाब या आंत्र आंदोलन पोस्ट-डिलीवरी
- एनीमिया
- श्रोणि की मांसपेशियों का कमजोर होना
- मूत्राशय या गर्भाशय की मांसपेशियों को चोट
बच्चे के लिए जोखिम
- सिर या चेहरे पर निशान या चोटें जो कुछ दिनों में ठीक हो जाएंगे
- सूजन या शंकु के आकार का सिर जो 1-2 दिनों में सामान्य आकार में आ जाएगा।
- संदंश के दबाव के कारण नसों को चोट।
- फेशियल कट जो कि ब्लीड हो सकता है
- बाहरी आंखों का आघात
- बच्चे के सिर में आंतरिक रक्तस्राव जो दुर्लभ और गंभीर है
संदंश वितरण के लिए कैसे तैयारी करें?
आपको एक एपिड्यूरल ब्लॉक या योनि सम्मिलन के रूप में दर्द को रोकने के लिए दवा दी जाएगी। यह आपको योनि में और उसके आसपास सुन्नता महसूस कराएगा। आप अभी भी संकुचन महसूस करेंगे।
डॉक्टर बच्चे के प्रोट्रूडिंग हेड पर फोल्ड्स लगाएंगे। जैसे ही अगला संकुचन आएगा, आपको फिर से धक्का देने के लिए कहा जाएगा। जैसा कि आप धक्का देते हैं, डॉक्टर धीरे से बच्चे के सिर का मार्गदर्शन करने के लिए खींच लेंगे और आप बच्चे के बाकी हिस्सों को बाहर धकेल देंगे।
पोस्ट फोर्स डिलीवरी डॉक्टर किसी भी चोट या जटिलताओं के लिए बच्चे और माँ दोनों की जांच करेंगे।
यदि संदंश प्रसव से मदद नहीं मिलती है, तो सी-सेक्शन का सुझाव दिया जा सकता है।
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