कोलेसिस्टेक्टोमी क्या है?
पित्ताशय के पत्थरों (या पित्त की पथरी) के लिए उपचार में पित्ताशय को हटाने के लिए पित्त की पथरी या सर्जरी को भंग करने के लिए या तो दवा शामिल है। पत्थरों को पूरी तरह से भंग करने में दवा को महीनों या साल लग सकते हैं और आम तौर पर उन लोगों के लिए आरक्षित होते हैं जो सर्जरी से गुजरने में असमर्थ हैं। पित्ताशय की पथरी के इलाज के लिए सर्जिकल प्रक्रिया को कोलेसिस्टेक्टोमी कहा जाता है। इसमें पित्ताशय को हटाना, पेट के ऊपरी दाईं ओर यकृत के नीचे एक नाशपाती के आकार का अंग शामिल है। कोलेसिस्टेक्टोमी एक सामान्य प्रक्रिया है जो पित्त को पित्ताशय में संग्रहीत होने के बजाय पित्त को छोटी आंत में सीधे लिवर से प्रवाहित करने की अनुमति देती है। हालांकि शरीर अब पित्त को स्टोर नहीं कर सकता है, पित्ताशय को हटाने से भोजन को पचाने की क्षमता प्रभावित नहीं होती है और अस्तित्व के लिए अंग आवश्यक नहीं है। कोलेसिस्टेक्टोमी को दो तरीकों से किया जा सकता है:
ओपन सर्जरी , जिसमें सर्जन पेट में छह इंच का चीरा बनाता है, और दो से तीन दिनों के अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, या लैप्रोस्कोपिक सर्जरी , जिसमें सर्जन चार छोटे चीरों को बनाता है और एक लेप्रोस्कोप और अन्य विशेष उपकरणों का उपयोग करता है। मरीजों को उसी दिन जारी किया जाता है या अस्पताल में रात भर रहने की आवश्यकता हो सकती है।
क्यों कोलेसिस्टेक्टोमी ?
पित्ताशय एकत्र करता है और पित्त को संग्रहीत करता है, जो जिगर द्वारा उत्पादित एक पाचन तरल पदार्थ है। पित्त पथरी पित्त के प्रवाह को पाचन तंत्र में रोकती है। कोलेसिस्टेक्टोमी आवश्यक हो सकता है यदि रोगी पित्ताशय (कोलेलिथियासिस) या पित्त नली (कोलेडोचोलिथियासिस) में पित्त की पथरी से दर्द का अनुभव करता है, या पित्ताशय की सूजन (कोलेसिस्टिटिस) या अग्न्याशय सूजन (अग्नाशयशोथ) होती है। सर्जरी की सिफारिश उन मामलों में भी की जाती है जहां पित्ताशय की पथरी अक्सर होती है। सर्जन पेट में चार छोटे चीरों को बनाकर लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी प्रक्रिया शुरू करता है। अंत में फिट किए गए कैमरे के साथ एक दूरबीन उपकरण (लेप्रोस्कोप) को एक चीरों में से एक में डाला जाता है, और अन्य सर्जिकल उपकरण अन्य चीरों में डाला जाता है। लैप्रोस्कोप सर्जन को एक मॉनिटर पर प्रभावित क्षेत्र को देखने और पित्ताशय को हटाने की अनुमति देता है। पित्ताशय के साथ, पित्त नली भी किसी भी असामान्यता के लिए पहले से ही जांच की जाती है। एक बार जब पित्ताशय को हटा दिया जाता है, तो चीरों को सुखाया जाता है और रोगी को वसूली क्षेत्र में ले जाया जाता है। सर्जरी सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है और लगभग एक से दो घंटे लगते हैं। मरीजों को उसी दिन अस्पताल से छोड़ा जाता है या रात भर रहने की आवश्यकता हो सकती है। आम तौर पर, अधिकांश रोगी पहले दिन से ही दर्द के बिना बिना किसी दर्द के अनजाने में चलने और खाने और पीने में सक्षम होते हैं। पूर्ण वसूली, हालांकि, लगभग सात दिन लगते हैं।
सर्जरी की ज्ञात जटिलताएं क्या हैं?
कोलेसिस्टेक्टोमी के ज्ञात जोखिम हैं:
- पित्त का रिसाव
- रक्तस्राव और रक्त के थक्के
- पित्त नली, यकृत और छोटी आंत जैसे आस -पास के अंगों में संक्रमण और चोट
- दिल की समस्याएं
- अग्नाशयशोथ
- निमोनिया
सर्जरी से पहले और बाद में आहार और शारीरिक गतिविधि की आवश्यकताएं क्या हैं हल्के दस्त कई रोगियों द्वारा सर्जरी पोस्ट करते हैं, लेकिन यह समय के साथ दूर हो जाता है। मरीज ऑपरेशन के तुरंत बाद और उसी दिन ही सामान्य रूप से खाने में सक्षम होते हैं। यहां कुछ दिशानिर्देश हैं जो एक चिकनी रिकवरी पोस्ट कोलेसिस्टेक्टोमी सुनिश्चित करते हैं:
- शुरू में छोटे, लगातार भोजन खाएं। यह उपलब्ध पित्त को भोजन के साथ अच्छी तरह से मिश्रण करने की अनुमति देगा।
- आहार में दुबला प्रोटीन, सब्जियां, फल और साबुत अनाज शामिल हैं।
- वसा युक्त खाद्य पदार्थों पर कटौती करें और कम वसा वाले खाद्य पदार्थों का विकल्प चुनें।
- आंत्र आंदोलनों को सामान्य करने और दस्त या कब्ज की घटनाओं को कम करने में मदद करने के लिए धीरे -धीरे आहार में फाइबर सामग्री बढ़ाएं।
उपचार के दौरान स्वस्थ और खुश रहने के लिए क्या सावधानियां या कदम आवश्यक हैं?
रोगी को सर्जरी से पहले निम्नलिखित करने के लिए कहा जा सकता है:
- आंतों से मल को बाहर निकालने के लिए प्रक्रिया से पहले कुछ दिनों के लिए एक पर्चे समाधान पीएं।
- सर्जरी से कम से कम चार घंटे पहले भोजन और पेय छोड़ें।
- सर्जरी से पहले कई हफ्तों तक कम वसा वाले आहार खाएं।
- कुछ दवाएं और सप्लीमेंट लेना बंद करें (जैसा कि डॉक्टर द्वारा सलाह दी गई है)।
प्रक्रिया के बाद वसूली रोगी की व्यक्तिगत स्थिति पर निर्भर करती है, लेकिन लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी रोगियों को एक सप्ताह के भीतर अपनी सामान्य गतिविधियों में लौटने की अनुमति देता है।
विकार को होने या आवर्ती होने से कैसे रोका जा सकता है?
आहार संशोधन पित्त की पथरी को आवर्ती से नहीं रोक सकते। पित्त की पथरी के भविष्य के मामलों को रोकने के लिए कोलेसिस्टेक्टोमी एकमात्र तरीका है।
एक देखभालकर्ता कैसे समर्थन कर सकता है और रोगी को सर्जरी से निपटने में मदद कर सकता है?
रोगी को सर्जरी के बाद घर से संचालित करने के लिए एक दोस्त या परिवार के सदस्य से सहायता की आवश्यकता हो सकती है और पहले कुछ दिनों के लिए तत्काल देखभाल।
लेखक
