हिस्टेरेक्टॉमी क्या है?
एक हिस्टेरेक्टॉमी सबसे अधिक प्रदर्शन की जाने वाली स्त्री रोग संबंधी प्रक्रिया है जिसमें गर्भाशय का सर्जिकल हटाना शामिल है। हिस्टेरेक्टॉमी पूरा हो सकता है (गर्भाशय शरीर, फंडस और गर्भाशय ग्रीवा को हटाने) या आंशिक (गर्भाशय शरीर को हटाने, गर्भाशय ग्रीवा को छोड़कर)।
हिस्टेरेक्टॉमी को एक खुली सर्जरी (पेट के हिस्टेरेक्टॉमी, सबसे अधिक आमतौर पर किया जाता है) के रूप में या लेप्रोस्कोपिक या रोबोट सर्जरी जैसे न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी के माध्यम से किया जा सकता है।
किसे हिस्टेरेक्टॉमी की जरूरत है?
गर्भाशय की दीवारों में बड़े, रोगसूचक फाइब्रॉएड (नॉनकैन्सर ट्यूमर) सबसे आम स्थिति हैं जो हिस्टेरेक्टॉमी की आवश्यकता होती हैं। एंडोमेट्रियोसिस, स्त्री रोग संबंधी कैंसर, लगातार या भारी योनि रक्तस्राव, क्रोनिक पेल्विक दर्द या गर्भाशय के प्रोलैप्स एक हिस्टेरेक्टॉमी के अन्य कारण हैं। इस प्रक्रिया से रोगी की स्थिति के आधार पर एक या दोनों अंडाशय और फैलोपियन ट्यूबों को हटाने का कारण हो सकता है।
लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी क्या है?
एक लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया है जो पेट में एक छोटे से चीरा के माध्यम से गर्भाशय को हटा देती है। इसके माध्यम से एक छोटा कैमरा डाला जाता है और पूरी सर्जरी कैमरे द्वारा एक स्क्रीन पर कैप्चर की गई छवियों को देखकर की जाती है। निचले पेट में दो या तीन अलग -अलग चीरे विशेष उपकरणों को गर्भाशय को हटाने की सुविधा के लिए श्रोणि क्षेत्र में डाला जाने की अनुमति देते हैं। सर्जरी एक सामान्य संवेदनाहारी के प्रभाव के तहत की जाती है। रोगी सर्जरी के बाद पहले 24 घंटों में घर जाने में सक्षम हो सकता है, या उसकी स्थिति के आधार पर एक से तीन दिनों के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।
हिस्टेरेक्टॉमी के दौरान अंडाशय को हटाने की सिफारिश की जा सकती है यदि रोगी के परिवार को डिम्बग्रंथि के कैंसर का इतिहास है या डॉक्टर अंडाशय में असामान्य वृद्धि की पहचान करता है।
मरीज गर्भाशय ग्रीवा को छोड़ने का विकल्प चुन सकते हैं हिस्टेरेक्टॉमी) । हालांकि, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय अस्तर में पूर्व-कैंसर परिवर्तन के पूर्व इतिहास के मामले में, या यदि रोगी एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लिए सर्जरी से गुजर रहा है, तो डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा को हटाने की सिफारिश करेंगे।
एक लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी का उपयोग आमतौर पर फाइब्रॉएड या असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव के इलाज के लिए किया जाता है। हालांकि, यह टाला जाता है कि क्या रोगी पहले उसके निचले पेट में सर्जरी कर चुका है, उसे स्त्री रोग संबंधी कैंसर का पता चला है, या यदि गर्भाशय का आकार चार महीने की गर्भावस्था से बड़ा है।
सर्जरी से पहले की गई तैयारी परीक्षण और जांच क्या हैं?
एक लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी प्रक्रिया को शेड्यूल करने से पहले, सर्जन वर्तमान चिकित्सा स्थिति का पता लगाने के लिए रोगी को एक सामान्य चिकित्सक को संदर्भित करेगा, और किसी भी स्थिति की पहचान करेगा जो उसके बाद सर्जिकल प्रक्रिया और वसूली में हस्तक्षेप कर सकता है। एक विस्तृत शारीरिक परीक्षा जिसमें चिकित्सा इतिहास शामिल है, सर्जरी के प्रति रोगी की तत्परता सुनिश्चित करेगी।
सर्जरी के बाद कोई क्या उम्मीद कर सकता है?
सामान्य संज्ञाहरण (उनींदापन, बिगड़ा हुआ निर्णय) के प्रभाव कम स्थायी होते हैं और एक या दो दिन के बाद गायब हो जाते हैं। सर्जरी के दौरान चीरों से पेट के विभिन्न हिस्सों में मरीजों को दो से चार निशान होंगे। कुछ टांके और गोंद खुद से घुल जाएंगे, जबकि अन्य टांके, स्टेपल और क्लिप को ऑपरेशन के एक सप्ताह बाद अस्पताल में हटाने की आवश्यकता होगी।
लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी के बाद क्या सावधानी या कदम आवश्यक हैं?
हिस्टेरेक्टॉमी को खोलने की तुलना में एक एकल तीन से छह इंच चीरा की आवश्यकता होती है, लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी न्यूनतम रूप से इनवेसिव होता है और कुछ छोटे चीरों के माध्यम से किया जाता है। नतीजतन, कम रक्त की हानि, कम स्कारिंग और कम पोस्ट-ऑपरेटिव दर्द होता है। एक लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया के लिए पुनर्प्राप्ति अवधि एक से दो सप्ताह है।
इबुप्रोफेन और मादक दर्द की दवा जैसे आम दर्द निवारक दवाएं शुरुआती कुछ दिनों में पोस्ट-ऑपरेटिव असुविधा से निपट सकती हैं। मरीज सर्जरी के एक सप्ताह बाद काम पर लौटने में सक्षम हो सकते हैं; हालांकि, शारीरिक रूप से मांग करने वाले काम को दो से तीन सप्ताह के लिए सर्जरी के बाद से बचा जाना चाहिए।
यदि लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के दौरान गर्भाशय ग्रीवा को हटा नहीं दिया गया था, तो रोगी को नियमित रूप से स्क्रीनिंग (स्मीयर) से गुजरना होगा, जबकि अंडाशय को हटाने से हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) की आवश्यकता हो सकती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ चर्चा सबसे अच्छा तरीका आगे बढ़ा सकती है।
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