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डॉ। स्टेफी फारिया के साथ टेनिस कोहनी को समझना

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टेनिस एल्बो एक सामान्य अति प्रयोग सिंड्रोम है यानी इसका कारण सबसे अधिक संभावना है कि दोहराव और अत्यधिक आंदोलन से संबंधित है, इस मामले में प्रकोष्ठ में मांसपेशियों का उपयोग करके कलाई का विस्तार करता है। इसे पार्श्व एपिकोंडिलाइटिस का अर्थ कोहनी के बाहरी पक्ष की सूजन भी कहा जाता है, विशेष रूप से कोहनी के बाहरी बोनी प्रमुखता के नीचे 1-2 सेमी। "-itis" का अर्थ है सूजन। हालांकि, अध्ययनों से पता चला है कि, वास्तव में, जब एक माइक्रोस्कोप के तहत देखा जाता है, तो सूजन के विशिष्ट संकेत मौजूद नहीं होते हैं। लेकिन ज्यादातर, अपक्षयी परिवर्तन देखे जाते हैं। इसलिए, पार्श्व एपिकोंडिलोसिस शब्द का उपयोग अब "-ओसिस" के साथ किया जा रहा है जिसका अर्थ है अध: पतन।

सबसे अधिक प्रभावित कौन है?

टेनिस/स्क्वैश या बैडमिंटन खिलाड़ियों में, जो बैकहैंड को मारते हुए बल को बढ़ाने के लिए गलत तकनीकों का उपयोग करते हैं, अति प्रयोग का कारण पूरे शरीर की बड़ी मांसपेशियों को कोर, स्कापुला और कंधे की मांसपेशियों को सक्रिय करने के बजाय अकेले प्रकोष्ठ की मांसपेशियों को ओवरलोड कर रहा है (जो हैं (जो हैं ऑर्केस्ट्रा के बहुत महत्वपूर्ण भाग)। हालांकि, सिर्फ इसलिए कि इसे "टेनिस" कोहनी कहा जाता है, इसका मतलब यह नहीं है कि यह केवल खेल में होता है। बढ़ई, चित्रकारों, बेकर्स और मैकेनिक्स में प्रकोष्ठ की मांसपेशियों का बार -बार उपयोग भी इस पर ले जा सकता है।
 
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टेनिस कोहनी क्या महसूस करती है?

ज्यादातर रोगी कोहनी के बाहर दर्द के साथ हमारे पास आता है जो धीरे -धीरे हफ्तों से महीनों की अवधि में विकसित होता है। वे आमतौर पर एक बहुत ही विशिष्ट कारण याद नहीं करते हैं, लेकिन अपनी दैनिक गतिविधियों/खेल तकनीकों में जांच करते हैं, सुराग देता है जो प्रकोष्ठ की मांसपेशियों के बार -बार तनाव की ओर इशारा करता है जो कलाई का विस्तार करते हैं। इसके अलावा, वजन उठाना और बार -बार आंदोलनों से दर्द होता है। यह कोहनी के बाहर बोनी प्रमुखता के नीचे 1-2 सेमी नीचे भी निविदा है। ये सामान्य लक्षण हैं; हालांकि, दर्द भी जलने जैसा महसूस कर सकता है। कुछ लोग शिकायत करते हैं कि उनकी पकड़ कमजोर हो गई है।

इमेजिंग महत्वपूर्ण है?

वास्तव में नहीं, जब तक कि अन्य संकेत और लक्षण नहीं हैं जो फिट नहीं हैं। यदि कुछ हफ्तों की चिकित्सा के बाद, कोई राहत नहीं है, तो अन्य कारणों को नियंत्रित करने के साथ -साथ कण्डरा में अध: पतन की सीमा को देखने के लिए आगे की इमेजिंग की आवश्यकता हो सकती है। इनमें मस्कुलोस्केलेटल अल्ट्रासाउंड , mri और xrays शामिल हैं। कभी -कभी, ग्रीवा क्षेत्र में एक डिस्क फलाव एक ही क्षेत्र में दर्द के लक्षणों की नकल कर सकता है, जिसके लिए गर्दन का भी मूल्यांकन करने की आवश्यकता होती है।

आप इसका इलाज कैसे करते हैं?

टेनिस कोहनी के सरल मामलों में भौतिक चिकित्सा बहुत सहायक है। स्ट्रेचिंग और स्ट्रेंथ ट्रेनिंग (सांस्कृतिक से सनकी अभ्यास) के साथ शुरुआत करते हुए, सावधानीपूर्वक प्रगति करना और प्रोटोकॉल का पालन करना महत्वपूर्ण है। कोर, कंधे और स्कैपुलर मांसपेशियों पर काम करना उतना ही महत्वपूर्ण है, क्योंकि हम भूल जाते हैं कि ये खेल के ऑर्केस्ट्रा में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। उचित एर्गोनोमिक सुधार और खेल तकनीकों में सुधार भी पुनरावृत्ति को रोकने के लिए आवश्यक हैं जो टेनिस कोहनी में बहुत आम हैं। इसके लिए adjuncts में विभिन्न प्रकार के उपचार जैसे इंजेक्शन थेरेपी, शॉक वेव थेरेपी, दर्द निवारक जेल के स्थानीय अनुप्रयोग, मौखिक विरोधी भड़काऊ दवाओं का विवेकपूर्ण उपयोग, ब्रेसिंग और यदि बाकी सब विफल हो जाता है, तो सर्जरी शामिल है।

प्रतीक्षा करें और देखें दृष्टिकोण?

क्योंकि टेनिस कोहनी आमतौर पर धीरे -धीरे विकसित होती है या क्योंकि यह आमतौर पर कई रोगियों के लिए एक प्रतीक्षा और घड़ी दृष्टिकोण है, यह आमतौर पर देखा जाता है कि यह मुद्दा पुराना हो जाता है। इस तरह के पुराने दर्द के रोगियों को " केंद्रीय संवेदीकरण " विकसित करने का खतरा है। इसे बस, मस्तिष्क और नसों को आग पर डालते हुए, भले ही दर्द का प्रारंभिक कारण समाप्त हो गया हो। अब उनके पास एक दर्द चक्र है जो खुद को खिलाता है और उन लक्षणों का कारण बन सकता है जो अलग -अलग तीव्रता के साथ मूल साइट के ऊपर और नीचे फैलते हैं। यह मूड को प्रभावित करना शुरू कर सकता है, थकान, संज्ञानात्मक मुद्दों और नींद की गड़बड़ी का कारण बन सकता है। इस तरह के मामलों का समाधान desensitization है, जो अच्छे मजबूत और उचित रखरखाव के साथ होता है।
 
हालांकि, यह भी महत्वपूर्ण है कि रोगी को पता है कि पुराने मामलों में वसूली धीमी हो सकती है क्योंकि ओवर फायरिंग दर्द सर्किट की इस घटना के कारण। चाहे कोई भी तीव्र या पुरानी टेनिस कोहनी से पीड़ित हो, यह दृढ़ता से aktivhealth , समय और प्रयास को समर्पित करने के लिए अनुशंसित है। से भौतिक चिकित्सा ।   80-90% मामले एक नियोजित चिकित्सा कार्यक्रम और गतिविधि संशोधन से लाभान्वित होते हैं। निर्देशित प्रशिक्षण और थेरेपी के बाद भी, एक आसान और सिलवाया घर व्यायाम कार्यक्रम के माध्यम से अपने स्वयं के रखरखाव का थोड़ा सा पुनरावृत्ति को रोकने में एक लंबा रास्ता तय करता है। यह भी महत्वपूर्ण है कि अन्य कारण जो टेनिस कोहनी के लक्षणों की नकल करते हैं, के मामले में इसे खारिज कर दिया जाता है।
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लेखक के बारे में

यह लेख डॉ। स्टेफी एंड्रत फारिया, एम.डी. (फिजिकल मेडिसिन एंड रिहैबिलिटेशन) द्वारा अक्टिवहेल्थ (दिल्ली और एनसीआर) में लिखा गया है।